АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ, ЕЕ МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ И ФУНКЦИЯ ПОЧЕКУ ПЕРЕНЕСШИХ ГЕМОРРАГИЧЕСКУЮ ЛИХОРАДКУ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Характеристика периода поздней реконвалесценции геморрагической лихорадки
с почечным синдромом (ГЛПС): оценка метаболических нарушений и их связи с уровнем
артериального давления (АД) и функциональным состоянием почек.
Материалы и методы. В динамике у 202 реконвалесцентов ГЛПС регистрировали АД, изучали
состояние пуринового, углеводного и липидного обменов, оценивали клубочковые и канальцевые
дисфункции.
Результаты. Стойкое повышение АД, зарегистрированное у 24 % перенесших ГЛПС, сочеталось
с внутриклубочковой гипертонией, нарушениями концентрационной способности почек и
канальцевого транспорта р2-микроглобулина на фоне дисметаболических изменений: гиперурикемии,
гиперинсулинемии и гиперлипидемии На типа. Установлена достоверная взаимная сопряженность
артериальной гипертонии с указанными почечными дисфункциями и метаболическими
нарушениями.
Заключение. Период поздней реконвалесценции ГЛПС, помимо клубочковых и канальцевых
дисфункций, характеризуется стойким повышением АД и гормонально-метаболическими нарушениями
атерогенной и диабетогенной направленности.

Об авторах

Л Т Пименов

Ижевская государственная медицинская академия

Ижевская государственная медицинская академия

М В Дударев

Ижевская государственная медицинская академия

Ижевская государственная медицинская академия

М Ю Васильев

Ижевская государственная медицинская академия

Ижевская государственная медицинская академия

Список литературы

  1. Оганов Р. Г., Александров А. А. Гиперинсулинемия и артериальная гипертония: возвращение к выводам United Kingdom Prospective Diabetes Study. Рус. мед. журн. 2002; 11: 486-491.
  2. Verdecchia P., Schillaci С., Reboldi G. et al. The relation between serum uric acid and risk of cardiovascular disease in essential hypertension. The Prima study. Hypertension 2000; 36: 1072-1078.
  3. Alderman M. Serum urik acid as a cardiovascular risk factor for heart disease. Curr. Hypertens. Rep. 2001; 3: 184-189.
  4. Мухин Н. А., Балкаров И. M., Бритое А. Н. и др. Популяционные аспекты почечной артериальной гипертонии. Тер. арх. 1997; 8: 77-79.
  5. Мухин Н. А., Балкаров И. М., Шоничев Д. Г., Лебедева М. В. Формирование артериальной гипертонии при урат- ном тубулоинтерстициальном поражении почек. Там же. 1999; 6: 23-27.
  6. Балкаров И. М., Лебедева М. В., Щербак А. В., Мухин Н. А. Клиника, диагностика и лечение хронического тубулоинтерстициального нефрита. Клин, фармакол. и тер. 2000; 9: 81-85.
  7. Rastegar A., Kashgarian M. The Clinical spectrum of tubulointerstitial nephritis. Kidney In. 1998; 54: 313-327.
  8. Дударев М. В., Васильев М. Ю., Эишаков С. В. Характеристика артериальной гипертонии у перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом. В кн.: Всероссийская конф. "Современные возможности эффективной профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии". 2000. 241-242..
  9. Kim G., Han J., Earn J. et al. Evaluation of renal tubular functions in convalescent phase of hemorrhagic fever with renal syndrome. Am. J. Nephrol. 1998; 18: 123-130.
  10. Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии. Артер. гипертенз. 2001; 1 (прил.): 4-16.
  11. Балкаров И. М. Распознавание уратного тубулоинтерстициального нефрита с использованием диагностической анкеты. Тер. арх. 1999; 6: 57-60.
  12. Олъбинская Л. И., Вартанова О. А., Захарова В. Л. Медикаментозное лечение нарушений липидного обмена. М.: Издательский дом "Русский врач"; 1998.
  13. Никитина Л. А. Физиология и патология обмена мочевой кислоты. В кн,: V Санкт-Петербургский нефрологический семинар. 1997. 71-82.
  14. Зефирова Г. С. Анатомия и физиология островкового аппарата поджелудочной железы. В кн.: Старкова Н. Т. (ред.) Клиническая эндокринология. М.: Медицина; 1991. 188-192.
  15. Тареева И. Е., Мухин И. А., Потапова А. В. Тубулоинтерстициальные поражения почек в нефрологической клинике. Клин. мед. 1994; 1: 64-67.
  16. Мухин Н. А., Дедов И. И., Шестакова М. В. и др. Функциональный почечный резерв у больных сахарным диабетом. Тер. арх. 1990; 2: 107-110.
  17. Урбах В. Ю. Биометрические методы (статистическая обработка опытных данных в биологии, сельском хозяйстве и медицине). М.: Наука; 1964.
  18. Есаян А. М., Кучер А. Г., Каюков И. Г. и др. Влияние белковой нагрузки на функциональное состояние почек у больных хроническим гломерулонефритом. Тер. арх. 2002; 6: 19-24.
  19. Янг Э. В. Хроническая почечная недостаточность. В кн.:Шейман Д. А. (ред.) Патофизиология почки. М.: Изд-во "Бином"; СПб: Невский диалект; 1999. 169-190.
  20. Модянов И. В., Балаболкин М. И., Саперов В. Н. и др. Гиперурикемия как фактор риска некоторых неинфекционных заболеваний жителей Чувашии. Тер. арх. 1997; 6: 49-
  21. Facchini E., Chen L, Hollenbeck С. В., Reaven G. M. Relationship between resistanse to insulin-mediated glucose uptake, urinary uric acid clearense, and plasma uric acid concentration. J. A. M. A. 1991; 266(21): 3008-3011.
  22. Bagnati M., Perugini С., Саи С. et al. When and a water-soluble antioxidant becomes pro-oxidant during copper-induced low-density lipoprotein oxidation: a study using uric acid. Biochem. J. 1999; 340: 143-152

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2003

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

  


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах