Unsolved problems of cytoprotective therapy in patients with coronary heart disease


Cite item

Full Text

Abstract

The paper gives data on the proven efficiency of myocardial cytoprotection with the pFOX inhibitors trimetazidine and meldonium for coronary heart disease. However, no algorithm has been defined for their differentiated use at different ischemic remodeling stages in these patients in terms of the mechanism of metabolic effects. Sequential use of meldonium and trimetazidine in different periods of acute and chronic myocardial ischemia may become one of the possible ways to increase the efficacy of the pFOX inhibitors.

References

  1. Takii T, Yasuda S, Takahashi J et al. Trends in acute myocardial infarction incidence and mortality over 30 years in Japan: report from the MIYAGI-AMI Registry Study. Circ J. 2010;74(1):93-100. doi: 10.1253/circj.cj-09-0619.
  2. Roger VL, Go AS, Lloyd-Jones DM et al. Executive summary: heart disease and stroke statistics — 2012 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2012;125(1):188-197. doi: 10.1161/cir.0b013e3182456d46.
  3. Hausenloy DJ, Erik Botker H, Condorelli G et al. Translating cardioprotection for patient benefit: position paper from the Working Group of Cellular Biology of the Heart of the European Society of Cardiology. Cardiovasc Res. 2013;98(1):7-27. doi: 10.1093/cvr/cvt004.
  4. Lecour S, Bøtker Hans E, Condorelli G et al. ESC Working Group Cellular Biology of the Heart: Position Paper: improving the preclinical assessment of novel cardioprotective therapies. Cardiovasc Res. 2014;104(3):399-411. doi: 10.1093/cvr/cvu225.
  5. Gustafsson AB, Gottlieb RA. Heart mitochondria: gates of life and death. Cardiovasc Res. 2008;77(2):334-343. doi: 10.1093/cvr/cvm005.
  6. Sivitz WI, Yorek MA. Mitochondrial dysfunction in diabetes: from molecular mechanisms to functional significance and therapeutic opportunities. Antioxid Redox Signal. 2010;12(4):537-777. doi: 10.1089/ars.2009.2531.
  7. Stanley, Recchia FA, Lopaschuk GD. Myocardial substrate metabolism in the normal and failing heart. Physiol Rev. 2005;85(3):1093-1129. doi: 10.1152/physrev.00006.2004.
  8. Асташкин Е.И., Глезер М.Г. Метаболические цитопротекторы и механизмы их действия. Энергетический обмен сердца. 2009;1:12.
  9. Van Bilsen M, Smeets PJ, Gilde AJ, van der Vusse GJ. Metabolic remodelling of the failing heart: the cardiac bum-out syndrome? Cardiovasc Res. 2004;61(2):218-226. doi: 10.1016/j.cardiores.2003.11.014.
  10. Михин В.П. Кардиоцитопротекторы — новое направление клинической кардиологии. Архив внутренней медицины. 2011;1:21-28.
  11. Ashrafian H, Frenneaux MP, Lionel H et al. Metabolic Mechanisms in Heart Failure. Circulation. 2007;116:434-448. doi: 10.1161/circulationaha.107.702795.
  12. Дзерве В.Я., Калвиньш И.Я. Милдронат в кардиологии. Обзор исследований. Рига; 2013.
  13. Kantor PF, Lucien A, Kozak R, Lopaschuk GD. The antianginal drug trimetazidine shifts cardiac energy metabolism from fatty acid oxidation to glucose oxidation by inhibiting mito chondrial long-chain 3-ketoacyl coenzyme A thiolase. Circ Res. 2000;86:487-489. doi: 10.1161/01.res.86.5.580.
  14. Napoli D, Taccardi A, Barsotti A. Long term cardioprotective action of trimetazidine and potential effect on the inflammatory process in patients with ischaemic dilated cardiomyopathy. Heart. 2005;91:161-165. doi: 10.1136/hrt.2003.031310.
  15. Lee L, Horowitz J, Frenneaux M. Metabolic manipulation in ischemic heart disease, a novel approach to treatment. Eur Heart J. 2004;25:634-641.
  16. Стаценко М.Е., Спорова О.Е. Влияние триметазидина на функциональное состояние сердца, почек и качество жизни в комплексной длительной терапии хронической сердечной недостаточности у пациентов пожилого возраста. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005;4(5):57-61.
  17. The EMIP-FR Group. Effect of 48-h intravenous trimetazidine on short- and long-term outcomes of patients with acute myocardial infarction, with and without thrombolytic therapy. Eur Heart J. 2000;21:1537-1546. doi: 10.1053/euhj.1999.2439.
  18. Стаценко М.Е., Туркина С.В., Шилина Н.Н. Роль рFox-ингибиторов в лечении больных с острой ишемией миокарда. Терапевтический архив. 2014;1:54-59.
  19. Гордеев И.Г., Лучинкина Е.Е., Люсов В.А. Антиоксидантный эффект кардиопротектора милдроната у пациентов, подвергшихся коронарной реваскуляризации. Российский кардиологический журнал. 2009;1(75):31-37.
  20. Rosano GM, Vitale C, Fragasso G. Metabolic therapy for patients with diabetes mellitus and coronary artery disease. Am J Cardiology. 2006;98:14-18. doi: 10.1016/j.amjcard.2006.07.004.
  21. Miles JM, Nelson RH. Contribution of triglyceride-rich lipoproteins to plasma free fatty acids. Horm Metab Res. 2007;39(10):726-729. doi: 10.1055/s-2007-990273.
  22. Leichman JG, Aguilar D, King TM et al. Association of plasma free fatty acids and left ventricular diastolic function in patients with clinically severe obesity. Am J Clin Nutr. 2006;84(2):336-341.
  23. Lopaschuk GD, Ussher JR, Folmes C et al. Myocardial Fatty Acid Metabolism in Health and Disease. Physiol Rev. 2010;90:207-258. doi: 10.1152/physrev.00015.2009.
  24. Стаценко М.Е., Туркина С.В., Толстов С.Н. Место р-fox ингибиторов свободных жирных кислот в комбинированной терапии сердечно-сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом 2 типа. Российский кардиологический журнал. 2011;2(88):102-110.
  25. Стаценко М.Е., Туркина С.В. Метаболическая кардиопротекция при ишемической болезни сердца: итоги и перспективы. Лечащий врач. 2012;7:62-67.
  26. Стаценко М.Е., Туркина С.В., Лемперт Б.А., Евтерева Е.Д. Использование метаболических средств в комплексной терапии ишемической болезни сердца. Лечащий врач. 2012;3:77-82.
  27. Fragasso G, Piatti PM, Monti L et al. Short- and long-term beneficial effects of trimetazidine in patients with diabetes and ischemic cardiomyopathy. Am Heart J. 2003;146(5):E18. doi: 10.1016/s0002-8703(03)00415-0.
  28. Новикова М.В., Глезер М.Г. Влияние триметазидина на показатели суточного мониторирования электрокардиограммы и вариабельности сердечного ритма Кардиоваскулярная профилактика и терапия. 2013;12(5):68-74.
  29. Стаценко М.Е., Туркина С.В., Шилина Н.Н. Применение мельдония в комплексной терапии сердечной недостаточности в раннем постинфарктном периоде. Терапевтический архив. 2014;4:30-35.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2015 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Novij Zykovskij proezd, 3, 40, Moscow, 125167

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

 © 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies