Possibilities of antioxidant therapy for asthenia and cognitive deficit in elderly patients with chronic brain ischemia


Cite item

Full Text

Abstract

AIM: To evaluate the effect of the antioxidant mexidol on the oxidant-antioxidant potential of low-density lipoprotein (LDL), asthenic and anxious symptoms, and cognitive function of neurodynamic type in elderly patients with chronic brain ischemia (CBI)/MATERIAL AND METHODS: Thirty women (mean age 66.7 years) with grade 1-2 dyscirculatory encephalopathy (DE) were examined. Trends for asthenic, anxious, and cognitive symptoms of neurodynamic type were estimated using the standard tests (MFI-20, Hamilton Anxiety Rating Scale, Schulte Tables, Wechsler test) on days 1, 15, and 60 of mexidol treatment (for 60 days). LDLs were isolated from blood by heparin precipitation. The baseline level of lipid peroxidation products was determined and the concentrations of fat-soluble antioxidants (α-tocopherol, retinol, Β-carotene, and xanthins) were examined in the isolated LDLs on days 1 and 5 of the study/RESULTS: A 60-day mexidol therapy cycle statistically significantly caused a reduction in asthenic and anxious symptoms in elderly patients with CBI and induced positive changes in the symptoms of cognitive neurodynamics. Assessing the specific features of the pharmacodynamics of the antioxidant mexidol used in the elderly patients for 15 days revealed a statistically significant positive effect on the oxidative potential of LDLs as a decreased predisposition to their antioxidative processes in vivo. The drug's effect in elevating the levels of α-tocopherol and Β-carotene was altered insignificantly (without statistically significant changes), which reflects the pharmacodynamic features of the drug in the elderly patients/CONCLUSION: The 60-day cycle of therapy with the antioxidant mexidol has a positive impact on asthenic and neurotic symptoms in the elderly patients with CBI. Mexidol is well tolerated and safe when used long.

Full Text

Возможности антиоксидантной терапии при астении и когнитивном дефиците у пожилых пациентов с хронической ишемией мозга. - Резюме. Цель исследования. Оценка влияния антигипоксантного и антиоксидантного препарата мексидол на оксидантно-антиоксидантный потенциал липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), астеническую, тревожную симптоматику и когнитивные функции нейродинамического типа у пожилых пациентов с хронической ишемией мозга (ХИМ). Материалы и методы. Обследовали 30 женщин (средний возраст 66,7 года) с дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ) 1-2-й степени. Оценку динамики астенической, тревожной и когнитивной симптоматики нейродинамического типа проводили с использованием стандартных тестов (MFI-20, шкала Гамильтона для оценки тревоги, таблицы Шульте, тест Векслера) на 1, 15 и 60-й дни лечения препаратом мексидол (60 дней). Из крови выделяли ЛПНП методом осаждения с гепарином. В выделенных ЛПНП определяли исходный уровень продуктов перекисного окисления липидов и исследовали концентрации жирорастворимых антиоксидантов (α-токоферола, ретинола, Β-каротина, ксантинов) на 1-й и 15-й дни исследования. Результаты. Курс лечения препаратом мексидол (60 дней) статистически значимо обеспечивал редукцию астенической и тревожной симптоматики у пожилых пациентов с ХИМ и положительную динамику в когнитивной симптоматике нейродинамического типа. При оценке особенностей фармакодинамики антиоксиданта мексидол у пожилых пациентов в течение 15 дней терапии выявлено статистически значимое положительное влияние на окислительный потенциал ЛПНП в виде уменьшения предрасположенности к окислительным процессам ЛПНП in vivo. Эффект препарата, оценивающий повышение содержания антиоксидантов α-токоферола и Β-каротина, был изменен незначительно (без статистически значимых изменений), что отражает особенности фармакодинамики препарата у пожилых пациентов. Заключение. Применение 60-дневного курса лечения антиоксидантным препаратом мексидол оказывает положительное действие на астено-невротическую симптоматику у пожилых пациентов с ХИМ. Мексидол хорошо переносится и является безопасным при длительном приеме.
×

About the authors

S N Duma

Email: duma.svetlana@yandex.ru

References

  1. Дамулин И.В., Снеткова Е.П. Псевдоинсультные состояния у больных пожилого возраста. Журн неврол и психиатр 1995; 2: 19-22.
  2. Яхно Н.Н., Захаров В.В. Легкие когнитивные расстройства в пожилом возрасте. Неврол журн 2004; 1: 4-8.
  3. Челышева И.А., Нагорный Н.С. Нейропсихологические и нейровизуализационные аспекты дисциркуляторной энцефалопатии в ракурсе структурно-функциональной модели головного мозга. Журн неврол и психиатр 2005; 1: 65-69.
  4. Пышкина Л.И., Федин А.И. Применение вазоактивных препаратов при окклюзирующих поражениях магистральных артерий головы. Тез. докл. 7-го Всерос. съезда неврологов. Н. Новгород 1995.
  5. Стаховская Л.В., Гудкова В.В. Место дисциркуляторной энцефалопатии в структуре цереброваскулярных заболеваний. Вопросы диагностики и лечения. Consilium medicum 2009; 2: 28-34.
  6. Путилина М.В., Солдатов М.Ю. Церебральный инсульт в пожилом и старческом возрасте. Врач 2006; 5: 12-18.
  7. Путилина М.В. Терапия церебральных инсультов у больных пожилого и старческого возраста с учетом клинических и патогенетических особенностей. Consilium medicum 2011; 2: 14-18.
  8. Путилина М.В. Астенические синдромы при хронической ишемии мозга и их коррекция. Consilium medicum 2010; 12: 48-51.
  9. Воронина Т.А. Мексидол: спектр фармакологических эффектов. Журн неврол и психиатр 2012; 12: 86-90.
  10. Вальдман А.В., Воронина Т.А., Смирнов Л.Д. и др. Влияние производных 3-оксипиридина на ЦНС. Бюл экспер биол 1985; 99: 60-62.
  11. Дума С.Н., Рагино Ю.И. Роль антиоксидантов в коррекции психо-вегетативных, астенических и когнитивных нарушений. Трудный пациент 2011; 9: 9-15.

Copyright (c) 2013 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Novij Zykovskij proezd, 3, 40, Moscow, 125167

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

© 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies