Клинико-диагностическая значимость толщины комплекса интима-медиа при хронической обструктивной болезни легких


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Оценить изменения толщины комплекса интима-медиа (ТИМ) общей сонной артерии (ОСА) у больных хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) изолированной формы и при сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС) и артериальной гипертонией (АГ). Материалы и методы. Проведены дуплексное сканирования сонных артерий, эхокардиография, холтеровское мониторирование электрокардиограммы (ЭКГ) и спирометрия 150 больным ХОБЛ, ХОБЛ+АГ и ХОБЛ+ИБС и 33 практически здоровым мужчинам и женщинам в возрасте 39-77 лет. Результаты. Увеличение ТИМ (более 0,9 мм) определили у 54,5% больных в группе изолированной ХОБЛ, у 76,7% больных - ХОБЛ+ИБС и у 68,2% - ХОБЛ+АГ. Коэффициент корреляции между ТИМ и возрастом пациентов варьировал от 0,3 до 0,49 (контроль - 0,66), тогда как корреляция со степенью бронхиальной обструкции (объем форсированного выдоха за 1-ю секунду - ОФВ1) была статистически незначимой. При изолированной ХОБЛ увеличение ТИМ ОСА определялось наличием гипертрофии правого желудочка. Гемодинамически значимые наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы чаще регистрировались на фоне увеличения ТИМ и только в группе ХОБЛ+АГ. Изменение вариабельности ритма сердца с преобладанием симпатического тонуса над парасимпатическим наблюдалось у всех больных ХОБЛ с увеличением ТИМ. Заключение. Широко распространенное увеличение ТИМ ОСА у больных ХОБЛ указывает на необходимость дуплексного сканирования сонных артерий у данного контингента больных, прежде всего у лиц старше 50 лет, с III-IV стадией ХОБЛ, при сочетании с ИБС и АГ

Полный текст

Клинико-диагностическая значимость толщины комплекса интима-медиа при хронической обструктивной болезни легких. - Резюме. Цель исследования. Оценить изменения толщины комплекса интима-медиа (ТИМ) общей сонной артерии (ОСА) у больных хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) изолированной формы и при сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС) и артериальной гипертонией (АГ). Материалы и методы. Проведены дуплексное сканирования сонных артерий, эхокардиография, холтеровское мониторирование электрокардиограммы (ЭКГ) и спирометрия 150 больным ХОБЛ, ХОБЛ+АГ и ХОБЛ+ИБС и 33 практически здоровым мужчинам и женщинам в возрасте 39-77 лет. Результаты. Увеличение ТИМ (более 0,9 мм) определили у 54,5% больных в группе изолированной ХОБЛ, у 76,7% больных - ХОБЛ+ИБС и у 68,2% - ХОБЛ+АГ. Коэффициент корреляции между ТИМ и возрастом пациентов варьировал от 0,3 до 0,49 (контроль - 0,66), тогда как корреляция со степенью бронхиальной обструкции (объем форсированного выдоха за 1-ю секунду - ОФВ1) была статистически незначимой. При изолированной ХОБЛ увеличение ТИМ ОСА определялось наличием гипертрофии правого желудочка. Гемодинамически значимые наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы чаще регистрировались на фоне увеличения ТИМ и только в группе ХОБЛ+АГ. Изменение вариабельности ритма сердца с преобладанием симпатического тонуса над парасимпатическим наблюдалось у всех больных ХОБЛ с увеличением ТИМ. Заключение. Широко распространенное увеличение ТИМ ОСА у больных ХОБЛ указывает на необходимость дуплексного сканирования сонных артерий у данного контингента больных, прежде всего у лиц старше 50 лет, с III-IV стадией ХОБЛ, при сочетании с ИБС и АГ
×

Об авторах

Э Г Акрамова

Центральная городская клиническая больница №18, Казань

Email: akendge@rambler.ru

Список литературы

  1. Huiart L., Ernst P., Suissa S. Cardiovascular morbidity and mortality in COPD. Chest 2005; 128 (4): 2640-2646.
  2. Максимова Т.М., Лушкина Н.П., Огрызко Е.В. Проблемы медицинского обеспечения кардиологических больных. Вестн РАМН 2012; 3: 15-22.
  3. Pobeha P., Skyba P., Joppa P. et al. Carotid intima-media thickness in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Bratisl Lek Listy 2011; 112 (1): 24-28.
  4. Van Gestel A.J.R., Steier J. Autonomic dysfunction in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). J Thorac Dis 2010; 2: 215-222.
  5. Акрамова Э.Г. Особенности временных показателей вариабельности ритма сердца у больных ХОБЛ. Каз мед журн 2012; 2: 172-177.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59