Оценка организации медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST в динамике за 2009 и 2010 гг. в субъектах Российской Федерации, реализующих сосудистую программу (по данным Российского регистра ОКС)

Цель исследования. Оценить организацию и качество медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом (ОКС) с подъемом сегмента ST (ОКСпST) в динамике за период с 2009 по 2010 г. в 23 субъектах РФ, реализующих "сосудистую программу".
Материалы и методы. Проведен анализ организации медицинской помощи только больным с ОКСпST, пролеченным в региональных сосудистых центрах и/или первичных сосудистых центрах (отделениях) за период с 1 января 2009 г. по 1 января 2011 г. из 23 субъектов РФ. Средний возраст больных с ОКСпST составил 64 (56-75) года, 65,8% - мужчины. За указанный период введена медицинская информация на 45 407 больных с ОКС, из них с подъемом сегмента ST 17 514.
Результаты. Показано, что большинство больных с ОКСпST поздно обращаются за медицинской помощью. На догоспитальном этапе недостаточно часто назначается аспирин больным с ОКСпST (в 50-60% случаев). В 2009 и 2010 гг. тромболитическая терапия (ТЛТ) проводилась в среднем у 22 и 27% больных с ОКСпST соответственно. В 5 субъектах РФ отмечается четкая положительная динамика в применении ТЛТ с 2009 по 2010 г. В 2010 г. частота проведения ТЛТ сохраняется ниже средней по всей выборке в 8 субъектах РФ. В 2009 г. процедуры экстренного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) проводилась в среднем у 22,5% больных с ОКСпST, а в 2010 г. - у 22,6%. Отмечена положительная динамика применения процедур экстренного ЧКВ у больных с ОКСпST в 9 субъектах РФ. В 5 субъектах РФ в 2010 г. число процедур ЧКВ составило менее 100.
Заключение. С помощью Регистра ОКС получены данные об использовании высокотехнологичных методов лечения и медикаментозной терапии в 2009 и 2010 гг. в медицинских учреждениях 23 субъектах РФ, реализующих "сосудистую программу".

острый коронарный синдром, тромболитическая терапия, чрескожные коронарные вмешательства