Сравнительная характеристика результатов нагрузочных проб - велоэргометрии и психоэмоционального теста у больных ишемической болезнью сердца


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Изучение сравнительной эффективности велоэргометрической и психоэмоциональных проб в провокации ишемии миокарда и нарушений ритма сердца у больных с острыми и афоническими формами ИБС.
Материал и методы. Обследовали 108 больных ИБС (30 пациентов стабильной стенокардией напряжения II-III функционального класса, 48 пациентов прогрессирующей стенокардией напряжения и 30 больных в подострой стадии инфаркта миокарда). В качестве психоэмоционального стресса использовалась проба "Математический счет".
Результаты. Несмотря на меньшую эффективность психоэмоциональной пробы в выявлении ишемии миокарда, данный вид нагрузки у больных ИБС является более адекватным в выявлении эпизодов безболевой ишемии и желудочковых нарушений ритма, по сравнению с ВЭМ-пробой. Наибольшие различия в эффективности данных проб выявлены у больных с острыми формами ИБС.
Заключение. Применение различных нагрузочных тестов у больных ИБС повышает эффективность выявления эпизодов болевой, безболевой ишемии миокарда и нарушений ритма, а также уточняет механизмы формирования коронарной недостаточности.

Об авторах

С А Смакотина

Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава РФ; Кемеровский кардиологический диспансер СО РАМН

Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава РФ; Кемеровский кардиологический диспансер СО РАМН

С А Бернс

Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава РФ; Кемеровский кардиологический диспансер СО РАМН

Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава РФ; Кемеровский кардиологический диспансер СО РАМН

Е В Минеева

Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава РФ; Кемеровский кардиологический диспансер СО РАМН

Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава РФ; Кемеровский кардиологический диспансер СО РАМН

О Л Барбараш

Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава РФ; Кемеровский кардиологический диспансер СО РАМН

Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава РФ; Кемеровский кардиологический диспансер СО РАМН

Список литературы

  1. Меерсон Ф. 3., Диденко В. В. Роль генетических механизмов в адаптационных реакциях на примере сердца. Кардиология 1992; 2: 82-90.
  2. Чевари С., Андял Т., Штенгер Я. Определение антиоксидантных параметров крови и их диагностическое значение в пожилом возрасте. Лаб. дело 1991; 10: 10.
  3. Стрижков В. С. Метаболизм клеток щитовидной железы под влиянием пролактина и эмоционального стресса. Пробл. эндокринол. 1991; 5: 54-56.
  4. Becker W. С., Pepine С. J., Bonsall R. et al. Left ventricular, peripheral vascular and neurohumoral responses to mental stress in normal middle aged men and women. Circulation 1995; 92 (suppl. 1): № 3249.
  5. Bayes de Luna A., Counrel P., Leclercy I. F. Ambulatory sudden death: Mechanisms of production of fatal arrhythmia on the basis of date from 157 cases. Am. Heart. J. 1989; 117: 151-159.
  6. Carney R. M., Rich M. W., Freeland К. Е. Major depressive disorder predicts cardiac events in patients with coronary artery disease. Psychosom. Med. 1988; 50: 627-633.
  7. Pagani M., Mazzuero G., Ferrari A. et al. Sympathovagal interaction during mental stress. Circulation 1991; 83 (suppl. II): 11-43-11-51.
  8. Николаева Л. Ф., Аронов Д. М. Реабилитация больных ИБС. М.: Медицина; 1988.
  9. Верткин А. Л., Мартынов И. В., Гасилин В. С. Безболевая ишемия миокарда. М.: Медицина; 1995.
  10. Bosimini E., Galli M., Guagliumi G. Electrocardiographic markers of ischemia during mental stress testing in postinfarction patients. Circulation 1991; 83: 1245-1247.
  11. Krantz D. S., Helemers K. F., Bairey С. N. et al. Cardiovascular reactivity and mental stress-induced myocardial ischemia in patients with coronary arterv disease. Psychosom. Med. 1991; 53: 1-12.
  12. Boltwood M. D., Iaulor С. В., Burke M. B. et al. Anger report predicts coronary artery vasomotor response to mental stress in atherosclerotic segments. Am. J. Cardiol. 1993; 72: 1361 - 1365.
  13. Abbate A. L., Simonetti I., Carpeggiani C. Coronary dynamics and mental arithmetic stress in humans. Circulation 1991; 83 (suppl. H): 11-94-11-99.
  14. Kamarck T. W., Annunzito В., Amateau L. M. Affiliation moderates the effects of socium on stress-related cardiovascular responses: boundary conditions for a laboratory model of social support. Psychosom. Med. 1995; 57: 183-194.
  15. Baireymers C. N., Krants D. S., Rozansky A. Mental stress and myocardial ischemia correlates and potential interventions. Texas Heart Inst. J. 1993; 20: 152-157.
  16. Меерсон Ф. 3. Аритмическая болезнь сердца. Кардиология 1993; 5: 58-65.
  17. Меерсон Ф. 3., Пшенникова М. Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина; 1988.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2004

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59