Gestational arterial hypertension.Mechanisms of formation.Treatment with normodipin

Abstract


Aim. To study endothelium-dependent vasodilatation (EDVD), plasma endothelin 1,2 (ET-1,2) contents and urinary NO metabolites in normal pregnancy and various kinds of gestoses with evaluation
of normodipine effects on blood pressure and ED VD.
Material and methods. 59 primigravidas 18-32 years of age (pregnancy terms 34-39 weeks) were
divided into three groups. Group 1 consisted of 23 women with arterial hypertension treated with normodipine in 11 of them. In group 2 sixteen pregnant women had edema and group 3 consisted of 20
women with physiological pregnancy. 12 non-pregnant women comprised a control group.
Results. In normal pregnancy ET-1,2 content was low while urine NO metabolites levels were high.
This contributes to maintaining adequate reaction of the brachial artery in response to the "shiftstress". In women with edema the brachial artery response to short-term occlusion was decreased. In
women with both high blood pressure and edema had vascular response paradoxically spastic with a
two-fold decrease in blood flow rate, high plasma ET-1.2 contents and low urine NO metabolites levels. Normodipine in gestational arterial hypertension normalizes both blood pressure and EDVD.
Conclusion. Endothelial dysfunction is an important factor predisposing to development of arterial hypertension. Monotherapy with normodipine (5 mg/day in a single daily dose) during 3 weeks is effective in controlling gestational hypertension.

About the authors

I M Davidovich

I A Bloschinskaya

T A Petrichko

References

  1. Волленберг X. С. С. Профилактика преэклампсии: возможно ли это. В кн.: Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестозов: Тезисы докладов 1-го Международного симпозиума. М.; 1997. 91-96.
  2. Кулаков В. И., Мурашко Л. Е. Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестоза. Акуш. и гин. 1998; 5: 3-9.
  3. Аляутдина С. А., Смирнова Л. М., Брагинская С. Т. Значение исследования системы гемостаза при неосложненном течении беременности и прогнозировании тромбогеморрагических осложнений. Там же 1992; 2: 18-23.
  4. Зайнулина М. С, Петрищев Я. В. Эндотелиальная дисфункция и ее маркеры при гестозе. Журн. акуш. и жен. бол. 1997; 3: 18-22.
  5. Макацария А. Д., Мищенко А. Л. Вопросы циркуляторной адаптации системы гемостаза при физиологической беременности и синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Акуш. и гин. 1997; 1: 38-41.
  6. Супряга О. М. Роль эндотелиальной дисфункции в генезе гипертензивных состояний у беременных. Там же 1995; 6: 5-9.
  7. Иванова О. В., Балахонова Т. В., Соболева Г. Н. и др. Состояние эндотелийзависимой вазодилатации плечевой артерии у больных гипертонической болезнью, оцениваемое с помощью ультразвука высокого разрешения. Кар- диология 1997; 7: 41-45.
  8. Celermajer D. S., Sorensen К. Е., Gooch V. М. et al. Noninvasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis. Lancet 1992; 340: 1111 - 1115.
  9. Лямина Н. П., Сенчихии В. Н., Покидышев Д. А., МанухинаЕ. Б. Нарушение продукции окиси азота у мужчин молодого возраста с артериальной гипертензией и немедикаментозный метод ее коррекции. Кардиология 2001; 9: 17- 21.
  10. Гомазков О. В. Молекулярные и физиологические аспекты эндотелиальной дисфункции. Роль эндогенных химических регуляторов. Успехи физиол. наук 2000; 31 (4): 48- 62.
  11. Затейщиков Д. А., Минушкина Л. О., Кудряиюва О. Ю. Функциональное состояние эндотелия у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца. Кардиология 2000; 40 (2): 14-17.
  12. Kinlay S., Creager M. A., Fukumoto М. Endothelium-derived nitric oxide regulates arterial elasticity in human arteries in vivo. Hypertension 2001; 38: 1049-1054.
  13. Ferreira-de-Almeida J. A., Amenta F., Cardoso F., Polonia J. S. Association of circulating endothelin and noradrenaline with increased calcium channel binding sites in the placental bed in preeclampsia. Br. J. Obstet. Gynaecol. 1998; 105 (10): 1104- 1112.
  14. Paarlberg K. M., de Jong С L., van Geijn H. P. et al. Vasoactive mediators in pregnancy-induced hypertensive disorders: a longitudinal study. Am. J. Obstet. Gynecol. 1998;179 (6, pt 1): 1559-1564.
  15. Zafirovska K. J., Maleska V. Т., Bogdanovska S. V. et al. Plasma human atrial natriuretic peptide, endothelin-1, aldosterone, and plasma-rennin activity in pregnancy-induced hypertension.J. Hypertens. 1999; 17 (9): 1317-1322.
  16. Burden A. E., Beilin L. J., Walters B. N.. Michael С Does a predisposition to the metabolic syndrom sensitive women to develop preeclampsia? Ibid. 1307-1315.
  17. Садчиков Д. В., Елютин Д. В. Системный подход в оценке течения беременности и гестоза. Пробл. беременности 2001; 3: 26-28.
  18. Шехтман Н. #., Елохина Т. Е., Петрова С. Б. и др. Антигипертензивная эффективность бета-блокаторов при гестозах у беременных с различными типами центральной гемодинамики. Гинекология 2001; 3: 68-69.

Statistics

Views

Abstract - 44

Cited-By


Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Novij Zykovskij proezd, 3, 40, Moscow, 125167

Correspondence address:

  • Novoslobodskaya str 31c4., Moscow, 127005, Russian Federation

Managing Editor:

 

© 2018 "Consilium Medicum" Publishing house

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies