Периферический атеросклероз и предстадия сердечной недостаточности у работников основных профессий угольной промышленности

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Субклиническое течение болезней системы кровообращения грозит не только острой манифестацией сердечно-сосудистых катастроф, которая может критически сказаться на здоровье и жизни, но и при развитии на рабочем месте привести к возможному нарушению технологического процесса на производстве и стать угрозой жизни многих работников.Материалы и методы. В исследование включены 432 мужчины, занятые в основных профессиях угледобывающей промышленности. Средний возраст шахтёров составил 46,96 ± 0,91 года, работников угольных разрезов – 46,90 ± 0,36 года, р = 0,902. Эхокардиография с расчётом деформации миокарда и ультразвуковое исследование магистральных сосудов выполнены на аппарате экспертного класса Vivid E9. Концентрации N-терминального фрагмента предшественника мозгового натрийуретического пептида в сыворотке крови и галектина-3 определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа.Результаты. Частота атеросклеротического поражения сосудов среди обследованных работников угледобывающих предприятий юга Кемеровской области – Кузбасса в возрастном диапазоне от 40 до 55 лет в виде атеросклеротических бляшек составила 46,4%, при учёте утолщения комплекса интима-медиа – 57,7%, причём по характеру преобладали изоэхогенные бляшки (79,5%). У шахтёров атеросклеротические бляшки выявлялись в 46,2% случаев, а у работников угольных разрезов – в 47,4%, р = 0,928. Объективные признаки, соответствующие предстадии сердечной недостаточности, установлены у 56,7% всех обследованных, процент выявления у шахтёров составил 58,2%, у работников открытой угледобычи – 53,9%, р = 0,428.Ограничения исследования связаны со значительными временными затратами на инструментальные исследования в период профилактического медицинского осмотра.Заключение. Несмотря на жёсткие критерии включения в исследование, установлена высокая частота периферического атеросклероза и предстадии сердечной недостаточности у работников угледобывающей промышленности юга Кемеровской области – Кузбасса.Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний» (протокол № 4, § 1, от 21 ноября 2021 г.), проведено в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации (ред. 2013 г.). Все участники дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.   Участие авторов: Филимонов Е.С. – концепция и дизайн исследования, статистическая обработка, написание текста; Коротенко О.Ю. – сбор материала, написание текста; Румпель О.А. – обработка лабораторных анализов, написание текста. Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.Поступила: 03.03.2025 / Принята к печати: 22.04.2025 / Опубликована: 30.04.2025

Об авторах

Егор Сергеевич Филимонов

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»

Email: filimonov_es@nii-kpg.ru

Ольга Юрьевна Коротенко

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»

Email: olgakorotenko@yandex.ru

Олеся Александровна Румпель

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»

Email: olesyar.ne@ya.ru

Список литературы

  1. Петров А.Г., Макаров С.А., Абрамов Н.В., Филимонов С.Н., Кашталап В.В., Семенихин В.А. Комплексная оценка смертности населения Российской Федерации и Кузбасса от инфаркта миокарда за период 2012–2020 гг. Медицина в Кузбассе. 2022; 21(1): 39–46. https://doi.org/10.24412/2687-0053-2022-1-39-46 https://elibrary.ru/cecyre
  2. Martin S.S., Aday A.W., Almarzooq Z.I., Anderson C.A.M., Arora P., Avery C.L., et al. 2024 heart disease and stroke statistics: A report of US and Global Data from the American Heart Association. Circulation. 2024; 149(8): e347–913. https://doi.org/10.1161/cir.0000000000001209
  3. Xanthakis V., Enserro D.M., Larson M.G., Wollert K.C., Januzzi J.L., Levy D., et al. Prevalence, neurohormonal correlates, and prognosis of heart failure stages in the community. JACC Heart Fail. 2016; 4(10): 808–15. https://doi.org/10.1016/j.jchf.2016.05.001
  4. Benjamin E.J., Muntner P., Alonso A., Bittencourt M.S., Callaway C.W., Carson A.P., et al. Heart disease and stroke statistics – 2019 update: A report from the American Heart Association. Circulation. 2019; 139(10): e56–528. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000659
  5. Чащин М.В., Лежнев О.К., Атабеков А.И., Кайк Е.А., Большакова Е.Г. Оценка апостериорного риска внезапной смерти на рабочем месте от болезней системы кровообращения. Гигиена и санитария. 2022; 101(2): 180–5. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2022-101-2-180-185 https://elibrary.ru/aqhdru
  6. WHO. Global health risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks; 2009. Available at: https://who.int/publications/i/item/9789241563871
  7. Уразалина С.Ж., Исмаилова Ш.М., Мурзалин Н.Е. Сравнительный анализ частоты выявления атеросклеротических бляшек в сонных артериях у лиц с низким сердечно-сосудистым риском. Вестник Казахского национального медицинского университета. 2020; (1): 82–7. https://elibrary.ru/qbqddj
  8. Kaasenbrood L., Boekholdt S.M., van der Graaf Y., Ray K.K., Peters R.J., Kastelein J.J., et al. Distribution of estimated 10-year risk of recurrent vascular events and residual risk in a secondary prevention population. Circulation. 2016; 134(19): 1419–29. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.116.021314
  9. Cavender M.A., Steg P.G., Smith S.C. Jr., Eagle K., Ohman E.M., Goto S., et al. Impact of diabetes mellitus on hospitalization for heart failure, cardiovascular events, and death: outcomes at 4 years from the Reduction of Atherothrombosis for Continued Health (REACH) registry. Circulation. 2015; 132(10): 923–31. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.114.014796
  10. van den Berg M.J., Bhatt D.L., Kappelle L.J., de Borst G.J., Cramer M.J., van der Graaf Y., et al. Identification of vascular patients at very high risk for recurrent cardiovascular events: validation of the current ACC/AHA very high risk criteria. Eur. Heart J. 2017; 38(43): 3211–8. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx102
  11. Subherwal S., Bhatt D.L., Li S., Wang T.Y., Thomas L., Alexander K.P., et al. Polyvascular disease and long-term cardiovascular outcomes in older patients with non-ST-segment-elevation myocardial infarction. Circ. Cardiovasc. Qual. Outcomes. 2012; 5(4): 541–9. https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.111.964379
  12. Арутюнов А.Г., Батлук Т.И., Башкинов Р.А., Трубникова М.А. Мультифокальный атеросклероз: фокус на профилактике развития ишемических событий. Российский кардиологический журнал. 2021; 26(12): 163–70. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4808 https://elibrary.ru/wbdior
  13. Bhatt D.L., Steg P.G., Ohman E.M., Hirsch A.T., Ikeda Y., Mas J.L., et al. International prevalence, recognition, and treatment of cardiovascular risk factors in outpatients with atherothrombosis. JAMA. 2006; 295(2): 180–9. https://doi.org/10.1001/jama.295.2.180
  14. Metra M., Teerlink J.R. Heart failure. Lancet. 2017; 390(10106): 1981–95. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31071-1
  15. Козиолова Н.А., Веклич А.С., Караваев П.Г. Факторы риска развития острой декомпенсации хронической сердечной недостаточности у больных сахарным диабетом 2 типа. Российский кардиологический журнал. 2020; 25(4): 19–26. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-4-3717 https://elibrary.ru/bosioz
  16. Ferreira J.P., Kraus S., Mitchell S., Perel P., Piñeiro D., Chioncel O., et al. World Heart Federation Roadmap for Heart Failure. Glob. Heart. 2019; 14(3): 197–214. https://doi.org/10.1016/j.gheart.2019.07.004
  17. Benjamin E.J., Virani S.S., Callaway C.W., Chamberlain A.M., Chang A.R., Cheng S., et al. Heart disease and stroke statistics – 2018 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2018; 137(12): e67–492. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000558
  18. Savarese G., Becher P.M., Lund L.H., Seferovic P., Rosano G.M.C., Coats A.J.S. Global burden of heart failure: a comprehensive and updated review of epidemiology. Cardiovasc. Res. 2023; 118(17): 3272–87. https://doi.org/10.1093/cvr/cvac013
  19. Поляков Д.С., Фомин И.В., Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Артемьева Е.Г. и др. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что изменилось за 20 лет наблюдения? Результаты исследования ЭПОХА-ХСН. Кардиология. 2021; 61(4): 4–14. https://doi.org/10.18087/cardio.2021.4.n1628 https://elibrary.ru/wsznfs
  20. Ларина В.Н., Кокорин В.А., Ларин В.Г., Лунев В.И., Суворова Н.А., Скиба И.К. и др. Декомпенсация хронической сердечной недостаточности: новый взгляд на проблему в свете обновленного консенсуса экспертов Европейского общества кардиологов. Российский кардиологический журнал. 2023; 28(12): 142–53. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2023-5581 https://elibrary.ru/epvzvh
  21. Maggioni A.P., Dahlström U., Filippatos G., Chioncel O., Leiro M.C., Drozdz J., et al. EURObservational Research Programme: the heart failure pilot survey (ESC-HF Pilot). Eur. J. Heart Fail. 2010; 12(10): 1076–84. https://doi.org/10.1093/eurjhf/hfq154
  22. Maggioni A.P., Dahlström U., Filippatos G., Chioncel O., Crespo Leiro M., Drozdz J., et al. EURObservational Research Programme: regional differences and 1-year follow-up results of the heart failure pilot survey (ESC-HF Pilot). Eur. J. Heart Fail. 2013; 15(7): 808–17. https://doi.org/10.1093/eurjhf/hft050
  23. Фомин И.В. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что сегодня мы знаем и что должны делать. Российский кардиологический журнал. 2016; 21(8): 7–13. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2016-8-7-13 https://elibrary.ru/whuret
  24. Галявич А.С., Терещенко С.Н., Ускач Т.М., Агеев Ф.Т., Аронов Д.М., Арутюнов Г.П. и др. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2024; 29(11): 251–349. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2024-6162 https://elibrary.ru/wkidlj
  25. Krishnasamy R., Hawley C.M., Stanton T., Pascoe E.M., Campbell K.L., Rossi M., et al. Left ventricular global longitudinal strain is associated with cardiovascular risk factors and arterial stiffness in chronic kidney disease. BMC Nephrol. 2015; 16: 106. https://doi.org/10.1186/s12882-015-0098-1
  26. Науменко Е.П., Адзерихо И.Э Тканевая допплерография: принципы и возможности метода (обзор литературы). Проблемы здоровья и экологии. 2012; (4): 17–22. https://elibrary.ru/unfigr
  27. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., Шляхто Е.В., Арутюнов Г.П., Баранова Е.И. и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020; 25(3): 149–218. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3-3786 https://elibrary.ru/tcrbrb
  28. Гриценко О.В., Чумакова Г.А., Груздева О.В., Субботин Е.А. Возможности управления риском развития диастолической дисфункции левого желудочка у больных с ожирением. Российский кардиологический журнал. 2023; 28(4): 32–7. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2023-5363 https://elibrary.ru/ruhhdh
  29. Чумакова Г.А., Гриценко О.В., Груздева О.В., Затеев А.В. Прогнозирование риска развития диастолической дисфункции левого желудочка при ожирении. Российский кардиологический журнал. 2022; 27(4): 25–31. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2022-4811 https://elibrary.ru/atrjcz
  30. Кулик Н.А. Диастолическая дисфункция левого желудочка и ремоделирование сосудов у больных артериальной гипертензией. Вестник Новгородского государственного университета. 2014; (78): 20–2. https://elibrary.ru/sfvtgf
  31. Фомина Н.В., Смакотина С.А., Ронжина О.А., Смакотина А.И. Взаимосвязь диастолической дисфункции левого желудочка и артериальной гипертензии у спортсменов-тяжелоатлетов. Дальневосточный медицинский журнал. 2019; (2): 10–6. https://elibrary.ru/yxvviu
  32. Thorsson B., Eiriksdottir G., Sigurdsson S., Gudmundsson E.F., Bots M.L., Aspelund T., et al. Population distribution of traditional and the emerging cardiovascular risk factors carotid plaque and IMT: the REFINE-Reykjavik study with comparison with the Tromsø study. BMJ Open. 2018; 8(5): e019385. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-019385
  33. Ершова А.И., Балахонова Т.В., Мешков А.Н., Куценко В.А., Яровая Е.Б., Шальнова С.А. и др. Распространенность атеросклероза сонных и бедренных артерий среди населения Ивановской области: исследование АТЕРОГЕН-Иваново. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021; 20(5): 262–70. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2994 https://elibrary.ru/bfatef
  34. Седых Д.Ю., Цыганкова Д.П., Нахратова О.В., Артамонова Г.В., Барбараш О.Л. Факторы, ассоциирующиеся с риском ишемических событий, у жителей города Кемерово и Кемеровского района в течение трех лет наблюдения (результаты регионального популяционного наблюдательного исследования). Атеросклероз. 2022; 18(2): 129–41. https://doi.org/10.52727/2078-256X-2022-18-2-129-141 https://elibrary.ru/gzrpaj
  35. Максимов С.А., Индукаева Е.В., Мулерова Т.А., Данильченко Я.В., Табакаев М.В., Артамонова Г.В. Связь сердечно-сосудистого здоровья с трудовой занятостью лиц старшего возраста (ЭССЕ-РФ в Кемеровской области). Социальные аспекты здоровья населения. 2016; (1): 6. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2016-47-1-6 https://elibrary.ru/vplsch
  36. Максимов С.А., Скрипченко А.Е., Артамонова Г.В. Роль эффекта здорового рабочего в эпидемиологии артериальной гипертензии у шахтеров. Экология человека. 2015; (9): 15–20. https://elibrary.ru/wfruwx
  37. Мешков А.Н., Бойцов С.А., Ершова А.И., Шальнова С.А., Суворова А.А., Галимов Е.Р. и др. Исследование АТЕРОГЕН-ИВАНОВО «Изучение особенностей развития и прогрессирования атеросклероза различной локализации, в том числе с учетом генетических и эпигенетических факторов сердечно-сосудистого риска – субисследование ЭССЕ-ИВАНОВО» – дизайн, алгоритмы биоинформационного анализа и результаты секвенирования экзомов пациентов пилотной группы. Профилактическая медицина. 2013; 16(6): 11–20. https://elibrary.ru/rtxteh
  38. Mendieta G., Pocock S., Mass V., Moreno A., Owen R., García-Lunar I., et al. Determinants of progression and regression of subclinical atherosclerosis over 6 years. J. Am. Coll. Cardiol. 2023; 82(22): 2069–83. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2023.09.814
  39. Murphy S.P., Ibrahim N.E., Januzzi J.L. Jr. Heart failure with reduced ejection fraction: a review. JAMA. 2020; 324(5): 488–504. https://doi.org/10.1001/jama.2020.10262
  40. Heidenreich P.A., Trogdon J.G., Khavjou O.A., Butler J., Dracup K., Ezekowitz M.D., et al. Forecasting the future of cardiovascular disease in the United States: a policy statement from the American Heart Association. Circulation. 2011; 123(8): 933–44. https://doi.org/10.1161/CIR.0b013e31820a55f5
  41. Шальнова С.А., Куценко В.А., Якушин С.С., Капустина А.В., Евстифеева С.Е., Баланова Ю.А. и др. Ассоциации повышенного уровня мозгового натрийуретического пептида и хронической сердечной недостаточности и их вклад в выживаемость в российской популяции среднего возраста. По данным исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023; 22(6): 6–13. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2023-3553 https://elibrary.ru/elvqqg
  42. Hogg K., Swedberg K., McMurray J. Heart failure with preserved left ventricular systolic function; epidemiology, clinical characteristics, and prognosis. J. Am. Coll. Cardiol. 2004; 43(3): 317–27. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2003.07.046
  43. Smiseth O.A., Tendera M. Diastolic Heart Failure. London: Springer-Verlag; 2008.
  44. Драпкина О.М. Дуболазова Ю.В., «Портрет» диастолической сердечной недостаточности. Артериальная гипертензия. 2010; 16(6): 613–20. https://elibrary.ru/nbvijh

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© , 2025



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 37884 от 02.10.2009.