Особенности лимфотока сердца и новые возможности их визуализации в эксперименте

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Целью данного исследования было описание особенностей лимфотока миокарда с использованием нового комбинированого метода визуализации лимфатической системы. Исследование проводилось на свиных сердцах, заготовленных на местном мясокомбинате. Оригинальный краситель, состоящий из жирорастворимого хлорофилла и липиодола, поэтапно вводился в лимфатические сосуды. После достаточной оптической идентификации лимфатических сосудов проводили непрерывное нагнетание воздуха в коронарные артерии и выполняли КТ-сканирование. Таким образом, была достигнута как оптическая, так и рентгенологическая видимость лимфатической системы сердца. Показано, что лимфоток левого и большей части правого желудочка осуществляется через лимфатические коллекторы передней стенки сердца, в том числе ретроградно по отношению к правой коронарной артерии, что дополняет ранее известные факты о строении лимфатической системы сердца.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

П. П. Яблонский

ФГБУ ВПО Санкт-Петербургский государственный университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: pavel.yablonski@gmail.com

Лаборатория микроангиопатических механизмов атерогенеза 

Россия, Санкт-Петербург

А. С. Лазарева

ГБУЗ Ленинградская областная больница

Email: pavel.yablonski@gmail.com
Россия, Санкт-Петербург

И. А. Гарапач

ФГБУ Государственный научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии

Email: pavel.yablonski@gmail.com
Россия, Санкт-Петербург

А. А. Яблонская

ФГБУ ВПО Санкт-Петербургский государственный университет

Email: pavel.yablonski@gmail.com

Лаборатория микроангиопатических механизмов атерогенеза

Россия, Санкт-Петербург

С. В. Орлов

ФГБУ ВПО Санкт-Петербургский государственный университет

Email: pavel.yablonski@gmail.com

Лаборатория микроангиопатических механизмов атерогенеза; член-корреспондент РАН

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Solti F., Lengyel E., Jellinek H., et al. Coronary arteriopathy after lymphatic blockade: an experimental study in dogs. Lymphology [Internet] 1994; 27: 173–180.
  2. Martel C., Li W., Fulp B., et al. Lymphatic vasculature mediates macrophage reverse cholesterol transport in mice. Journal of Clinical Investigation 2013; 123: 1571–1579.
  3. Klüsch V., Boyle E.C., Rustum S., et al. Chronic unilateral arm lymphedema correlates with increased intima-media thickness in the brachial artery. Vasa [Internet] 2022; 51: 19–23.
  4. Kappler B., Pabittel D., van Tuijl S., et al. Feasibility of mapping and cannulation of the porcine epicardial lymphatic system for sampling and decompression in heart failure research. J Clin Transl Res [Internet] 2018.
  5. Riquet M., Le Pimpec-Barthes F., Hidden G. Lymphatic drainage of the pericardium to the mediastinal lymph nodes. Surgical and Radiologic Anatomy 2001; 23: 317–319.
  6. Riquet M., Souilamas R., Hubsch J.P., et al. Lymphatic drainage of heart and lungs: Comparison between pig and man. Surgical and Radiologic Anatomy 2000; 22: 47–50.
  7. Eliška O., Elišková M. Lymphatic drainage of the ventricular conduction system in man and in the dog. Acta Anat (Basel) 1980; 107: 205–213.
  8. Johnson R.A., Blake T.M. Lymphatics of the Heart. Сirculation 1966; 33: 137–142.
  9. Kappler B., Pabittel D., van Tuijl S., et al. Feasibility of mapping and cannulation of the porcine epicardial lymphatic system for sampling and decompression in heart failure research. Journal of Clinical and Translational Research 2018.
  10. Drozdz K., Janczak D., Dziegiel P., et al. Adventitial lymphatics of internal carotid artery in healthy and atherosclerotic vessels. // Folia Histochem Cytobiol Polish Histochemical and Cytochemical Society; 2008; 46: 433–436.
  11. Drozdz K., Janczak D., Dziegiel P., et al. Adventitial lymphatics and atherosclerosis. Lymphology 2012; 45: 26–33.
  12. Kungurtsev V.V., Shimanko A.I., Vechkov S.S., et al. Stimuliatsiia limfaticheskogo drenazha tkanei v lechenii bol’nykh s zabolevaniiami arterii. // Khirurgiia (Sofiia) 1996; 42–45.
  13. Yamamoto K., Sakakura K., Adachi Y., et al. Comparison of mid-term clinical outcomes between “complete full-metal jacket strategy” versus “incomplete full-metal jacket strategy” for diffuse right coronary artery stenosis with drug-eluting stents. J Cardiol 2017; 69: 823–829.
  14. Dola J., Morawiec B., Wańha W., et al. Results of PCI with Drug-Eluting Stents in an All-Comer Population Depending on Vessel Diameter. // J Clin Med 2020; 9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. КТ сердца свиньи. Показаны передняя межжелудочковая артерия (ПМЖВ – красная стрелка), инъецированная воздухом, и передний лимфатический ствол (ПЛК – зеленая стрелка), инъецированный оригинальным красителем, последний образует мост над коронарным сосудом.

Скачать (96KB)
Метаданные
3. Рис. 2. 3D-реконструированное КТ-изображение сердца свиньи. Показаны ПМЖА (красная стрелка), инъецированная воздухом, и ПЛК – передний лимфатический коллектор (зеленая стрелка), инъецированная оригинальным красителем.

Скачать (118KB)
Метаданные
4. Рис. 3. 3D-реконструированное КТ-изображение сердца свиньи. А – нижняя стенка сердца, Б – передняя стенка сердца. Красный – коронарные артерии, зеленый – передний лимфатический коллектор (ПЛК), желтый – задний лимфатический коллектор. Видно начало ПЛК на нижней стенке сердца.

Скачать (264KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Вид сердца свиньи после инъекции лимфатических сосудов оригинальным красителем, дистальные (слева) и проксимальные (справа) отделы ПЛК, включая петлю в области бифуркации ствола левой коронарной артерии.

Скачать (523KB)
Метаданные

© Российская академия наук, 2025