Связь сниженной функции внешнего дыхания с когнитивными нарушениями


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме Цель исследования. Изучение связи основных показателей функции внешнего дыхания (ФВД) с когнитивными нарушениями (КН). Материалы и методы. В работе использованы материалы популяционного одномоментного исследования; репрезентативная выборка мужчин и женщин в возрасте 45—69 лет составила 3818 человек. Для оценки ФВД применяли объем форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1), отношение ОФВ1 к форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ). Состояние КН оценивали с использованием тесто 10 слов по методике А.Р. Лурия, показателей Cog-sum (сумма правильно воспроизведенных слов в трех попытках) и Cog-mean=Cog-sum/3. Результаты. У лиц с ОФВ1/ФЖЕЛ <70% вероятность наличия Сog-sum <20 баллов оказалась в 2 раза выше, чем у лиц с ОФВ1/ФЖЕЛ ≥70%, у лиц с ОФВ1 <80% вероятность Сog-sum <20 баллов также оказалась в 2 раза выше, чем у лиц с ОФВ1 ≥80%. При использовании множественного регрессионного анализа не выявлено достоверных ассоциаций между Cog-sum и индексом курения, индексом массы тела, артериальным давлением. Обнаружена обратная ассоциация Cog-sum с возрастом, прямая — с ОФВ1 и женским полом. При проведении бинарного логистического регрессионного анализа статистически значимыми переменными оказались пол, возраст, ОФВ1. Относительный риск Cog-sum <20 баллов выше в 1,7 раза у мужчин, чем у женщин, в 1,8 раза — при ОФВ1 <80%, чем при ОФВ1 ≥80% (модель 1), в 1,7 раза — при ОФВ1/ФЖЕЛ <70%, чем при ОФВ1/ФЖЕЛ ≥70% (модель 2), увеличивался с возрастом. Заключение. Снижение основных показателей ФВД (ОФВ1, ОФВ1/ФЖЕЛ) является независимым предиктором КН.

Об авторах

Н А Ковалькова

«Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины»

Новосибирск, Россия

Ю И Рагино

«Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины»

Новосибирск, Россия

С В Шишкин

«Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины»

Новосибирск, Россия

М И Воевода

«Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины»

Новосибирск, Россия

Список литературы

  1. Larrabee GJ, Crook TM. Estimated prevalence of age associated memory impairment derived from standardized tests of memory function. Int Psychogeriatr. 1994;6(1):95-104. doi: 10.1017/s1041610294001663.
  2. Ahmadzadeh GH, Farhat A, Soltani D. Prevalence of cognitive dysfunction in old patients admitted in emergency room. Neurodegenerative Dis. 2007;4(1):124.
  3. Dodd JW. Lung disease as a determinant of cognitive decline and dementia. Alzheimers Res Ther. 2015;7(1):32. doi: 10.1186/s13195-015-0116-3.
  4. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: GOLD Executive Summary Updated 2003. Am J Respir Crit Care Med. 2001;163: 1256-1276. doi: 10.1081/copd-120030163.
  5. Hankinson JL, Odencrantz JR, Fedan Hankinson KB. Spirometric Reference Values from a Sample of the General U.S. Population. Am J Respir Crit Care Med. 1999;159:179-187. doi: 10.1164/ajrccm.159.1.9712108.
  6. Локшина А.Б., Захаров В.В. Когнитивные нарушения в общеклинической практике. Врач. 2009;4:21-25.
  7. Чучалин А.Г., Черняк А.В., Чикина С.Ю. Функциональная диагностика в пульмонологии. Практическое руководство. М.: Атмосфера; 2009.
  8. Шмелев Е.И. Бронхообструктивный синдром — универсальное патологическое состояние в пульмонологии. Пульмонология и аллергология. 2006;1:3-8.
  9. Stephan BC, Brayne C, Savva GM, Matthews FE. Medical Research Council Cognitive Function and Ageing Study, Оccurrence of medical co-morbidity in mild cognitive impairment: implications for generalisation of MCI research. Age Ageing. 2011;40:501-507. doi: 10.1093/ageing/afr057.
  10. Dodd JW, Getov SV, Jones PW. Cognitive function in COPD. Eur Respir J. 2010;35:913-922. doi: 10.1183/09031936.00125109.
  11. Одинак М.М., Литвиненко И.В., Колчева Ю.А. Когнитивные нарушения и церебральная гемодинамика при хронической обструктивной болезни легких и др. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2011;35(3):8-13.
  12. Li J, Fei GH. The unique alterations of hippocampus and cognitive impairment in chronic obstructive pulmonary disease. Respir Res. 2013;14:140. doi: 10.1186/1465-9921-14-140.
  13. Zhang H, Wang X, Lin J, Sun Y, Huang Y, Yang T. Reduced regional gray matter volume in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a voxel-based morphometry study. Am J Neuroradiol. 2013;34:334-339. doi: 10.3174/ajnr.a3235.
  14. Bozek A, Krajewska J, Jarzab J. The improvement of cognitive functions in patients with bronchial asthma after therapy. J Asthma. 2010;47:1148-1152. doi: 10.3109/02770903.2010.513077.
  15. Caldera-Alvarado G, Khan DA, Defina LF, Pieper A, Brown ES. Relationship between asthma and cognition: the Cooper Center Longitudinal Study. Allergy. 2013;68:545-548. doi: 10.1111/all.12125.
  16. Rusanen M, Ngandu T, Laatikainen T, Tuomilehto J, Soininen H, Kivipelto M. Chronic obstructive pulmonary disease and asthma and the risk of mild cognitive impairment and dementia: a population based CAIDE study. Curr Alzheimer Res. 2013;10:549-555. doi: 10.2174/1567205011310050011.
  17. Chen MH, Li CT, Tsai CF, Lin WC, Chang WH, Chen TJ. Risk of dementia among patients with asthma: a nationwide longitudinal study. J Am Med Dir Assoc. 2014;15:763-767. doi: 10.1016/j.jamda.2014.06.003.
  18. Peng YH, Wu BR, Su CH, Liao WC, Muo CH, Hsia TC, Kao CH. Adult asthma increases dementia risk: a nationwide cohort study. J Epidemiol Community Health. 2014;69:123-128. doi: 10.1136/jech-2014-204445.
  19. Sarınç Ulaşlı S, Oruç S, Günay E, Aktaş O, Akar O, Koyuncu T, Ünlü M. Effects of COPD on cognitive functions: a case control study. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24298960 2013;61(3): 193-199.
  20. Allen S, Yeung P, Janczewski M, Siddique N. Predicting inadequate spirometry technique and the use of FEV1/FEV3 as an alternative to FEV1/FVC for patients with mild cognitive impairment. Clin Respir J. 2008;2(4):208-213. doi: 10.1111/j.1752-699x.2008.00063.x.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах