Трудности диагностики гемофагоцитарного синдрома у пациентки с болезнью Стилла взрослых
- Авторы: Захарова АЮ1,2, Мутовина ЗЮ3, Гордеев АВ1,2, Шестакова ИН4,5
-
Учреждения:
- УНМЦ УДП РФ, Москва, Россия
- НИИР им. В.А. Насоновой, Москва, Россия
- УНМЦ УДП РФ
- ЦКБ с поликлиникой УДП РФ, Москва, Россия
- РУДН, Москва, Россия
- Выпуск: Том 87, № 5 (2015)
- Страницы: 84-89
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 10.04.2020
- Статья опубликована: 15.05.2015
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31763
- ID: 31763
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Гемофагоцитарный синдром (ГФС) — редкое угрожающее жизни состояние, обусловленное массивным выбросом цитокинов из активированных макрофагов и лимфоцитов. Описано развитие ГФС при различных заболеваниях инфекционного, злокачественного и аутоиммунного характера. Приводится описание клинического случая развития гемофагоцитарного синдрома у 63-летней пациентки с болезнью Стилла взрослых с фебрильной лихорадкой, сопровождавшейся нейтрофильным лейкоцитозом и резким сдвигом лейкоцитарной формулы влево, высоким уровнем прокальцитонина, гепатоспленомегалией, отечным синдромом и прогрессирующей полиорганной недостаточностью с развитием синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания и респираторного дистресс-синдрома взрослых. Диагноз ГФС установлен в соответствии с диагностическими критериями и подтвержден результатами аутопсии — обнаружены фагоциты в тканях печени, легких.
Ключевые слова
Об авторах
А Ю Захарова
УНМЦ УДП РФ, Москва, Россия; НИИР им. В.А. Насоновой, Москва, Россия
З Ю Мутовина
УНМЦ УДП РФ
А В Гордеев
УНМЦ УДП РФ, Москва, Россия; НИИР им. В.А. Насоновой, Москва, Россия
И Н Шестакова
ЦКБ с поликлиникой УДП РФ, Москва, Россия; РУДН, Москва, Россия
Список литературы
- Efthimiou P, Paik PK, Bielory L. Diagnosis and management of adult oneset Still`s disease. Ann Rheum Dis. 2006;65:564-572.
- Kounami S, Minami K, Yoshiyama M, Izumi G, Aoyagi N, Yoshikawa N. Fatal hemophagocytic lymphohistiocytosis presenting as Reye′s syndrome: Report of two cases. Open J Pediatr. 2012;2:161-164.
- Filipovich A, McClain K, Crom A. Histiocytic disorders: recent insights into pathophysiology and practical guidelines. Biol Blood MarrowTransplant. 2010;16(1 suppl):82-89.
- Ramos-Casals M, Brito-Zerуn P, Lуpez-Guillermo A, MA Khamashta, Bosch X. Adult haemophagocytic syndrome. Lancet. 2014;383:1503-1516.
- Kumakura S. Hemophagocytic syndrome. Intern Med. 2005;44(4):278-280.
- Janka GE. Hemophagocytic lymphohistiocytosis. Hematology. 2005;10 Supplement 1:104-107.
- Henter JI, Elinder G, Ost A. Diagnostic guidelines for hemophagocytic lymphohistiocytosis. The FHL Study Group of the Histiocyte Society. Semin Oncol. 1991;18:29-33.
- Henter JI, Horne A, Aricó M, Egeler RM, Filipovich AH, Imashuku S, Ladisch S, McClain K, Webb D, Winiarski J, Janka G. HLH-2004: diagnostic and therapeutic guidelines for hemophagocytic lymphohistiocytosis. Pediatr Blood Cancer. 2007;48:124-131.
- Jordan MB, Allen CE, Weitzman S, Filipovich AH, McClain KL. How I treat hemophagocytic lymphohisiocytosis. Blood. 2011;118(15):4041-4052.
- Ravelli A, Magni-Manzoni S, Pistorio A, Besana C, Foti T, Ruperto N, Viola S, Martini A. Preliminary diagnostic guidelines for macrophage activation syndrome complicating systemic juvenile idiopathic arthritis. J Pediatr. 2005;146(5):598-604.
- Davi S, Consolara A, Guseinova D, Pistorio A, Ruperto N, Martini A, Cron RQ, Ravelli A; MAS Study Group. An International Consensus Survey of Diagnostic Criteria for Macrophage activation syndrome in systemic juvenile idiopathic arthritis. J Rheumatol. 2011;38;764-768.
- Scire CA, Cavagna L, Perotti C, Bruschi E, Caporali R, Montecucco C. Diagnostic value of procalcitonin measurement in febrile patient with systemic autoimmune disease. Clin Exp Rheumatol. 2006;24:123-128.
- Rosario С, Zandman-Goddard G, Meyron-Holtz EG, D’Cruz DP, Shoenfeld Y. The Hyperferritinemic Syndrome: macrophage activation syndrome, Still’s disease, septic shock and catastrophic antiphospholipid syndrome. BMC Med. 2013;11:185.
- Larroche C, Ziol M, Zidi S. Atteinte hepatique au cours du syndrome d`activation macrophagique. Gastroenterol Clin Biol. 2007;31:959-966.
- De Kerguenec C, Hillaire S, Molinie V, Gardin C, Degott C, Erlinger S, Valla D. Hepatic manifestetions of hemophagocytic syndrome: a stady of 30 cases. Am J Gasroenterol. 2001;96:852-857.
- Arlet J-B, Thi Huong DLe, Marincho A, Amoura Z, Wechsler B, Papo T, Piette JC. Reactive haemophagocytic syndrome in adult-onset Still`s disease: a report of six patients and a review of the literature. Ann RheumDis. 2006;65:1956-1601.
- Kaito K, Kabayashi M, Katayama T, Otsubo H, Ogasawara Y, Sekita T, Saeki A, Sakamoto M, Nishiwaki K, Masuoka H, Shimada T, Yoshida M, Hosoya T. Prognostic factors of hemophgocytic syndrome in adults: analysis of 34 cases. Eur J Haematol. 1997;59:247-253.
- Wakabayashi K, Inokuma S, Matsubara E, Onishi K, Asashima H, Nakachi S, Hagiwara K. Serum β2-microglobulin level is a useful indicator of disease activity and hemophagocytic syndrome complication in systemic lupus erythematosus and adult-onset Still`s disease. Clin Rheumathol. 2013;32:999-1005.
- Родионовская С.Р., Никишина И.П. Синдром активации макрофагов у больных системным ювенильным артритом. Научно-практическая ревматология. 2014;52(2):202-208.
- Souabni L, Dridi L, Ben Abdelghani K, Kassab S, Chekili S, Laater A, Zakraoui L. Possible macrophage activation syndrome following initiation of adalimumab in a patient with adult-onset Still’s disease. Pan Afr Med J. 2014;17:94.
- Kamiya K, Kurasawa K, Arai S, Maezawa R, Hanaoka R, Kumano K, Fukuda T. Rituximab was effective on refractory thrombotic thrombocytopenic purpura but induced a flare of hemophagocytic syndrome in a patient with systemic lupus erythematosus. Mod Rheumatol. 2010;20:81-85.
- Sundhu C, Chesney A, Pihotis FH, Buckstein R, Koren S. Macrophage activation syndrome after etenercept treatment. J Rheumatol. 2007;34: 241-242.
- Larroche C. Hemophagpcytic lymphohistiocytisis in adults: diagnosis and treatment. Joint Bone Spine. 2012;79:356-361.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)