Trends in hospitalizations of patients with acute coronary syndrome and indicators of the atmospheric state in Moscow in 2009-2012


Cite item

Full Text

Abstract

AIM. To identify the meteorological factors or their combinations, which are most significant for the development of acute coronary syndrome (ACS) in different seasons. MATERIALS AND METHODS. A Statistica package was used to make an exploration analysis of the data of the A.S. Puchkov Central Emergency Medical Care Station on 63,412 admissions of patients diagnosed with acute myocardial infarction (AMI) to Moscow hospitals in 2009-2012 and those of the Hydrometeorology Center of Russia on weather conditions in the period under study. RESULTS. Among the 63,412 patients, there were more men than women (p<0.000005). Two long frost periods and three long abnormal heat periods were recorded in 2009-2012. In summer, the number of patients with a prehospital diagnosis of AMI was an average 19-22% less than in the other seasons. There was no peak in the number of hospitalizations during the abnormally hot summer of 2010. Air temperature proved to be a factor that was most strongly associated with the trend in AMI hospitalizations in men (MS=1011.52, MSor=27.27; p<0.00005) and women (MS=895.36, MSor=25.37; p<0.00005). The number of hospitalizations was negatively associated with daily average temperature in its positive range. In summer, the interdaily temperature difference turned out to be statistically significant; the highest number of hospitalizations was noted when it grew 6 °C colder. On days off, the number of admitted patients was 25% less than that on weekdays. Conclusion. The trend in hospitalizations for a referral diagnosis of AMI has a significant seasonal component. Their number was minimal in summer, including in the abnormally hot summer of 2010. Air temperature is the most important factor. Positive temperature was found to be strongly negatively correlated with diagnosed AMI hospitalizations.

Full Text

Динамика госпитализаций больных с острым коронарным синдромом и показатели состояния атмосферы в Москве в 2009-2012 гг.. - Резюме. Цель исследования. Определение погодных факторов или их комбинаций, наиболее значимых для развития острого коронарного синдрома (ОКС) в различное время года. Материалы и методы. С помощью пакета программ Statistica проведен разведочный анализ данных Центральной станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова о 63 412 случаях госпитализаций пациентов с диагнозом острый инфаркт миокарда (ОИМ) в стационары Москвы в 2009-2012 гг., а также данных ФГБУ "Гидрометцентр России" о метеорологических условиях в изучаемый период. Результаты. Среди 63 412 больных доля мужчин больше, чем женщин (p<0,000005). В течение 2009-2012 гг. зарегис­трировано 2 длительных периода морозов и 3 продолжительных периода аномальной жары. Летом число больных с установленным на догоспитальном этапе диагнозом ОИМ в среднем на 19-22% ниже, чем в другие периоды. Аномально жарким летом 2010 г. не отмечалось пика числа госпитализаций. Температура воздуха оказалась фактором, наиболее сильно связанным с динамикой госпитализаций с диагнозом ОИМ у мужчин (MS=1011,52, MSош=27,27, p<0,00005) и женщин (MS=895,36, MSош=25,37, p<0,00005). Число госпитализаций отрицательно связано со среднесуточной температурой в положительном диапазоне. В летнее время статистически значимой оказалась величина межсуточного перепада температур, наибольшее количество госпитализаций пришлось на похолодание на 6 °C. В выходные дни количество госпитализированных пациентов на 25% меньше, чем в будни. Заключение. Динамика госпитализаций с направительным диагнозом ОИМ имеет выраженную сезонную составляющую. Летом их количество минимально, в том числе аномально жарким летом 2010 г. Наиболее значимым фактором является температура воздуха. При положительной температуре выявлена сильная отрицательная связь со случаями госпитализации с диагнозом ОИМ.
×

References

  1. Национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике. Кардиоваск тер и проф 2011; 6 (приложение 2). Доступно на http://www.scardio.ru/journals/item00282/default.asp
  2. Keatinge W.R., Donaldson G.C. Cold exposure and winter mortality from ishaemic heart disease, cerebrovascular disease, respiratory disease, and all causes in warm and cold regions of Europe. Lancet 1997; 349 (9062): 1341-1346.
  3. Dilaveris P., Synetos A., Giannopoulos G. et al. CLimate Impacts on Myocardial infarction deaths in the Athens TErritory: the CLIMATE study. Heart 2006; 92: 1747-1751.
  4. Danet S., Richard F., Montaye M. Unhealthy Effects of Atmospheric Temperature and Pressure on the Occurrence of Myocardial Infarction and Coronary Deaths. A 10-YearSurvey: The Lille-World Health Organization MONICA Project (Monitoring Trendsand Determinantsin Cardiovascular Disease). Circulation 1999; 100: e1-e7.
  5. Panagiotakos C., Chrysohoou C., Tentolouris C. et al. Climatological variations in daily hospital admissions for acute coronary syndromes. Int J Cardiol 2004; 94: 229-233.
  6. Morabito M., Modesti P.A., Cecchi L. et al. Relationships between weather and myocardial infarction: a biometeorological approach. Int J Cardiol 2005; 105: 288-293.
  7. Ревич Б.А. Шапошников Д.А. Климатические условия, качество атмосферного воздуха и смертность в Москве в 2000-2006 гг. В кн.: Ревич Б.А. (ред.). Климат, качество атмосферного воздуха и здоровье москвичей. М: Издательское товарищество АдамантЪ 2006: 102-140.
  8. Kalkstein L.S., Smoyer K.E. The impact of climat exchange on human health: Some international implications. Experiencia 1993; 49: 469-479.
  9. Методические рекомендации по неотложной помощи при острой сердечно-сосудистой патологии на догоспитальном этапе. http://mos03.ru/learning/?COURSE_ID=3&LESSON_ID=17&LESSON_PATH=5.12.17
  10. Алгоритмы оказания скорой и неотложной медицинской помощи больным и пострадавшим бригадами службы скорой медицинской помощи города Москвы. М: ССНМП им. А.С. Пучкова 2011; 235.
  11. Kloner R.A., Poole W.K., Perritt R.L. When Throughout the Year Is Coronary Death Most Likely to Occur? A 12-Year Population-Based Analysis of More Than 220 000 Cases. Circulation 1999; 100: 1630-1634.
  12. Spencer F.A., Goldberg R.J., Becker R.C., Gore J.M. Seasonal distribution of acute myocardial infarction in the Second National Registry of Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol 1998; 31 (6): 1226-1233.
  13. Freeman J.W., McGlashan N.D., Loughhead M.G. Temperature and the incidence of acute myocardial infarction in a temperate climate. Am Heart J 1976; 92: 405-407.
  14. Heyer H.E., Teng H.C., Barris W. The increased frequency of acute myocardial infarction during summer months in a warm climate. Am Heart J 1953; 45: 741-746.
  15. Черешнев В.А., Гамбурцев А.Г., Сигечев А.В. Динамика вызовов скорой медицинской помощи в 2006-2011 гг. Пространство и время 2013; 2 (12): 35-43.
  16. Агеев Ф.Т., Смирнова М.Д., Галанинский П.В. Оценка непосредственного и отсроченного воздействия аномально жаркого лета 2010 г. на течение сердечно-сосудистых заболеваний в амбулаторной практике. Тер. арх 2012; 8: 45-51.
  17. Davídkovová H., Plavcová E., Kynčl J., Kyselý J. Impacts of hot and cold spells differ for acute and chronic ischaemic heart diseases. BMC Pub Health 2014; 14: 480-488.
  18. Palmisano P., Accogli M., Zaccaria M. еt al. Relationship between seasonal weather changes, risk of dehydration, and incidence of severe bradyarrhythmias requiring urgent temporary transvenous cardiac pacing in an elderly population. Int J Biometeorol 2013; 57 (7): 577-583.
  19. Wasserman E. B., Zareba W., Utell M.J. Acute changes in ambient temperature are associated with adverse changes in cardiac rhythm. Air Qual Atmos Health 2014; 7 (1): 215-224.
  20. Чазова И.Е., Агеев Ф.Т., Смирнова М.Д. и др. Медико-санитарные рекомендации по снижению негативного влияния аномальной жары на состояние здоровья больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Метод рекоменд. М 2013.
  21. Боголюбов В.М., Матей М. Сауна. М: Медицина 1985; 212.
  22. Федорович А.А., Родненков О.В., Агеева Н.В. Параметры микроциркуляторного кровотока в коже человека в условиях длительного теплового стресса (модельный эксперимент). Кардиол вестн 2013; 1: 7-17.
  23. Schneider A. Air Temperature and Inflammatory Responsesin Myocardial Infarction Survivors. Epidemiology 2008; 19: 391-400.
  24. Neild P.J., Syndercombe-Court D., Keatinge W.R., Donaldson G.C. Cold-induced increases in erythrocyte count, plasma cholesterol and plasma fibrinogen of elderly people without acomparable rise in protein C or factor X. Clin Sci 1994; 86: 43-48.
  25. Coleshaw S.R.K., Syndercombe-Court D., Donaldson G.C. Raised platelet count and RBC in human subjects during brief exposure to cold and active rewarming. Arch Compl Environ Stud 1990; 2: 15-24.
  26. Keatinge W.R., Coleshaw S.R.K., Cotter F. et al. Increases in platelet and red cell counts, blood viscosity, and arterial blood pressure during mild surface cooling: factors in mortality from coronary and cerebral thrombosis in winter. BMJ 1984; 289: 1405-1408.
  27. Woodhouse P.R., Khaw K.T., Plummer M. et al. Seasonal variations of plasma fibrinogen and factor VII activity in the elderly: Winter infections and death from cardiovascular disease. Lancet 1994; 343: 435-439.
  28. Rudnicka A. R., Rumley A., Gordon D.O. Diurnal, Seasonal, and Blood-Processing Patterns in Levels of Circulating Fibrinogen, Fibrin D-Dimer, C-Reactive Protein, Tissue Plasminogen Activator, and von Willebrand Factor in a 45-Year-Old Population. Circulation 2007; 115: 996-1003.
  29. Fares A. Winter Cardiovascular Diseases Phenomenon. N Am J Med Sci 2013; 5 (4): 266-279.
  30. Renbourn E.T. Variation, diurnal and over longer periods of time, in blood haemoglobin, haematocrit, plasma protein, erythrocyte sedimentation rate and blood chloride. J Hygiene 1947; 45: 455-467.
  31. Гигиена. Под ред. Г.И. Румянцева М: ГЭОТАР-Медиа 2005; 608.
  32. Методические рекомендации по оценке риска и ущерба от климатических изменений, влияющих на повышение уровня заболеваемости и смертности в группах населения повышенного риска. MР 2.1.10.0057-12. М 2012.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2014 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Novij Zykovskij proezd, 3, 40, Moscow, 125167

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

 © 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies