Зуд: дифференциальная диагностика и терапия


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Аннотация. Лекция посвящена проблеме дифференциальной диагностики и лечения заболеваний, сопровождающихся зудом. Рассмотрены основные звенья патогенеза зуда, имеющие значение для обоснования терапии. Особое внимание уделено анализу наиболее распространенных классификаций причин зуда, в которых учитываются как патогенетические, так и клинические параметры. Приведены основные дифференциально-диагностические признаки кожных и недерматологических заболеваний, сопровождающихся зудом. Среди препаратов, предназначенных для терапии зуда, подробно рассмотрены антигистаминные. Проведен сравнительный анализ эффективности и безопасности антигистаминных препаратов первого и второго поколений, в том числе производных хинуклидина.

Полный текст

Зуд: дифференциальная диагностика и терапия. - Аннотация. Лекция посвящена проблеме дифференциальной диагностики и лечения заболеваний, сопровождающихся зудом. Рассмотрены основные звенья патогенеза зуда, имеющие значение для обоснования терапии. Особое внимание уделено анализу наиболее распространенных классификаций причин зуда, в которых учитываются как патогенетические, так и клинические параметры. Приведены основные дифференциально-диагностические признаки кожных и недерматологических заболеваний, сопровождающихся зудом. Среди препаратов, предназначенных для терапии зуда, подробно рассмотрены антигистаминные. Проведен сравнительный анализ эффективности и безопасности антигистаминных препаратов первого и второго поколений, в том числе производных хинуклидина.
×

Об авторах

А А Чебуркин

Российская медицинская академия последипломного образования, Москва

Email: andy128@post.ru
123995 Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Список литературы

  1. Savin J.A. How should we define itching? JAAD 1998; 39: 268-269.
  2. Armstrong C.A., Scholzen T., Olerud J.E. et al. Neurobiology of the skin. In: Freeberg I.M., Eisen A.Z., Fitzpatrick T.B. (Eds). Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine, 5th edition, v. 1. New York: McGraw-Hill 1999: 321-326.
  3. Denman S.T. A review of pruritus. J Am Acad Dermatol 1986; 14: 375-392.
  4. Schmelz M., Schmidt R., Bickel A. et al. Specific C-receptors for itch in human skin. J Neurosci 1997; 17: 8003-8008.
  5. Torebjork H.E., Ochoa J.L. Pain and itch from C fiber stimulation. Soc Neurosci Abstr 1981; 7: 228.
  6. Andrew D., Craig A. Spinothalamic lamina I neurons selectively sensitive to histamine: a central neural pathway for itch. Nat Neurosci 2001; 4: 72-77.
  7. Krajnik M., Zylicz Z. Understanding pruritus in systemic disease. J Pain Symptom Manage 2001; 21: 151-268.
  8. Krajnik M., Zylicz Z. Pruritus in advanced internal diseases: pathogenesis and treatment. Netherlands J Med 2001; 58: 27-40.
  9. Twycross R., Greaves M.W., Handwerker H. et al. Itch: scratching more than the surface. QJM 2003; 96: 7-26.
  10. Ständer S., Weisshaar E., Mettang T. et al. Clinical Classification of Itch: a Position Paper of the International Forum for the Study of Itch. Acta Derm Venereol 2007; 87: 291-294.
  11. Gilchrest B. Pruritus: pathogenesis, therapy, and significance in systemic disease states. Arch Intern Med 1982; 142: 101-105.
  12. Kantor G., Lookingbill D. Generalized pruritus and systemic disease. J Am Acad Dermatol 1983; 9: 375-382.
  13. Zirwas M.J., Seraly M.P. Pruritus of unknown origin: a retrospective study. J Am Acad Dermatol 2001; 45: 892-896.
  14. Callen J.P., Bernardi D.M., Clark RA., Weber D.A. Adult-onset recalcitrant eczema: a marker of noncutaneous lymphoma or leukemia. J Am Acad Dermatol 2000; 43 (2 pt 1): 207-210.
  15. Elmer K.B., George R.M. Cutaneous T-cell lymphoma presenting as benign dermatoses. Am Fam Physician 1999; 59: 2809-2813.
  16. Gelfand J.M., Rudikoff D. Evaluation and treatment of itching in HIV-infected patients. Mt Sinai J Med 2001; 68: 298-308.
  17. Robinson-Bostom L., DiGiovanna J.J. Cutaneous manifestations of end-stage renal disease. J Am Acad Dermatol 2000; 43: 975-986.
  18. Johnson R.E., Kanigsberg N.D., Jimenez C.L. Localized pruritus: a presenting symptom of a spinal cord tumor in a child with features of neurofibromatosis. J Am Acad Dermatol 2000; 43 (5 pt 2): 958-961.
  19. Veien N.K., Hattel T., Laurberg G., Spaun E. Brachioradial pruritus. J Am Acad Dermatol 2001; 44: 704-705.
  20. Shellow W.V. Evaluation of pruritus. In: Goroll A.H., Mulley A.G. Jr. (eds). Primary care medicine: office evaluation and management of the adult patient. 4th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins 2000: 1001-1004.
  21. Darsow U., Pfab F., Valet M. et al. Pruritus and atopic dermatitis. Clin Rev Allergy Immunol 2011; 41 (3): 237-244.
  22. Twycross R., Greaves M.W., Handwerker H. et al. Itch: scratching more than the surface. QJM 2003; 96 (1): 7-26.
  23. Меркулова Т.Б., Орлов Е.В., Шакшина А.А. Влияние современных анксиолитиков на качество жизни больных хроническими дерматозами. Клин дерматол и венерол 2011; 6: 15-17.
  24. Лусс Л.В. Выбор антигистаминных препаратов в лечении аллергических и псевдоаллергических реакций. Росс аллергол журн 2009; 1: 1-7.
  25. Перламутров Ю.Н., Ольховская К.Б., Звездина И.В. Новое в терапии дерматозов, сопровождающихся зудом у больных старшего и пожилого возраста. Клин дерматол и венерол 2007; 5: 43-44.
  26. Trzeciakowski J.P., Mendelsohn N., Levi R. Antihistamines. In: Middleton E Jr, Reed CE, Ellis EF et al (eds). Allergy: principles and practice, St Louis: Mosby 1988: 715-738.
  27. Grant S.M., Goa K.L., Fitton A. et al. Ketotifen. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic use in asthma and allergic disorders. Drugs 1990; 40: 412-448.
  28. Елисютина О.Г., Ильина Н.И., Федоскова Т.Г., Латышева Т.В. Опыт применения сехифенадина (гистафена) в комплексной терапии атопического дерматита и хронической рецидивирующей крапивницы. Рос аллергол журн 2005; 3: 87-91.
  29. Murray & Nadel: Textbook of Respiratory Medicine, 3rd ed., 2000; 563.
  30. Gentile D.A., Friday G.A., Skoner D.P. Rhinitis. Management of allergic rhinitis. Antihistamines and Decongestants. Immunol Allergy Clin North Am 2000; 20: 2-10.
  31. Meltzer E.O. An overview of current pharmacotherapy in perennial rhinitis. J Allergy Clin Immunol 1995; 95: 1097-1110.
  32. Гущин И.С., Каминка М.Э. Фенкарол. Значение в современной клинической практике и рекомендации по применению. М 2004.
  33. Бауманис Э.А., Горкин В.З., Калниня И.Э. и др. Влияние противогистаминного препарата Фенкарол и других хинуклидилкарбинолов на активность тканевых аминоксидаз. Фармакол и токсикол 1980; 1: 36-40.
  34. Nagai H., Teramachi H., Tuchiya Т. Recent advances in the development of anti-allergic drugs. Allergology Int 2006; 55 (1): 35-42.
  35. Аллергология и иммунология: национальное руководство. Под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. М: ГЭОТАР-Медиа 2009; 656.
  36. Тузлукова Е.Б. Средства для лечения и профилактики аллергии. Рос аллергол журн 2007, приложение, 28 с.
  37. Федоскова Т.Г. Круглогодичный аллергический ринит. Принципы диагностики и лечения. Вестн педиатр фармакол и нутрициол 2007; 2: 1-4.
  38. Белан Э.Б., Гутов М.В. Антигистаминные производные хинуклидинов. Клин дерматол и венерол 2010; 5: 1-7.
  39. Феденко Е.С. Фенкарол в комплексной терапии атопического дерматита и хронической крапивницы. Аллергия, астма и клин иммунол 2003; 6: 1-12.
  40. Перламутров Ю.Н., Ольховская К.Б. Переносимость и эффективность сехифенадина (гистафена) в комплексной терапии больных истинной экземой. Клин дерматол и венерол 2009; 3: 46-48.
  41. Данилычева И.В. Сехифенадин (Гистафен) в лечении хронической идиопатической крапивницы. Есть ли плюсы? Рос аллергол журн 2008; 4: 1-11.
  42. Данилычева И.В., Шульженко А.Е. Хинуклидины в лечении аллергодерматозов Рос аллергол журн 2013; 2: 55-59.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59