Маркеры дисфункции эндотелия (VCAM-1, vWF) при хроническом гепатите С


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Оценка содержания в крови эндотелиальных факторов (sVCAM-1, vWF:Ag) в зависимости от выраженности биохимических, гистологических и вирусологических характеристик хронического гепатита С (ХГС). Материалы и методы. В исследование включили 69 больных ХГС с малосимптомным течением заболевания. Средний возраст обследованных составил 33,6±7,8 года. Лабораторное обследование больных включало стандартный при хронических гепатитах набор клинико-биохимических показателей. Стадию фиброза печени (ФП), степень гистологической активности определяли по шкале METAVIR на основании гистологического исследования биоптата печени, расчетным тестом ФиброТест ("BioPredictive", Франция) и методом непрямой ультразвуковой эластометрии печени (Fibroscan). Содержание растворимой молекулы адгезии сосудистых клеток 1-го типа (sVCAM-1) и антигена фактора Виллебранда (vWF:Ag) в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа. Результаты. У 33,3% больных ХГС обнаружены повышенные уровни sVCAM-1 и/или vWF:Ag. Достоверно большее повышение содержания в крови sVCAM-1 выявлено у больных с цитолитическим синдромом по сравнению с таковым у пациентов с нормальной активностью аланинаминотрансферазы. Особенно высокие уровни sVCAM-1 зарегистрированы у больных ХГС с тяжелым ФП (F3-F4) - более чем в 2 раза выше, чем у пациентов с начальными стадиями ФП (F0-F2) - 1966,98 (1299,79; 3451,73) и 975,98 (888,94; 1226,13) нг/мл (р<0,001). Выявлено более высокое содержание в крови vWF:Ag при тяжелом ФП F3-F4 по сравнению с ранними стадиями (F0-F2) - 1,61 (1,29; 1,81) и 1,31(1,15; 1,45) ед/мл (р<0,05). Заключение. Выявленное увеличение содержания sVCAM-1 и vWF:Ag в крови у больных ХГС, ассоциированные с биохимической активностью гепатита и в большей степени с выраженностью ФП, позволяет судить об участии дисфункции эндотелия в патогенезе хронической HCV-инфекции.

Полный текст

Маркеры дисфункции эндотелия (VCAM-1, vWF) при хроническом гепатите С. - Резюме. Цель исследования. Оценка содержания в крови эндотелиальных факторов (sVCAM-1, vWF:Ag) в зависимости от выраженности биохимических, гистологических и вирусологических характеристик хронического гепатита С (ХГС). Материалы и методы. В исследование включили 69 больных ХГС с малосимптомным течением заболевания. Средний возраст обследованных составил 33,6±7,8 года. Лабораторное обследование больных включало стандартный при хронических гепатитах набор клинико-биохимических показателей. Стадию фиброза печени (ФП), степень гистологической активности определяли по шкале METAVIR на основании гистологического исследования биоптата печени, расчетным тестом ФиброТест ("BioPredictive", Франция) и методом непрямой ультразвуковой эластометрии печени (Fibroscan). Содержание растворимой молекулы адгезии сосудистых клеток 1-го типа (sVCAM-1) и антигена фактора Виллебранда (vWF:Ag) в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа. Результаты. У 33,3% больных ХГС обнаружены повышенные уровни sVCAM-1 и/или vWF:Ag. Достоверно большее повышение содержания в крови sVCAM-1 выявлено у больных с цитолитическим синдромом по сравнению с таковым у пациентов с нормальной активностью аланинаминотрансферазы. Особенно высокие уровни sVCAM-1 зарегистрированы у больных ХГС с тяжелым ФП (F3-F4) - более чем в 2 раза выше, чем у пациентов с начальными стадиями ФП (F0-F2) - 1966,98 (1299,79; 3451,73) и 975,98 (888,94; 1226,13) нг/мл (р<0,001). Выявлено более высокое содержание в крови vWF:Ag при тяжелом ФП F3-F4 по сравнению с ранними стадиями (F0-F2) - 1,61 (1,29; 1,81) и 1,31(1,15; 1,45) ед/мл (р<0,05). Заключение. Выявленное увеличение содержания sVCAM-1 и vWF:Ag в крови у больных ХГС, ассоциированные с биохимической активностью гепатита и в большей степени с выраженностью ФП, позволяет судить об участии дисфункции эндотелия в патогенезе хронической HCV-инфекции.
×

Об авторах

Т В Антонова

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

М А Романова

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Email: mromanova81@mail.ru

Ю В Лымарь

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Список литературы

  1. Петрищев Н.Н., Васина Л.В., Власов Т.Д. и др. Типовые формы дисфункции эндотелия. Клин лаб консилиум 2007; 18: 31-35.
  2. Ley K., Huo Y. VCAM-1 is critical in atherosclerosis. J Clin Invest 2001; 107 (10): 1209-1210.
  3. Blann A.D. Von Willebrand factor as a marker of injury to the endothelium in inflammatory vascular disease. J Reumatol 1993; 20: 1469-1471.
  4. Булатова И.А., Щёкотов В.В., Щекотова А.П. Функциональное состояние эндотелия при хроническом гепатите С. РЖГГК 2009; 3: 42-46.
  5. Volpes R., Van den Oord J.J., Desmet V.J. Immunohistochemical study of adhesion molecules in liver inflammation. Hepatology 1990; 12 (1): 59-65.
  6. Bruno C.M., Sciacca C., Cilio D. et al. Circulating adhesion molecules in patients with virus-related chronic diseases of the liver. World J Gastroenterol 2005; 11 (29): 4566-4569.
  7. Radu C., Dejica D., Grigorescu M. et al. Correlation of sICAM-1 and sVCAM-1 level with biochemical, histological and viral findings in chronic hepatitis C after interferon-alpha + ribavirin therapy. Rom J Gastroenterol 2003; 12 (2): 91-95.
  8. Lo Iacono O., García-Monzón C., Almasio P. et al. Soluble adhesion molecules correlate with liver inflammation and fibrosis in chronic hepatitis C treated with interferon-alpha. Aliment Pharmacol Ther 1998; 12 (11): 1091-1099.
  9. Fukuda Y., Nakano I., Katano Y. et al. Serum levels of soluble intercellular adhesion molecule-1 and soluble vascular cell adhesion molecule-1 in asymptomatic carriers of hepatitis C virus. J Int Med Res 1998; 26 (6): 313-318.
  10. Ferro D., Quintarelli C., Lattuada A. et al. High plasma levels of von Willebrand factor as a marker of endothelial perturbation in cirrhosis: relationship to endotoxemia. Hepatology 1996; 23: 1377-1383.
  11. Albornoz L., Alvarez D., Otaso J.C. et al. Von Willebrand factor could be an index of endothelial dysfunction in patients with cirrhosis: relationship to degree of liver failure and nitric oxide levels. J Hepatol 1999; 30: 451-455.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

  


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах