Эпидемиологические параметры в оценке эндемического зоба в Республике Северная Осетия - Алания


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Изучение заболеваемости эндемическим зобом среди городских и сельских школьников в Республике Северная Осетия (РСО)-Алания. Материалы и методы. Обследовали 1198 городских (637 девочек, 561 мальчик) и 227 сельских (137 девочек, 90 мальчиков) подростков пубертатного возраста (13-16 лет). У всех детей проведено пальпаторное исследование щитовидной железы (ЩЖ). Ультразвуковое исследование (УЗИ) ЩЖ осуществляли с использованием сканера Aloka SSD-500 (Япония) с датчиком 7,5 мГц. Определяли уровень йодурии (церий-арсенитовый метод). Функциональное состояние ЩЖ оценивали на основании содержания циркулирующих гормонов: общего трийодтиронина (Т3), свободного тироксина (Т4св.), тиреотропного гормона (ТТГ) - иммуноферментным методом наборами фирмы "Алкор Био". Результаты. На территории РСО-Алания обнаружена йодная недостаточность различной степени выраженности. Медиана йодурии в городе составила 52,1 мкг/л, в сельской местности - 60,7 мкг/л, что соответствует легкой степени йододефицита. При анализе полученных данных по половому признаку выявлено, что йодурия умеренной степени тяжести определялась у большего числа девочек, а экскреция йода легкой степени тяжести - у большинства мальчиков. Процент увеличения размеров ЩЖ достоверно был выше также у девочек, чем у мальчиков, как в городе, так и селе. При исследовании гормонального профиля практически у всех школьников выявлено эутиреоидное состояние. Уровни ТТГ, Т4св. и Т3 у школьников города и села не превышали норму. Число семей, употребляющих йодированную поваренную соль, составило в городе 46,2%, в сельской местности 47,7%. Заключение. Полученные результаты позволяют дополнить современное представление о специфических особенностях формирования зобной эндемии в РСО-Алания и могут послужить основанием для дальнейших исследований и разработки патогенетически обоснованных подходов к лечению и профилактики йододефицитных состояний.

Полный текст

Эпидемиологические параметры в оценке эндемического зоба в Республике Северная Осетия - Алания. - Резюме. Цель исследования. Изучение заболеваемости эндемическим зобом среди городских и сельских школьников в Республике Северная Осетия (РСО)-Алания. Материалы и методы. Обследовали 1198 городских (637 девочек, 561 мальчик) и 227 сельских (137 девочек, 90 мальчиков) подростков пубертатного возраста (13-16 лет). У всех детей проведено пальпаторное исследование щитовидной железы (ЩЖ). Ультразвуковое исследование (УЗИ) ЩЖ осуществляли с использованием сканера Aloka SSD-500 (Япония) с датчиком 7,5 мГц. Определяли уровень йодурии (церий-арсенитовый метод). Функциональное состояние ЩЖ оценивали на основании содержания циркулирующих гормонов: общего трийодтиронина (Т3), свободного тироксина (Т4св.), тиреотропного гормона (ТТГ) - иммуноферментным методом наборами фирмы "Алкор Био". Результаты. На территории РСО-Алания обнаружена йодная недостаточность различной степени выраженности. Медиана йодурии в городе составила 52,1 мкг/л, в сельской местности - 60,7 мкг/л, что соответствует легкой степени йододефицита. При анализе полученных данных по половому признаку выявлено, что йодурия умеренной степени тяжести определялась у большего числа девочек, а экскреция йода легкой степени тяжести - у большинства мальчиков. Процент увеличения размеров ЩЖ достоверно был выше также у девочек, чем у мальчиков, как в городе, так и селе. При исследовании гормонального профиля практически у всех школьников выявлено эутиреоидное состояние. Уровни ТТГ, Т4св. и Т3 у школьников города и села не превышали норму. Число семей, употребляющих йодированную поваренную соль, составило в городе 46,2%, в сельской местности 47,7%. Заключение. Полученные результаты позволяют дополнить современное представление о специфических особенностях формирования зобной эндемии в РСО-Алания и могут послужить основанием для дальнейших исследований и разработки патогенетически обоснованных подходов к лечению и профилактики йододефицитных состояний.
×

Об авторах

З Т Цаболова

Северо-Осетинская государственная медицинская академия Минздрава РФ, Владикавказ

Email: zif4@yandex.ru

О Д Зангиева

Северо-Осетинская государственная медицинская академия Минздрава РФ, Владикавказ

О О Басиева

Северо-Осетинская государственная медицинская академия Минздрава РФ, Владикавказ

Список литературы

  1. Герасимов Г.А., Фадеев В.В., Свириденко Н.Ю. и др. Йододефицитные заболевания в России. Простое решение сложной проблемы. М 2002.
  2. Федак И.Р., Трошина Е.А. Проблема дефицита йода в Российской Федерации и пути ее решения в ряде стран мира. Пробл эндокринол 2007; 5: 40-48.
  3. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Трошина Е.Н. и др. Дефицит йода - угроза здоровью и развитию детей России. Пути решения проблемы. Национальный доклад. М 2006.
  4. Андрюков Б.Г., Кику П.Ф., Горборукова Т.В. Эколого-гигиеническая оценка распространения заболеваний щитовидной железы среди населения Приморского края. Мед экол 2009; 1: 8-12.
  5. Тлиашинова А.М., Рустанбекова С.А. Многокомпонентная система в развитии заболеваний щитовидной железы (йод и эндо-, экзогенные факторы). Рус мед журн 2005; 28: 1924-1926.
  6. Фархутдинова Л.М., Сперанский В.В., Гильманов А.Ж. Микроэлементы волос у больных с зобом. Клин лаб диагн 2006; 8: 19-21.
  7. Кубасов Р.В., Горбачев А.Л., Кубасова Е.Д. Роль биоэлементов в увеличении объема щитовидной железы у детей, проживающих в Приморском регионе. Экология человека 2007; 6: 9-14.
  8. Стенникова О.В., Боборыкина А.Е., Левчук Л.В. Роль йодного обеспечения в формировании интеллектуального и соматического здоровья детского населения. Вопр современ педиатр 2009; 3: 48-53.
  9. Касаткина Э.П., Самсонова Л.Н. Эффективность йодной профилактики в России: пути оптимизации. Пробл эндокринол 2009; 1: 8-11.
  10. Буканова С.В., Самсонова Л.Н., Касаткина Э.П. и др. Тиреоидный статус детей и подростков с диффузным эндемическим зобом. Педиатрия 2004; 3: 15-18.
  11. Омирбаева С.М. Риск развития экологически обусловленных заболеваний (обзор литературы). Мед труда и пром экол 2004; 11: 28-32.
  12. Кубасова Е.Д., Кубасов Р.В. Современные представления о роли факторов внешней среды и дисбаланса биоэлементов в формировании эндемического зоба. Успехи совр биол 2009; 2: 181-190.
  13. Герасимов Г.А. Йододефицитные заболевания в Российской Федерации: политика в области профилактики и тенденции в эпидемиологической ситуации (1950-2002 г.г.). Методическое руководство. М 2003.
  14. Свириденко Н.Ю., Герасимов Г.А., Свяховская И.В. Контроль программы профилактики заболеваний, обусловленных дефицитом йода, путем всеобщего йодирования соли. Методические указания. М 2001.
  15. WHO, ICCIDD, UNCF. Assessment of Iodine Deficiency Disorders and Monitoring their Elimination. 2-nd ed. Geneva 2001.
  16. Щеплягина Л.А., Васечкина Л.И., Римарчук Г.В. и др. Особенности физического и полового развития девочек-подростков в районах йодного дефицита. В кн.: Проблемы подросткового возраста (избранные главы). Под ред. А.А. Баранова. М: Медицина 2003: 222-246.
  17. Степанова А.В., Година Е.З., Хомякова И.А. и др. Влияние йодного дефицита на процессы роста и развития детей и подростков Саратовской области. Вестн МГУ. Серия 23: Антропология 2010; 3: 46-60.
  18. Кандрор В.И., Бронштейн М.Э., Федотов В.П. Основы морфологии и физиологии щитовидной железы. В кн.: Болезни органов эндокринной системы. Под ред. И.И. Дедова. М: Медицина 2000: 252-265.
  19. Теппермен Дж. Щитовидная железа. В: Физиология обмена веществ и эндокринной системы: вводный курс. Под ред Дж. Теппермен, Х.М. Теппермен. Пер. с англ. М: Мир 1989: 274-316.
  20. Балаболкин М.И. Решенные и нерешенные вопросы эндемического зоба и йододефицитных состояний (лекция). Пробл эндокринол 2005; 4: 31-37.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

  


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах