Метаболическая коррекция дислипидемии у больных с неалкогольной жировой болезнью печени как новая стратегия терапии

  • Авторы: Стельмах ВВ1, Козлов ВК1,2,3
  • Учреждения:
    1. Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
    2. Институт высоких медицинских технологий, Санкт-Петербург
    3. Университет им. Ярослава Мудрого, В. Новгород
  • Выпуск: Том 85, № 4 (2013)
  • Страницы: 71-76
  • Раздел: Передовая статья
  • Статья получена: 10.04.2020
  • Статья опубликована: 15.04.2013
  • URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31253
  • ID: 31253

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Изучение влияния инфузионной терапии метаболическим корректором ремаксолом на показатели липидного обмена и функцию органов-мишеней (печени, почек) при метаболическом синдроме (МС). Материалы и методы. В исследование включили 90 пациентов (54 мужчин и 36 женщин) с первичной формой неалкогольной жировой болезни печени на стадии стеатогепатита, связанной с развитием инсулинорезистентности и МС, их возраст составил от 21 года до 77 лет. Пациенты основной группы (n=50) в составе комплексной терапии получали метаболический корректор с гепатопротективными свойствами ремаксол ежедневно внутривенно капельно по 400 мл 1 раз в сутки, пациенты группы сравнения (n=40) получали адеметионин 400 мг, разведенный в 400 мл изотонического раствора натрия хлорида. Длительность инфузионной терапии составила 11 дней. Результаты. Инфузионная терапия ремаксолом приводила к выраженному регулирующему липидный состав крови эффекту, способствуя снижению уровня основных атерогенных липидов (общего холестерина, триглицеридов), а также улучшению функционального состояния печени, азотовыделительной и фильтрационной функции почек у больных с диабетической нефропатией IV стадии на фоне МС. Заключение. Терапия метаболическим корректором с гепатопротективными свойствами ремаксолом обеспечивает надежный метаболический контроль, а также многофакторную коррекцию факторов риска органных поражений при МС: кардио- , гепато- и нефропротекцию.

Полный текст

Метаболическая коррекция дислипидемии у больных с неалкогольной жировой болезнью печени как новая стратегия терапии. - Резюме. Цель исследования. Изучение влияния инфузионной терапии метаболическим корректором ремаксолом на показатели липидного обмена и функцию органов-мишеней (печени, почек) при метаболическом синдроме (МС). Материалы и методы. В исследование включили 90 пациентов (54 мужчин и 36 женщин) с первичной формой неалкогольной жировой болезни печени на стадии стеатогепатита, связанной с развитием инсулинорезистентности и МС, их возраст составил от 21 года до 77 лет. Пациенты основной группы (n=50) в составе комплексной терапии получали метаболический корректор с гепатопротективными свойствами ремаксол ежедневно внутривенно капельно по 400 мл 1 раз в сутки, пациенты группы сравнения (n=40) получали адеметионин 400 мг, разведенный в 400 мл изотонического раствора натрия хлорида. Длительность инфузионной терапии составила 11 дней. Результаты. Инфузионная терапия ремаксолом приводила к выраженному регулирующему липидный состав крови эффекту, способствуя снижению уровня основных атерогенных липидов (общего холестерина, триглицеридов), а также улучшению функционального состояния печени, азотовыделительной и фильтрационной функции почек у больных с диабетической нефропатией IV стадии на фоне МС. Заключение. Терапия метаболическим корректором с гепатопротективными свойствами ремаксолом обеспечивает надежный метаболический контроль, а также многофакторную коррекцию факторов риска органных поражений при МС: кардио- , гепато- и нефропротекцию.
×

Об авторах

В В Стельмах

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

В К Козлов

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Институт высоких медицинских технологий, Санкт-Петербург; Университет им. Ярослава Мудрого, В. Новгород

Список литературы

  1. Belentani S., Scaglioni F., Marino M. et al. Epidemiology of non-alcoholic fatty liver disease. Dig Dis 2010; 28: 155-161.
  2. Dixon J.B., Bhathal P.S., O'Brien P.E. Nonalcoholic fatty liver disease: predictors of nonalcoholic steatohepatitis and liver fibrosis in the severely obese. Gastroenterology 2001; 121: 91-100.
  3. Guzman G., Brunt E.M., Petrovic L.M. et al. Does nonalcoholic fatty liver disease predispose patients to hepatocellular carcinoma in the absence of cirrhosis? Arch Pathol Lab Med 2008; 132: 1761-1766.
  4. Caldwell S., Argo C. The natural history of nonalcoholic fatty liver disease. Dig Dis 2010; 28: 162-168.
  5. Marchesini G., Bugianesi E., Forlani G. et al. Nonalcoholic fatty liver, steatohepatitis and the metabolic syndrome. Hepatology 2003; 37: 917-923.
  6. Belentani S., Marino M. Epidemiology and natural history of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). Ann Hepatol 2009; 8 (suppl. 1): S4-S8.
  7. Ong J.P., Pitts A., Younossi Z.M. Increased overall mortality and liver-related mortality in nonalcoholic fatty liver disease. J Hepatol 2008; 49: 608-612.
  8. Poli G. Pathogenesis of liver fibrosis: role of oxidative stress. Mol Aspects Med 2000; 21 (3): 49-98.
  9. Буеверов А.О. Жирная печень: причины и последствия. Практикующий врач 2002; 1: 36-38.
  10. Fraze E., Donner C.C., Swislocki A.L. et al. Ambient plasma free fatty acid concentration in noninsulin-dependent diabetes mellitus: evidence for insulin resistance. J Clin Endocrin Metab 1985; 61 (5): 807-811.
  11. Балаболкин М.И. Диабетология. М: Медицина 2000.
  12. Мамедов М.Н. Особенности липидных нарушений у больных сахарным диабетом 2-го типа: в каких случаях следует применять статины? Кардиология 2006; 3: 90-95.
  13. Костин В.И., Карпов В.С. Качество жизни пациентов с кардиальным синдромом Х. Клин мед 2001; 1: 25-27.
  14. Сholesterol Treatment Trialists (CTT) Colaboration. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170000 participants in 26 randomised trials. Lancet 2010; 376: 1670-1681.
  15. Reiner Z., Catapano A.L., De Backer G. et al. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: the Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and the Europpean Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS). Eur Heart J 2011; 32 (14): 1769-1818.
  16. Стельмах В.В., Козлов В.К., Радченко В.Г., Некрасова А.С. Патогенетическая терапия метаболического синдрома на стадии органных поражений. Клин мед 2012; 7: 35-41.
  17. Сологуб Т.В., Горячева Л.Г., Суханов Д.С. и др. Гепатопротективная активность ремаксола при хронических поражениях печени. Клин мед 2010; 1: 1-4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

  


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах