Отправить статью по E-mail Тромбоэмболия ветвей легочной артерии из правых камер сердца
- Авторы: Васильцева ОЯ1, Ворожцова12 ИН1,2, Карпов РС1
-
Учреждения:
- НИИ кардиологии СО РАМН
- СибГМУ Минздрава РФ, Томск
- Выпуск: Том 85, № 4 (2013)
- Страницы: 34-38
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 10.04.2020
- Статья опубликована: 15.04.2013
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31228
- ID: 31228
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Резюме. Цель исследования. Выявить возможные предикторы тромбообразования в правых полостях сердца и построить математическую модель для оценки вероятности наличия тромбов в правых полостях сердца у пациентов с тромбоэмболией ветвей легочной артерии. Материалы и методы. Проанализированы данные протоколов вскрытий и истории болезни 157 пациентов, у которых источником тромбоэмболии согласно патолого-анатомическим данным были правые камеры сердца. Для разработки вероятностной модели использовали метод логистической регрессии. Результаты. На основании полученных данных выбраны 69 показателей - возможных провокаторов тромбообразования и соответственно предикторов наличия тромбов в правых полостях сердца. Построена математическая модель - формула для оценки вероятности наличия тромбов в правых полостях сердца. В нее вошли 8 показателей: масса тела, рост, жидкость в перикарде, дилатация правого предсердия, толщина стенки правого желудочка, рубец верхушки левого или правого желудочка, сопутствующий воспалительный процесс, сопутствующий сахарный диабет. Заключение. Применение разработанной формулы может помочь определить группу больных, у которых вероятность наличия тромбов в правых полостях сердца наиболее высока и которые соответственно нуждаются в более углубленном обследовании.
Ключевые слова
Полный текст
Тромбоэмболия ветвей легочной артерии из правых камер сердца. - Резюме. Цель исследования. Выявить возможные предикторы тромбообразования в правых полостях сердца и построить математическую модель для оценки вероятности наличия тромбов в правых полостях сердца у пациентов с тромбоэмболией ветвей легочной артерии. Материалы и методы. Проанализированы данные протоколов вскрытий и истории болезни 157 пациентов, у которых источником тромбоэмболии согласно патолого-анатомическим данным были правые камеры сердца. Для разработки вероятностной модели использовали метод логистической регрессии. Результаты. На основании полученных данных выбраны 69 показателей - возможных провокаторов тромбообразования и соответственно предикторов наличия тромбов в правых полостях сердца. Построена математическая модель - формула для оценки вероятности наличия тромбов в правых полостях сердца. В нее вошли 8 показателей: масса тела, рост, жидкость в перикарде, дилатация правого предсердия, толщина стенки правого желудочка, рубец верхушки левого или правого желудочка, сопутствующий воспалительный процесс, сопутствующий сахарный диабет. Заключение. Применение разработанной формулы может помочь определить группу больных, у которых вероятность наличия тромбов в правых полостях сердца наиболее высока и которые соответственно нуждаются в более углубленном обследовании.×
Об авторах
О Я Васильцева
НИИ кардиологии СО РАМН
Email: vasiltseva@cardio.tsu.ru
И Н Ворожцова12
НИИ кардиологии СО РАМН; СибГМУ Минздрава РФ, Томск
Р С Карпов
НИИ кардиологии СО РАМН
Список литературы
- Руксин В.В. тромбозы в кардиологической практике. Изд. 2-е, перераб. и доп. СПб: Невский диалект, М: БИНОМ 2001; 125.
- Torbicki A., Perrier A., Konstantinides S. et al. Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. The Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2008; 29 (18): 2276-2315.
- Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений. Флебология 2010; 1: 1-37.
- Torbicki A., Galie N., Covezzolli A. et al. Right heart thrombi in pulmonary embolism: results from the international Cooperative Pulmonary Embolism Registry. J Am Coll Cardiol 2003; 41: 2245-2251.
- Casazza F., Bongarzoni A., Centonze F., Morpurgo M. Prevalence and prognostic significance of right-sided cardiac mobilethrombi in acute massivepulmonary embolism. Am J Cardiol 1997; 7: 1433-1435.
- Васильцев Я.С., Васильцева О.Я., Дроздов В.Ф. и др. Некоторые аспекты распространенности тромбоэмболии ветвей легочной артерии в стационарах города Томска в 2003-2005 гг. по данным патологоанатомических вскрытий. Причины диагностических ошибок. Сиб мед журн 2007; 4: 19-23.
- Camm A.J., Kirchhof P., Lip G.Y.H. et al. Guidelines for the management of atrial fibrillation. The Task Force for the Management Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2010; 31 (19): 2369-2429.
- Hart R.G., Peartce L.A., McBride R. et al. Factors associated with ischemic stroke during aspirin therapy in atrial fibrillation: analisis of 2012 participents in the SPAF I-III clinical trails. The Stroke Prevention in Atrial Fibrillation (SPAF) Intervestigators. Stroke 1999; 30: 1223-1229.
- Stroke Prevention in Atrial Fibrillation Intervestigators. Risk factors for tromboembolism during aspirin therapy in patients with atrial fibrillation: the Stroke Prevention in Atrial Fibrillation Study. J Stroke Cerebrovasc Dis 1999; 5: 147-157.
- Затейщиков Д.А., Зотова И.В., Данковцева Е.Н., Сидоренко Б.А. Тромбозы и антитромботическая терапия при аритмиях. М: Практика 2011: 118-125.
- Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М: Практика 2005; 344.
- Патологоанатомическая анатомия. Национальное руководство. Гл. ред. Пальцев М.А., Кактурский Л.В., Заратьянц О.В. М: ГОЭТАР-Медиа 2011: 375-378
- Реброва О.Ю. статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М: Медиа Сфера 2006; 305.
- Петри А., Сэбин К. Наглядная медицинская статистика. Пер. с англ. Под ред. В.П. Леонова, изд. 2-е. М: ГОЭТАР-Медиа 2010; 168.
Дополнительные файлы
