Анализ летальных исходов при тромбоэмболии легочной артерии у лиц молодого возраста


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Изучение факторов риска и основных клинических признаков фатальной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) у лиц молодого возраста. Материалы и методы. Ретроспективный анализ историй болезни и результатов патолого-анатомического исследования 32 пациентов (все мужчины), умерших от ТЭЛА в разных лечебных учреждениях Москвы с 2002 по 2010 г. Результаты. Выявлено отсутствие случаев идиопатической тромбоэмболии. Каждый больной имел как минимум два фактора риска. У большинства больных развилась распространенная обструкция легочного сосудистого русла с поражением преимущественно главных артерий, которая приводила к правожелудочковой недостаточности и внезапной смерти. Заключение. Полученные данные могут использоваться не только при оценке клинической вероятности диагноза ТЭЛА, но и для подбора адекватных профилактических мер.

Полный текст

Анализ летальных исходов при тромбоэмболии легочной артерии у лиц молодого возраста. - Резюме. Цель исследования. Изучение факторов риска и основных клинических признаков фатальной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) у лиц молодого возраста. Материалы и методы. Ретроспективный анализ историй болезни и результатов патолого-анатомического исследования 32 пациентов (все мужчины), умерших от ТЭЛА в разных лечебных учреждениях Москвы с 2002 по 2010 г. Результаты. Выявлено отсутствие случаев идиопатической тромбоэмболии. Каждый больной имел как минимум два фактора риска. У большинства больных развилась распространенная обструкция легочного сосудистого русла с поражением преимущественно главных артерий, которая приводила к правожелудочковой недостаточности и внезапной смерти. Заключение. Полученные данные могут использоваться не только при оценке клинической вероятности диагноза ТЭЛА, но и для подбора адекватных профилактических мер.
×

Об авторах

О В Фесенко

Российская медицинская академия последипломного образования, Москва

Email: ofessenko@mail.ru

А И Синопальников

Российская медицинская академия последипломного образования, Москва

Email: aisyn@list.ru, aisyn@ya.ru

А В Глечиков

Российская медицинская академия последипломного образования, Москва

Email: alexej-glechiko@mail.ru

Список литературы

  1. Мельник М.В., Санодзе И.Д., Сиротина И.Л., Шилов А.М. Тромбоэмболия ветвей легочной артерии: патофизиология, клиника, диагностика, лечение. Рус мед журн 2003; 9: 12-16.
  2. Kostadima E., Zakynthinos E. Pulmonary embolism: pathophysiology, diagnosis, treatment. Hellenic J Cardiol 2007; 48 (2): 94-107.
  3. Carlbom D.J., Davidson B.L. Pulmonary embolism in the critically ill. Chest 2007; 132 (1): 313-324.
  4. Cloutier L.M. Diagnosis of pulmonary embolism. Clin J Oncol Nurs 2007; 11 (3): 343-348.
  5. Patel S.H., Patel R. Inferior vena cava filters for recurrent thrombosis: current evidence. Tex Heart Inst J 2007; 34 (2): 187-194.
  6. Scarsbrook A.F., Gleeson F.V. Investigating suspected pulmonary embolism in pregnancy. Br Med J 2007; 334 (7590): 418-419.
  7. Snow V., Qaseem A., Barry P. et al. The Joint American College Of Physicians/american Academy Of Family Physicians Panel On Deep Venous Thrombosis/pulmonary Embolism. Management of venous thromboembolism: a clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Academy of Family Physicians. Ann Fam Med 2007; 5 (1): 74-80.
  8. Теодори М.И. Массивные легочные эмболии (к диагностике и профилактике). Клин мед 1963; 6: 5-14.
  9. Теодори М.И., Штерн Р.Д., Шведова Н.Я. и др. Об эмболии (тромбозе) легочной артерии (клинико-анатомические параллели). Тр XV Всесоюз съезда терапевтов (под ред. А.Л. Мясникова). 1962: 230-239.
  10. Summaries for patients. Treatment of venous thromboembolism: recommendations from the American College of Physicians and the American Academy of Family Physicians. Ann Intern Med 2007; 146 (3): I43.
  11. Segal J.B., Eng J., Tamariz L.J., Bass E.B. Review of the evidence on diagnosis of deep venous thrombosis and pulmonary embolism. Ann Fam Med 2007; 5 (1): 63-73.
  12. Tapson V.F. Acute pulmonary embolism. N Engl J Med 2008; 358 (10): 1037-1052.
  13. Kucher N. Catheter embolectomy for acute pulmonary embolism. Chest 2007; 132 (2): 657-663.
  14. Galiè N., Kim N.H. Pulmonary microvascular disease in chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Proc Am Thorac Soc 2006; 3 (7): 571-576.
  15. Lee A.Y., Levine M.N. Venous thromboembolism and cancer: risks and outcomes. Circulation 2003; 107 (23 Suppl 1): 17-21.
  16. Parmet S., Lynm C., Glass R.M. JAMA patient page. Pulmonary embolism. JAMA 2006; 295 (2): 240.
  17. Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism: the Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2008; 18: 2276-2315.
  18. Piazza G., Goldhaber S.Z. Acute pulmonary embolism: part I: epidemiology and diagnosis. Circulation 2006; 114 (2): e28-е32.
  19. Карташева А. Тромбоэмболия легочной артерии. Новые рекомендации ESC (2008). Med Rev 2008; 4: 56-64.
  20. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М: Бином 2007.
  21. Руководство по кардиологии: Учебное пособие в 3 т. Под ред. Г.И. Сторожакова, А.А. Горбанченкова. Т. 2. М: Гэотар-Медиа 2008.
  22. Heit J.A. The epidemiology of venous thromboembolism in the community. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2008; 28 (3): 370-372.
  23. Котельников М.В., Котельникова Н.Ю. Диагностика и лечение тромбоэмболии легочной артерии. Рус мед журн 2008; 16: 17.
  24. Jaffer A.K., Amin A.N., Brotman D.J. et al. Prevention of venous thromboembolism in the hospitalized medical patient. Cleve Clin J Med 2008; 75 Suppl 3: S7-16.
  25. Бахирев А.М., Лизенко М.В., Петровский В.И. Тромбоэмболия легочной артерии в практике интерниста: Уч пос Петрозаводск: Изд-во ПетрГУ 2006; 92.
  26. Бокарев И.Н., Попова Л.В. Венозный тромбоэмболизм и тромбоэмболия легочной артерии. М: Медицинское информационное агентство 2005; 208.
  27. Елагин О.С. Тромбоэмболия легочной артерии. Часть I. Клиника и диагностика. Кардиология 1994; 10: 46-56.
  28. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. 3-е изд. М: Медицинское информационное агентство 2003; 528.
  29. Van Opstal J.M., Bekkers S.C., Gorgels A.P. A dancing thrombus in the right atrium going hand-in-hand with the electrocardiogram. Eur J Echocardiogr 2008; 9 (1): 80.
  30. Moll S. A clinical perspective of venous thromboembolism. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2008; 28 (3): 373-379.
  31. Малышев В.Д., Веденина И.В., Омаров Х.Т. и др. Интенсивная терапия. Под ред. проф. В.Д. Малышева. М: Медицина 2002; 584.
  32. Руководство по кардиологии: Уч пос в 3 т. Под ред Г.И. Сторожакова, А.А. Горбанченкова. Т. 3. М: Гэотар-Медиа 2008.
  33. Кириенко А.И. Профилактика венозных тромбозов и легочных эмболий в хирургической практике. Тромбофилические состояния. Клин фармакол и фармакотер 2005; 4: 26-30.
  34. Geerts W.H., Bergqvist D., Pineo G.F. et al. American College of Chest Physicians. Prevention of venous thromboembolism: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition). Chest 2008; 133 (6 Suppl): 381S-453S.
  35. Douketis J.D., Moinuddin I. Prophylaxis against venous thromboembolism in hospitalized medical patients: an evidence-based and practical approach. Pol Arch Med Wewn 2008; 118 (4): 209-215.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

  


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах