Отправить статью по E-mail Холагенная диарея - вариант постхолецистэктомического синдрома
- Авторы: Крумс ЛМ1, Парфенов АИ1, Губина АВ1, Сильвестрова СЮ1, Смирнова АВ1
-
Учреждения:
- ЦНИИ гастроэнтерологии Департамента здравоохранения Москвы
- Выпуск: Том 85, № 2 (2013)
- Страницы: 32-35
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 10.04.2020
- Статья опубликована: 15.02.2013
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31199
- ID: 31199
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Резюме. Цель исследования. Изучение роли желчных кислот (ЖК) в патогенезе хронической диареи (ХД) у больных, перенесших холецистэктомию (ХЭ). Материалы и методы. Обследовали 25 больных с синдромом диареи, развившейся после ХЭ. Группу сравнения составили 11 больных с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи (СРК-Д). За норму приняты результаты обследования 15 здоровых лиц. Определяли ЖК в суточном кале спектрофотометрическим ферментным методом. Результаты. Установлено, что суточные потери с калом ЖК у больных после ХЭ в 3 раза превышают показатели у здоровых лиц. В группе сравнения у больных с СРК-Д выделение желчи с калом не превышало норму. Нормализация стула с одновременным снижением потерь ЖК с калом отмечена у 92% больных после ХЭ под влиянием курса лечения адсорбентами и вяжущими препаратами. Заключение. ХД после ХЭ является вариантом постхолецистэктомического синдрома.
Ключевые слова
Полный текст
Холагенная диарея - вариант постхолецистэктомического синдрома. - Резюме. Цель исследования. Изучение роли желчных кислот (ЖК) в патогенезе хронической диареи (ХД) у больных, перенесших холецистэктомию (ХЭ). Материалы и методы. Обследовали 25 больных с синдромом диареи, развившейся после ХЭ. Группу сравнения составили 11 больных с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи (СРК-Д). За норму приняты результаты обследования 15 здоровых лиц. Определяли ЖК в суточном кале спектрофотометрическим ферментным методом. Результаты. Установлено, что суточные потери с калом ЖК у больных после ХЭ в 3 раза превышают показатели у здоровых лиц. В группе сравнения у больных с СРК-Д выделение желчи с калом не превышало норму. Нормализация стула с одновременным снижением потерь ЖК с калом отмечена у 92% больных после ХЭ под влиянием курса лечения адсорбентами и вяжущими препаратами. Заключение. ХД после ХЭ является вариантом постхолецистэктомического синдрома.×
Об авторах
Л М Крумс
ЦНИИ гастроэнтерологии Департамента здравоохранения Москвы
Email: gastroenter@rambler.ru
111123 Москва, ш. Энтузиастов, д. 86
А И Парфенов
ЦНИИ гастроэнтерологии Департамента здравоохранения Москвы
А В Губина
ЦНИИ гастроэнтерологии Департамента здравоохранения Москвы
С Ю Сильвестрова
ЦНИИ гастроэнтерологии Департамента здравоохранения Москвы
А В Смирнова
ЦНИИ гастроэнтерологии Департамента здравоохранения Москвы
Список литературы
- Westergaard H. Bile acid malabsorption. Med Wieku Rozwoj 2006; 10 (2): 563-572.
- Besnard P., Landrier J.F., Grober J., Niot I. Is the ileal bile acid-binding protein (I-BABP) gene involved in cholesterol homeostasis? Med Sci (Paris) 2004; 20 (1): 73-77.
- Hofmann A.F., Mangtlsdorf D.J., Kliever S.A. Chronic diarrhea due to excessive bile acid synthesis and not defective ileal transport. A new syndrome of defective FGF 19 release. Clin Gastroenterol Hepatol 2009; 7 (11): 1151-1154.
- Stejskal D., Karpisek M., Hanulova Z., Stejskal P. Fibroblast growth factor 19 development, analytical, characterization and clinical evolution of new ELLISA test. Scand J Clin Lab Invest 2008; 68 (6): 501-507.
- Парфенов А.И. В кн.: Болезни илеоцекальной области. М: Анахарсис 2005; 265.
- Парфенов А.И., Крумс Л.М., Лычкова А.Э., Полева Н.И. Холагенная диарея. Тер арх 2007; 10: 28-33.
- Fisher M., Spilias D.C., Tong L.K. Diarrhea after laparoscopic cholecystectomy: incidence and main determinations. Anz G Surg 2008; 78 (6): 482-486.
- Быстровская Е.В., Ильченко А.А., Сильвестрова С.Ю. Биохимический состав операционной желчи при различных видах холецистолитиаза. Экспер и клин гастроэнтерол 2010; 6: 3-6.
- Nobuyuki I., Ornitz D.M. Evolution of the FGF and FGFR gene families. Trends in Genetics 2004; 20 (11): 563-569.
- Helemon P.B., Zhou H., Pandac W.M. et al. Bile Acid regulatory molecule. J Lipid Res 2009; 50: 1509-1520.
Дополнительные файлы
