Отправить статью по E-mail Место Helicobacter pylori в нормомикробиоценозе и дисбактериозе мукозной микрофлоры эзофагогастродуоденальной зоны при ее воспалительных эрозивно-язвенных поражениях
- Авторы: Чернин В.В.1, Бондаренко В.М.2, Червинец В.М.1, Базлов С.Н.1, Chernin VV3, Bondarenko VM3, Chervinets VM3, Bazlov SN3
-
Учреждения:
- Тверская государственная медицинская академия
- НИИ эпидемиологиии микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи
- Выпуск: Том 84, № 2 (2012)
- Страницы: 10-16
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 10.04.2020
- Статья опубликована: 15.02.2012
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/30975
- ID: 30975
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Материалы и методы. Обследовали 50 здоровых добровольцев, 130 больных язвенной болезнью (ЯБ) двенадцатиперстной кишки (ДПК), 24 - ЯБ желудка, 36 - хроническим гастритом и 24 - хроническим эзофагитом. Помимо общеклинического обследования, проведены гистологическое и микробиологическое исследования биоптатов слизистой оболочки различных отделов пищевода, желудка и ДПК с определением качественного и количественного состава мукозной микрофлоры.
Результаты. H. pylori входят в состав нормальной мукозной микробиоты пищевода, желудка, ДПК. Эти бактерии выполняют основные защитные функции нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Обострение ЯБ, хронического гастрита и хронического эзофагита сопровождается избыточным ростом дисбионтной мукозной микрофлоры ЭГДЗ с уменьшением в большинстве случаев количества H. pylori. Заживление и рубцевание язв желудка и ДПК происходят как в отсутствие, так и в присутствии хеликобактерий.
Заключение. Присутствие комменсальных H. pylori в биоценозе мукозной микрофлоры ЭГДЗ не является инфекцией, что ставит под сомнение их самостоятельное значение в развитии и рецидивирующем течении ЯБ, хронического гастрита, хронического эзофагита и не требует их эрадикации.
Ключевые слова
Об авторах
Вячеслав Васильевич Чернин
Тверская государственная медицинская академия
Email: vchernin@mail.ru
д-р мед. наук, проф. зав. каф. факультетской терапии Тверской ГМА, тел.: (4822) 44-47-67; Тверская государственная медицинская академия
Виктор Михайлович Бондаренко
НИИ эпидемиологиии микробиологии им. Н. Ф. Гамалеид-р мед. наук, проф., зав. лаб. генетики вирулентности бактерий НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи, тел. 8-499-193-61-18; НИИ эпидемиологиии микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи
Вячеслав Михайлович Червинец
Тверская государственная медицинская академияд-р мед. наук, проф., зав. каф. микробиологии, вирусологии и иммунологии Тверской ГМА, тел.: (4822) 34-55-98; Тверская государственная медицинская академия
Сергей Николаевич Базлов
Тверская государственная медицинская академияканд. мед. наук, доц. каф. факультетской терапии Тверской ГМА, тел. (4822) 44-47-67; Тверская государственная медицинская академия
V V Chernin
V M Bondarenko
V M Chervinets
S N Bazlov
Список литературы
- Бондаренко В. М., Воробъев А. А. Дисбиозы и препараты с пробиотической функцией. Журн. микробиол. 2004; 1: 84-92.
- Цуканов В. В. Клинико-эпидемиологические проявления Helicobacter pylori ассоциированных заболеваний у населения Восточной Сибири. В кн.: Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori: 2-й Международный симпозиум. М.; 1999. 8-11.
- Ивашкин В. Т. Helicobacter pylori: биологические характеристики, патогенез, перспективы эрадикации. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1997; 1: 21-23.
- Аруин Л. И., Григорьев П. Я., Исаков В. А., Яковенко Э. П. Хронический гастрит. Амстердам; 1993.
- Дегтярева И. И. Клиническая гастроэнтерология. Руководство для врачей. М.; 2004.
- Диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с инфекцией Helicobacter pylori (Практическое руководство для врачей) / Жебрун А. Б., Ткаченко А. Б., Лазебник Л. Б. и др. М.; 2006.
- Graham D. Y. Helicobacter pylori and peptic ulcer realing. Gastroenterology 1989; 96 (Suppl.): 615-625.
- Щербаков П. Л. Эпидемиология инфекции. Helicobacter pylori. Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол., колопроктол. 1999; 2: 8-11.
- Hamada H., Haruma K., Mihara M. et al. Hight incidence of reflux esophagitis after eradication therapy for Helicobacter pylori: Impacts of hiatal hernia and corpus gastritis. Aliment. Pharmacol. Ther. 2000; 14: 729-735.
- Парфенов А. И. Энтерология 2-е изд. М.:МКА; 2009.
- Бутов М. А., Алебастров А. П., Кузнецов П. С. Язвенная болезнь. Инфекция или вегетоневроз? Рязань; 2004.
- Филимонов Р. М. Подростковая гастроэнтерология. М.; 2008.
- Performance standards for antimicrobial disk susceptibility tests: Approved standard. 7-th ed. Document M2-A7, M100-S11. 2009-2010.
- Чернин В. В., Червинец В. М., Бондаренко В. М., Базлов С. Н. Язвенная болезнь, хронический гастрит и эзофагит в аспекте дисбактериоза эзофагогастродуоденальной зоны. Тверь; 2004.
- Рыбальченко О. В., Бондаренко В. М., Добрица В. П. Атлас ультраструктуры микробиоты кишечника человека. СПб.; 2008.
- Ахмедов В. А., Афанасьева И. Н., Турилова Е. С. Частота встречаемости, клинические и эндоскопические проявления гастроэзофагальной рефлюксной болезни у больных после эрадикации Helicobacter pylori. Сиб. журн. гасроэнтерол., гепатол. 2001; 13: 119-120.
- Циммерман Я. С. Диагностика и комплексное лечение основных гастроэнтерологических заболеваний. Пермь; 2003.
- Чернин В. В. Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. М.; 2010.
- Vaezi M. F. et al. Cag A-positive strains of Helicobacter pylori may protect against Barret, s esophagus. Am. J. Gastroenterol. 2000; 95: 2206-2211.
- Siman J. H. et al. Helicobacter pylori infection is assoсited risk of developing esophageal neoplasms. Helicobacter 2001; 6: 310-316.
- Вартанова Н. О., Арзуманян В. Г. Определение скорости продукции гидроксиламинов Helicobacter pylori в желудке. Журн. микробиол. 2008; 5: 107-109.
- Bik E. M., Eckburg P. B., Gill S. R. et al. Molecular analysis of the bacterial microbiota in the human stomach. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 2006; 103 (3): 732-737.
Дополнительные файлы
