Антитромбоцитарные препараты и поражение желудочно-кишечного тракта: когда и насколько эффективны ингибиторы протонного насоса?


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Антитромбоцитарные препараты, являющиеся обязательным атрибутом современного лечения больных ишемической болезнью сердца, могут способствовать повреждению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Длительный прием нескольких лекарственных препаратов у пациентов данной группы ставит вопрос о возможности межлекарственного взаимодействия. Клинические исследования показали, что ингибиторы протонного насоса (ИПН) уменьшают частоту рецидивов желудочно-кишечных кровотечений у пациентов высокого кардиологического риска, получающих антитромбоцитарные средства. При назначении ИПН кардиологическому больному из группы риска развития гастропатии необходимо учитывать не только эффективность, но и безопасность препарата.

Об авторах

Оксана Михайловна Драпкина

Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова

Email: drapkina@bk.ru
проф., зав. отд-нием кардиологии УКБ 2 Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, д-р мед. наук, проф. каф. пропедевтики внутренних болезней Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, тел.: 8-499-248-35-88; Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова

Ольга Николаевна Корнеева

Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова

канд. мед. наук, врач отд-ния кардиологии УКБ 2 Первого МГМУ им. И. М. Сеченова; Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова

O M Drapkina

O N Korneeva

Список литературы

  1. Антитромботическая терапия у больных со стабильными проявлениями атеротромбоза. Российские рекомендации. Кардиоваск. тер. и профилакт. 2009; Прил. 6.
  2. Cryer B., Feldman М. Effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on endogenous gastrointestinal prostaglandins and therapeutic strategies for prevention and treatment of nonsteroidal, anti-inflammatory drug-induced damage. Arch. Intern. Med. 1992; 152: 1145-1155.
  3. Soli A. H., Weinstein W. M., Kurata J. et al. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and peptic ulcer disease. Ann. Intern. Med. 1991; 114: 307.
  4. Laine L. Nonsteroidal anti-inflammatory drug gastropathy. Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 1996; 6: 489-504.
  5. Bombardier C., Laine L., Reicin A. et al. Comparison of upper gastrointestinal toxicity of rofecoxib and naproxen in patients with rheumatoid arthritis.VIGOR study group. N. Engl. J. Med. 2000; 343: 1520-1528.
  6. Peters R., Mehta S., Fox K. et al. Effects of aspirin dose when used alone or in combination with clopidogrel in patients with acute coronary syndromes: observations from the Clopidogrel in Unstable angina to prevent Recurrent Events (CURE) study. Circulation 2003; 108 (14): 1682-1687.
  7. Lame L. Review article: gastrointestinal bleeding with low-dose aspirin - what's the risk? Aliment Pharmacol Ther. 2006; 24: 897-908.
  8. Hallas J., Dall M., Andries A. et al. Use of single and combined antithrombotic therapy and risk of serious upper gastrointestinal bleeding: population based case-control study. Br. Med. J. 2006; 333: 726.
  9. Lanza F., Chan F., Quigley E. Guidelines for prevention of NSAID-related ulcer complications. Am. J. Gastroenterol. 2009; 104: 728-738.
  10. Лапина Т. Л. Гастропатия, индуцированная нестероидными противовоспалительными препаратами: пути решения проблемы. Болезни органов пищевар. (прил. РМЖ) 2009; 2(11): 12-14.
  11. Rostom A., Wells G., Tugwell P. et al. The prevention of chronic NSAID induced upper gastrointestinal toxicity: a Cochrane collaboration metaanalysis of randomized controlled trials. J. Rheumatol. 2000; 27: 2203-2214.
  12. Lanas A., Garcia-Rodriguez L. A., Arroyo M. T. et al. Effect of antisecretory drugs and nitrates on the risk of ulcer bleeding associated with nonsteroidal antiinflammatory drugs, antiplatelet agents, and anticoagulants. Am. J. Gastroenterol. 2007; 102: 507-515.
  13. Bhatt D. L., Cryer B. L., Contant C. F. et al. Clopidogrel with or without omeprazole in coronary artery disease. N. Engl. J. Med. 2010; 363: 1909-1917.
  14. Bhatt D. L., Scheiman J., Abraham N. S. et al. ACCF/ACG/ AHA 2008 expert consensus document on reducing the gastrointestinal risks of antiplatelet therapy and NSAID use: a report of the American College of Cardiology Foundation Task Force on Clinical Expert Consensus Documents. J. Am. Coll. Cardiol. 2008; 52: 1502-1517.
  15. Явелов И. С. Роль двойной антитромбоцитарной терапии в консервативном лечении инфаркта миокарда. Клин. фармакол. и тер. 2010; 19(5): 23-32.
  16. Farid N. A., Kurihara A., Wrighton S. А. Metabolism and disposition of the thienopyridine antiplatelet drugs ticlopidine, clopidogrel, and prasugrel in humans. J. Clin. Pharmacol. 2010; 50: 126-142.
  17. Roden D. M., Stein C. M. Clopidogrel and the concept of high-risk pharmacokinetics. Circulation 2009; 119: 2127- 2130.
  18. Shuldiner A. R., O'Connell J. R., Bliden K. P. et al. Association of cytochrome P450 2C19 genotype with the antiplatelet effect and clinical efficacy of clopidogrel therapy. JAMA. 2009; 302:849-857.
  19. Abraham N., Hlatky M., Antman E. et al. ACCF/ACG/AHA 2010 Expert Consensus Document on the Concomitant Use of Proton Pump Inhibitors and Thienopyridines: A Focused Update of the ACCF/ACG/AHA 2008 Expert consensus document on reducing the gastrointestinal risks of antiplatelet therapy and NSAIDUse. J. Am. Coll. Cardiol. 2010; 56: 2051- 2066.
  20. O'Donoghue M. L., Braunwald E., Antman E. M. et al. Pharmacodynamic effect and clinical efficacy of clopidogrel and prasugrel with or without a proton-pump inhibitor: an analysis of two randomised trials. Lancet 2009; 374: 989-997.
  21. Dunn S. P., Macaulay Т. Е., Brennan D. M. et al. Baseline proton pump inhibitor use is associated with increased cardiovascular events with and without use of clopidogrel in the CREDO trial. Circulation 2008; 118: S815.
  22. Ray W. A., Murray K. T., Griffin M. R. et al. Outcomes with concurrent use of clopidogrel and proton-pump inhibitors: a cohort study. Ann. Intern. Med. 2010; 152: 337-345.
  23. Логинов А. Ф. Выбор ингибитора протонной помпы для профилактики и лечения НПВП-индуцированных поражений желудка. Клин. перспект. гастроэнтерол. и гепатол. 2009; 4: 13-21.
  24. Шарова Е. П. Препарат санпраз (пантопразол): опыт применения в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и других кислотозависимых болезней. Экспер. и клин. гастроэнтерол. 2008; 06: 74-76.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

  


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах