Некоторые аспекты патогенетической терапии при туберкулезе в современных условиях


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Статья посвящена патогенетической терапии при туберкулезе. Представлены данные о принципах патогенетической терапии, описаны основные ее направления. Статья объясняет современные тенденции в использовании патогенетических средств при туберкулезе, а именно иммунокоррекции и профилактики и устранения побочных эффектов химиотерапии. В качестве примера иммунокорригирующего лечения описаны препараты поливалентного действия - глутоксим и циклоферон с указанием механизмов иммунного влияния. Как эффективный современный гепатопротектор обозначен ремаксол, обладающий выраженным гепатопротекторным действием, улучшающий энергетическое обеспечение гепатоцитов и устойчивость мембран этих клеток к перекисному окислению липидов, а также восстанавливающий активность ферментов антиоксидантной защиты. Препарат обладает антиоксидантным/антигипоксантным действием, и его следует рассматривать как наиболее перспективный метаболический корректор с гепатопротективной активностью.

Об авторах

Гоар Сисаковна Баласанянц

СПбНИИ фтизиопульмонологии

Email: balasanjanz@mail.ru
д-р мед. наук, рук. научно-методического отд. СПбНИИ фтизиопульмонологии, проф. каф. семейной медицины СПбМАПО; СПбНИИ фтизиопульмонологии

Дмитрий Сергеевич Суханов

СПбГМА им. И. И. Мечникова

Email: dmitriysukhanovI@mail.ru
канд. мед. наук, acc. каф. фтизиопульмонологии СПбГМА им. И. И. Мечникова; СПбГМА им. И. И. Мечникова

G S Balasanyants

D S Sukhanov

Список литературы

  1. Шилова М. В. Эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в Российской Федерации к началу 2009 г. Пробл. туб. 2010; 5: 14-21.
  2. WHO. World Health Statistics. Geneva: World Health Organization Press; 2008.
  3. Арчакова Л. И. Комплексная терапия больных инфильтративным туберкулезом легких с применением рекомбинантных цитокинов: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб.; 2001.
  4. Басек Т. С. Предоперационная иммунокоррекция рекомбинантным IL-2 (ронколейкин) больных прогрессирующим фиброзно-кавернозным туберкулезом: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб.; 2000.
  5. Васильева Г. Ю. Повышение эффективности комплексного лечения деструктивного туберкулеза легких с применением иммуномодулятора Бестим: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб.; 2004.
  6. Лядова И. В., Гергерт В. Я. Реакции Т-клеточного иммунитета при туберкулезе: экспериментальные и клинические исследования. Пробл. туб. 2009; 11: 9-18.
  7. Ковалева Р. Г. Амиксин в комплексной терапии больных инфильтративным туберкулезом: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб.; 2006.
  8. Filomeni G., Rotilio G., Ciriolo M. R. Cell signalling and the glutathione redox system. Biochem. Pharmacol. 2002; 64: 1057-1064.
  9. Townsend D. M. NOV-002, a glutathione disulflde mimetic, is a pleiotropic modulator of cellular redox balance. Cancer Res. 2008; 68(8): 2870-2877.
  10. Булыгин Г. В., Камзалакова Н. И., Солончук Ю. Р. Возможности повышения эффективности терапии гнойной хирургической инфекции. Хирургия 2010; 5: 65-71.
  11. Антонов В. Г., Антушевич А. Е., Бурова Е. Б., Василенко К. П. Возможный механизм модулирующего влияния препарата глутоксим на регуляторное действие цитокинов. Цитокины и воспаление 2005; 2: 75-76.
  12. Горбунова В. А., Маренич А. Ф., Миндра Н. В. и др. Изучение гемостимулирующих свойств препарата глутоксим у больных НМРЛ, получающих цитостатическую химиотерапию. В кн. IX Российской нац. конгресс "Человек и лекарство": Сборник тезисов. М.; 2002. 109.
  13. Богуш Т. А., Дудко Е. А. и др. Глутоксим как ингибитор фенотипа множественной лекарственной резистентности, ассоциированной с экспрессией Pgp. Антибиотики и химиотер. 2010; 55(5-6): 56-61.
  14. Ионова О. Г., Хокканен В. М., Соловьева М. В. Эффективность глутоксима при экспериментальном туберкулезе глаз в зависимости от способа введения. В кн.: Туберкулез сегодня: Материалы Российского съезда фтизиатров, 7-го. М.: БИНОМ; 2003: 332 с.
  15. Антушевич А. Е., Антонов В. Г., Василенко К. П., Бурова Е. Б. Возможный механизм устранения антибиотикорезистентности микобактерий туберкулеза препаратом глутоксим. В кн.: Первый Всероссийский науч. форум "Инновационные технологии медицины XXI века": Сборник тезисов. М.; 2005. 405-407.
  16. Куничан А. Д., Соколова Г. Б., Синицын М. В. и др. Влияние Глутоксима на рост лекарственно-резистентных микобактерий туберкулеза и на активность основных противотуберкулезных препаратов в культуре легочной ткани. Большой целевой журн. о туб. 2002; 15: 22-24.
  17. Соколова Г. Б., Синицын М. В., Кожемякин Л. А., Перельман М. И. глутоксим в комплексной терапии туберкулеза. Антибиотики и химиотер. 2002; 2: 20-23.
  18. Синицын М. В., Богадельникова И. В. Глутоксим в хирургическом лечении больных туберкулезом легких. Пробл. туб. и бол. легких 2007; 5: 17-20.
  19. Ершов Ф. И., Коваленко А. Л., Аспель Ю. В., Романцов М. Г. Циклоферон в терапии вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции. СПб.; 1999.
  20. Побочные действия антибактериальных химиотерапевтических средств. В кн.: Кузин В. Б. (ред.). Противомикробные средства. Н. Новгород; 2008; 98-110.
  21. Senaratne W. V., Pinidiyapathirage M. J., Perera G. A. et al. Anti-tuberculosis drug induced gepatitis / a Sri Lankan experience. Ceylon Med. J. 2006: 51(2): 9-14.
  22. Астахова А. В., Лепахин В. К. Неблагоприятные побочные реакции и контроль безопасности лекарств. М.; 2004. 99- 121.
  23. Зарубина И. В., Шабанов П. Д. Молекулярная фармакология антигипоксантов. Л.: Наука; 2004.
  24. Комаров Ф. И. Руководство по гастроэнтерологии. М.: Медицина; 1995; т 2.
  25. Суханов Д. С., Виноградова Т. И., Заболотных Н. В. и др. Сравнительное влияние ремаксола и адеметионина на репаративно-регенераторные процессы печени в условиях экспериментального хирургического вмешательства. Хирургия. 2011; 1: 56-61.
  26. Козлов В. К., Стельмах В. В. Реамберин: пострегистрационные исследования 1999-2005 гг. СПб.; 2005. 99-102.
  27. Оболенский С. В. Реамберин - новое средство для инфузионной терапии в практике медицины критических состояний: Метод. рекомендации. СПб.: Изд. "Тактик-студио"; 2002.
  28. Реамберин (пострегистрационные клинические исследования 1999-2005). Рефераты опубликованных в печати науч. статей. СПб.: Тактик-студио; 2005.
  29. Сологуб Т. В., Горячева Л. Г. Гепатопротективная активность ремаксола при хронических поражениях печени. Клин. мед. 2010; 1: 62-66.
  30. Суханов Д. С., Саватеева Т. Н. Антиоксидантная активность ремаксола на модели лекарственного поражения печени. Вестн. Санкт-Петербург. гос. акад. им. И. И. Мечникова.2008; 127-131.
  31. Вольф С. Б., Суханов Д. С., Романцов М. Г. Медикаментозные поражения печени при полихимиотерапии туберкулеза. Вестн. Санкт-Петербург. гос. мед. акад. им. И. И. Мечникова 2009; 1: 172-176.
  32. Коваленко А. Л. Фармакологическая активность оригинальных лекарственных препаратов на основе 1-(дезокси)-1(N-метиламино)-D-глюцитола: Автореф. дис. ... д-ра биол. наук. - СПб.; 2005.
  33. Петров А. Ю., Коваленко А. Л., Романцов М. Г. Антиоксидантная терапия как компонент лечения воспалительных процессов в печени. Вестн. Санкт-Петербург. гос. мед. акад. им. И. И. Мечникова 2004; 4: 152-153
  34. Сосина Т. Е., Подопригорова В. Г., Цыганкова Г. М. Влияние сукцината на процессы перекисного окисления липидов в динамике регенерации печени. Вестн. Санкт-Петербург. гoc. мед. акад. им. И. И. Мечникова 2004; 3: 95.
  35. Лукьянова Л. Д. Молекулярные механизмы гипоксии и современные подходы к фармакологической коррекции гипоксических нарушений. В кн.: Фармакотерапия гипоксии и ее последствий при критических состояниях. СПб.; 2004. 36-37.
  36. Суханов Д. С., Коваленко А. Л., Романцов М. Г. и др. Цитопротекторная активность сукцинатсодержащих препаратов на функциональную активность печени в эксперименте. Экспер. и клин. фармакол. 2010; 8: 35-39.
  37. Суханов Д. С., Иванов А. К., Романцов М. Г., Сологуб Т. В. Коррекция сукцинатсодержащим раствором гепатотоксичности, обусловленной антимикробной химиотерапией у больных туберкулезом органов дыхания. Вестн. Санкт-Петербург. гос. мед. акад. им. И. И. Мечникова 2008; 4: 186-192.
  38. Смирнова Н. Г., Чефу С. Г., Коваленко А. Л., Власов Т. Д. Влияние инфузионного гепатопротектора ремаксол на функцию печени крыс на модели обтурационной желтухи. Экспер. и клин. формакол. 2010; 9: 24-28.
  39. Гурылева М. Э. Туберкулез и заболевания печени / Фтизиатрия (национальное руководство). М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007. 349-351.
  40. Коваленко А. Л., Суханов Д. С., Романцов М. Г. Эффективность оригинального препарата "Ремаксол, раствор для инфузий" при поражениях печени различного генеза. Фармацевт. пром-сть 2010; 4: 58-61.
  41. Santini D., Vincenzi В., Massaceisi C. et al. S-adenosylmethionine supplementation for treatment of chemotherapy-induced liver injury. Anticancer Res. 2003; 23 (6D): 5173-5179.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

  


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах