Отправить статью по E-mail ПРИМЕНЕНИЕ ЦИКЛОФЕРОНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ СО СЛАБО ВЫРАЖЕННЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ
- Авторы: Филиппова Т.П.1,2, Васильева Л.С.1,2, Кочкин А.В.1,2, Filippova TP3, Vasilyeva LS3, Kochkin AV3
-
Учреждения:
- ГОУ ВПО "Иркутский государственный медицинский университет"
- ЦНИЛ ГОУ ДПО "Иркутский государственный институт усовершенствования врачей"
- Выпуск: Том 82, № 11 (2010)
- Страницы: 49-53
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 09.04.2020
- Статья опубликована: 15.11.2010
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/30742
- ID: 30742
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Материалы и методы. Обследовали 30 впервые выявленных больных ТЛ, в комплекс этиотропной терапии которых был включен циклоферон, и 32 аналогичных пациента, которые получали этиотропные средства и плацебо. Активность туберкулезного процесса подтверждали клиническими, рентгенологическими, бактериологическими и иммунологическими исследованиями. Состояние гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы определяли по концентрации кортизола в сыворотке крови. Симпатико-адреналовую систему оценивали по показателям ритма сердца (индекс вегетативного равновесия).
Результаты. Включение циклоферона в комплексное лечение больных ТЛ сопровождалось возрастанием концентрации кортизола в крови, увеличением индекса вегетативного равновесия, повышением количества Т-лимфоцитов, фагоцитарной активности и снижением уровня циркулирующих иммунных комплексов, что реализовалось более ранним закрытием полостей распада и негативацией мокроты.
Заключение. У впервые выявленных больных со слабо выраженными клиническими проявлениями ТЛ, протекающего на фоне значительного фиброзирования легочной ткани, определяются внестрессовое состояние адаптационных систем и отсутствие их активирующего влияния на иммунитет и воспаление. Терапия циклофероном, стимулирующим продукцию стресс-индукторных цитокинов, приводит к развитию стресс-реакции, активации иммунных процессов и повышению эффективности лечения больных этой группы.
Ключевые слова
Об авторах
Татьяна Павловна Филиппова
ГОУ ВПО "Иркутский государственный медицинский университет"; ЦНИЛ ГОУ ДПО "Иркутский государственный институт усовершенствования врачей"
Email: filippova_03@bk.ru
канд. мед. наук, ассистент каф. фтизиопульмонологии, ГОУ ВПО "Иркутский государственный институт усовершенствования врачей", тел.: 8-3952-55-37-46; ГОУ ВПО "Иркутский государственный медицинский университет"; ЦНИЛ ГОУ ДПО "Иркутский государственный институт усовершенствования врачей"
Людмила Сергеевна Васильева
ГОУ ВПО "Иркутский государственный медицинский университет"; ЦНИЛ ГОУ ДПО "Иркутский государственный институт усовершенствования врачей"д-р биол. наук, зав. каф. гистологии, цитологии и эмбриологии; ГОУ ВПО "Иркутский государственный медицинский университет"; ЦНИЛ ГОУ ДПО "Иркутский государственный институт усовершенствования врачей"
Александр Викторович Кочкин
ГОУ ВПО "Иркутский государственный медицинский университет"; ЦНИЛ ГОУ ДПО "Иркутский государственный институт усовершенствования врачей"канд. мед. наук, доц., каф. клинической лабораторной диагностики, ГОУ ВПО "Иркутский государственный институт усовершенствования врачей", тел.: 3952-46-52-70; ГОУ ВПО "Иркутский государственный медицинский университет"; ЦНИЛ ГОУ ДПО "Иркутский государственный институт усовершенствования врачей"
T P Filippova
L S Vasilyeva
A V Kochkin
Список литературы
- Перельман М. И., Корякин В. А., Богадельникова И. В. Фтизиатрия. М.: ОАО "Изд-во "Медицина"; 2004.
- Васильева Л. С., Малышев В. В., Кузьменко В. В., Белогоров С. Б. Воспаление и стресс. Иркутск: Лисна и К; 1995.
- Меерсон Ф. З. Адаптация, стресс и профилактика. М.: Наука; 1981.
- Селье Г. Стресс без дистресса. М.: Прогресс; 1982.
- Филиппова Т. П., Васильева Л. С. Взаимосвязь между функциональной активностью основных адаптационных систем и течением туберкулеза легких. Бюл. Вост.-Сиб. науч. центра Сиб. отд-ния РАМН 2005; 7: 136-141.
- Филиппова Т. П., Васильева Л. С. Особенности течения туберкулеза легких в условиях социально-экономического кризиса и в докризисный период. Сибирь-Восток 2006; 9: 36-41.
- Филиппова Т. П., Васильева Л. С., Кочкин А. В. Туберкулез и стресс. Иркутск: РИО ИГИУВа; 2007.
- Filippova T. P., Vasiljeva L. S., Kochkin A. V. The interconnection between condition of stress-realizing systems of organism and nature of course of pulmonary tuberculosis. In: The Eleventh International symposium of the Japan-Russia medical exchange. Niigata; 2004. 389.
- Васильева Л. С., Филиппова Т. П. Оценка влияния комплекса стресс-лимитирующих препаратов на систему иммунитета и эффективность лечения больных с прогрессирующим течением туберкулеза легких. Сибирь-Восток 2006; 11: 14-19.
- Мишин В. Ю., Павлюк А. С., Заречнова Н. В. и др. Система интерлейкинов и активность энергетических ферментов лимфоцитов у впервые выявленных больных туберкулезом легких. Пробл. туб. 1988; 6: 55-59.
- Козлов В. А., Борисов А. Г., Смирнова С. В., Савченко А. А. Практические аспекты диагностики и лечения иммунных нарушений. Новосибирск: Наука; 2009.
- Корнева Е. А., Шхинек Э. К. Гормоны и иммунная система. Л.: 1988.
- Романцов М. Г., Коваленко А. Л. Характеристика циклоферона, иммуномодулятора с полифункциональной активностью. В кн.: Циклоферон в клинической пульмонологии: Пособие для врачей. СПб.: Тактик-Студио: 2005. 9- 14.
- Иванова А. К. (ред.) Туберкулез. Особенности течения, возможности фармакотерапии. СПб.: Тактик-студио; 2009.
- Баевский Р. М., Кириллов О. И., Клецкин С. М. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука; 1984.
Дополнительные файлы
