Распространенный констриктивный полисерозит тяжелого течения у больного ревматоидным артритом
- Авторы: Благова О.В.1, Царегородцев Д.А.1, Недоступ А.В.1, Маевская И.В.1, Петухова Н.В.1, Троицкая М.П.1, Шадания Я.Р.1
-
Учреждения:
- ММА им. И. М. Сеченова
- Выпуск: Том 82, № 6 (2010)
- Страницы: 56-61
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 09.04.2020
- Статья опубликована: 15.06.2010
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/30633
- ID: 30633
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Приводится описание пациента, у которого заболевание дебютировало выпотным плевритом с признаками констрикции, артралгиями; при плевральных пункциях получен серозный экссудат с 80% лимфоцитов. Через год развились асцит и отеки голеней и стоп, что в сочетании с гепатомегалией и холестазом было расценено как криптогенный цирроз печени. В дальнейшем выявлены признаки констриктивного перикардита. Течение заболевания осложнилось развитием ТЭЛА, геморрагического васкулита. Проводилась терапия варфарином, метипредом в сочетании с изониазидом с некоторым эффектом. Последовательно были отвергнуты диагнозы туберкулеза, цирроза печени и аутоиммунного гепатита, системного васкулита. С учетом стойких артралгий с минимальными признаками артрита, выраженного повышения СРБ, РФ и антител к циклическому цитруллинированному пептиду поставлен диагноз ревматоидного полиартрита с системными проявлениями, проведен плазмаферез, терапия метипредом и метотрексатом, выполнена субтотальная перикардэктомия.
Сочетание констриктивного полисерозита с ТЭЛА, геморрагическим васкулитом (вероятно, лекарственным), поражением печени впервые описано у АЦЦП-положительного больного ревматоидным артритом при умеренной выраженности собственно артрита (на фоне стероидной терапии).
Об авторах
Ольга Владимировна Благова
ММА им. И. М. Сеченова
Email: blagova@mail.ru
Кафедра факультетской терапии № 1 лечебного факультетаканд. мед. наук, доц; ММА им. И. М. Сеченова
Дмитрий Александрович Царегородцев
ММА им. И. М. Сеченова
Email: tsaregorodtsev@mail.ru
Кафедра факультетской терапии № 1 лечебного факультетаканд. мед. наук, доц; ММА им. И. М. Сеченова
Александр Викторович Недоступ
ММА им. И. М. Сеченова
Email: avnedostup@mail.ru
Кафедра факультетской терапии № 1 лечебного факультетад-р мед. наук, проф; ММА им. И. М. Сеченова
Изабелла Васильевна Маевская
ММА им. И. М. Сеченовазав., кардиологическое отд-ние факультетской терапевтической клиники им. В. Н. Виноградова; ММА им. И. М. Сеченова
Наталия Владимировна Петухова
ММА им. И. М. Сеченова
Email: petuhova_nv@mail.ru
зав., артрологическое отд-ние; ММА им. И. М. Сеченова
Мария Павловна Троицкая
ММА им. И. М. Сеченова
Email: maria_nemo@mail.ru
Кафедра факультетской терапии № 1 лечебного факультетаклинический ординатор; ММА им. И. М. Сеченова
Яна Рудольфовна Шадания
ММА им. И. М. СеченоваКафедра факультетской терапии № 1 лечебного факультетаклинический ординатор; ММА им. И. М. Сеченова
Список литературы
- Tamir R., Pick A. J., Theodor E. Constrictive pericarditis complicating dermatomyositis. Ann. Rheum. Dis. 1988; 47 (11): 961-963.
- Wolf R. E., King J. W., Brown T. A. Antimyosin antibodies and constrictive pericarditis in lupus erythematosus. J. Rheumatol. 1988; 15 (8): 1284-1287.
- Dyer N. H., Varley C. C. Letter: practolol-induced pleurisy and constrictive pericarditis. Br. Med. J. 1975; 2 (5968): 443.
- Verma U. N., Misra R., Radhakrisnan S. et al. A syndrome of fibrosing pleuritis, pericarditis, and synovitis with infantile contractures of fingers and toes in 2 sisters: "familial fibrosing serositis". J. Rheumatol. 1995; 22 (12): 2349-2355.
- Hayes J. P., Wiggins J., Ward K. et al. Familial cryptogenic fibrosing pleuritis with Fanconi's syndrome (renal tubular acidosis). A new syndrome. Chest 1995; 107 (2): 576-583.
- Buchanan D. R., Johnston I. D., Kerr I. H. et al. Cryptogenic bilateral fibrosing pleuritis. Br. J. Dis. Chest 1988; 82 (2): 186-193.
- Oliver R. M., Neville E. Progressive apical pleural fibrosis: a 'constrictive' ventilatory defect. Br. J. Dis. Chest 1988; 82 (4): 439-443.
- Ohnishi Y., Katada H., Kasuga H. et al. An operative case of chronic constrictive pericarditis with silicosis and lumbar caries. Kekkaku 1990; 65 (3): 237-242.
- Tada Y., Onoue H., Koarada S. et al. A case of idiopathic fibrosing mediastinitis presented with bilateral pleural effusion. Nihon Rinsho Meneki Gakkai Kaishi 2002; 25 (2): 177-180.
- Devaraj A., Griffin N., Nicholson A. G., Padley S. P. Computed tomography findings in fibrosing mediastinitis. Clin. Radiol. 2007; 62 (8): 781-786.
- Ahmad M., Weinstein A. J., Hughes J. A., Cosgrove D. E. Granulomatous mediastinitis due to Aspergillus flavus in a nonimmunosuppressed patient. Am. J. Med. 1981; 70 (4): 887-890.
- Rossi S. E., McAdams H. P., Rosado-de-Christenson M. L. et al. Fibrosing mediastinitis. Radiographics 2001; 21 (3): 737- 757.
- Thould A. K. Constrictive pericarditis in rheumatoid arthritis. Ann. Rheum. Dis. 1986; 45 (2): 89-94.
- Bologna C., Poirier J. L., Hérisson C., Simon L. Constrictive pericarditis in severe seronegative rheumatoid polyarthritis. Rev. Med. Interne 1992; 13 (1): 64-68.
- Hakala M., Pettersson T., Tarkka M. et al. Rheumatoid arthritis as a cause of cardiac compression. Favourable long-term outcome of pericardiectomy. Clin. Rheumatol. 1993; 12 (2): 199-203.
- Manji H., Raven P. Calcific constrictive pericarditis due to rheumatoid arthritis. Postgrad. Med. J. 1990; 66 (771): 57-58.
- Thadani U., Iveson J. M., Wright V. Cardiac tamponade, constrictive pericarditis and pericardial resection in rheumatoid arthritis. Medicine (Baltimore) 1975; 54 (3): 261-270.
- Séve P., Stankovic K., Broussolle C. Effectiveness of colchicines in a case of recurrent compressive rheumatoid pericarditis. Rheumatol. Int. 2005; 25 (7): 558-561.
- Anaya J. M., Diethelm L., Ortiz L. A. et al. Pulmonary involvement in rheumatoid arthritis. Semin. Arthr. Rheum. 1995; 24 (4): 242-254.
- Schwarz M. I., Zamora M. R., Hodges T. N. et al. Isolated pulmonary capillaraitis and diffuse alveolar hemorrhage in rheumatoid arthritis and mixed connective tissue disease. Chest 1998; 113 (6): 1609-1615.
- L'Huillier J. P., Desrues B., Chales G. et al. Idiopathic pulmonary hemosiderosis and rheumatoid arthritis. Apropos of a case. Rev. Pneumol. Clin 1988; 44 (3): 136-139.
- Unlüer E. E., Denizbasi A. A pulmonary embolism case presenting with upper abdominal and flank pain. Eur. J. Emerg. Med. 2003; 10 (2): 135-138.
- Hashimoto K., Nakanishi H., Yamasaki A. et al. Pulmonary findings without the influence of therapy in a patient with rheumatoid arthritis: an autopsy case. J. Med. Invest. 2007; 54 (3-4): 340-344.
- Linde B., Oelzner P., Katenkamp K. et al. Fulminate liver failure in a 39-year-old female patient with leukocytosis, unclear fever, and arthralgic pain. Med. Klin. 2007; 102 (10): 846- 851.
- Miyachi K., Takano S., Sekiyama N. et al. Two cases of rheumatoid arthritis presenting autoimmune hepatic diseases. Ryumachi 1994; 34 (3): 639-645.
- Nakano T., Ishibashi H., Matsui M. et al. A case of primary biliary cirrhosis with negative anti-mitochondrial antibody anteceded by rheumatoid arthritis. Fukuoka Igaku Zasshi 1992; 83 (3): 144-148.
- Ergun T., Inanc N., Tuney D. et al. Skin manifestations of rheumatoid arthritis: a study of 215 Turkish patients. Int. J. Dermatol. 2008; 47 (9): 894-902.
- Стерлинг Дж. Вест. Секреты ревматологии: Пер. с англ. под ред. В. Н. Хирманова. М.: Бином; СПб.: Невский диалект; 2001.
- Chan Y. C., Valenti D., Mansfield A. O., Stansby G. Warfarin induced skin necrosis. Br. J. Surg. 2000; 87 (3): 266-272.
- Kapoor K. G., Bekaii-Saab T. Warfain-induced allergic interstitial nephritis and leukocytoclastic vasculitis. Intern. Med. J. 2008; 38 (4): 281-283.
- Yaghoubian B., Ngo B., Mak M. et al. Warfarin-induced leukocytoclastic vasculitis. Cutis 2005; 75 (6): 329-338.
- Schellekens G. A., de Jong B. A., van den Hoogen F. H. et al. Citrulline is an essential constituent of antigenic determinants recognized by rheumatoid arthritis-specific autoantibodies. J. Clin. Invest. 1998; 101 (1): 273-281.
- Shi J., Sun X., Zhan Y. et al. Prevalence and significance of antibodies to citrullinated human papilloma virus-47 E2345-362 in rheumatoid arthritis. J. Autoimmun. 2008; 31 (2): 131- 135.
- Schellekens G. A., Visser H., de Jong B. A. et al. The diagnostic properties of rheumatoid arthritis antibodies recognizing a cyclic citrullinated peptide. Arthr. and Rheum. 2000; 43 (1): 155-163.
- Беляева И. Б., Лапин С. В., Созина А. В. и др. Антитела к цитруллинсодержащим антигенам в диагностике и прогнозировании течения раннего ревматоидного артрита. Мед. иммунол. 2007; 9 (1): 77-84.
- Girelli F., Foschi F. G., Bedeschi E. et al. Is anti-cyclic citrullinated peptide a useful laboratory test for the diagnosis of rheumatoid arthritis? Eur. Ann. Allergy Clin. Immunol. 2004; 36 (4): 127-130.
- Enriconi Dos Anjos L. M., Pereira I. A. et al. A comparative study of IgG second- and third-generation anti-cyclic citrullinated peptide (CCP) ELISAs and their combination with IgA third-generation CCP ELISA for the diagnosis of rheumatoid arthritis. Clin. Rheumatol. 2009; 28 (2): 153-158.
- Hayashi N., Nishimura K., Kumagai S. New biomarkers for rheumatoid arthritis. Rinsho Byori 2008; 56 (4): 297-308.
- Sghiri R., Bouajina E., Bargaoui D. Value of anti-mutated citrullinated vimentin antibodies in diagnosing rheumatoid arthritis. Rheumatol. Int. 2008; 29 (1): 59-62.
- Cho S. Y., Kang S. Y., Lee H. J., Lee W. I. A comparative evaluation of the diagnostic value of anti-cyclic citrullinated peptide and rheumatoid factor in rheumatoid arthritis. Korean J. Lab. Med. 2008; 28 (1): 39-45.
- Koca S. S., Akbulut H., Dag S. et al. Anti-cyclic citrullinated peptide antibodies in rheumatoid arthritis and Behcet's disease. Tohoku J. Exp. Med. 2007; 213 (4): 297-304.
- Riccio A., Postiglione L., La Dogana P. et al. Anti-cyclic citrullinated peptide antibodies in patients affected by HCV-related arthritis. J. Biol. Regul. Homeost. Agents 2008; 22 (1): 57-61.
- Bombardieri M., Alessandri C., Labbadia G. et al. Role of anti-cyclic citrullinated peptide antibodies in discriminating patients with rheumatoid arthritis from patients with chronic hepatitis C infection-associated polyarticular involvement. Arthr. Res. Ther. 2004; 6 (2): R137-R141.
- Damiän-Abrego G. N., Cabiedes J., Cabral A. R. Anti-citrullinated peptide antibodies in lupus patients with or without deforming arthropathy. Lupus 2008; 17 (4): 300-304.
- Chan M. T., Owen P., Dunphy J. et al. Associations of erosive arthritis with anti-cyclic citrullinated peptide antibodies and MHC class II alleles in systemic lupus erythematosus. J. Rheumatol. 2008; 35 (1): 77-83.
- Candia L., Marquez J., Gonzalez C. et al. Low frequency of anti-cyclic citrullinated peptide antibodies in psoriatic arthritis but not in cutaneous psoriasis. J. Clin. Rheumatol. 2006; 12 (5): 226-229.
- Morita Y., Muro Y., Sugiura K., Tomita Y. Anti-cyclic citrullinated peptide antibody in systemic sclerosis. Clin. Exp. Rheumatol. 2008; 26 (4): 542-545.
- Koca S. S., Akbulut H., Dag S. et al. Anti-cyclic citrullinated peptide antibodies in rheumatoid arthritis and Behcet's disease. Tohoku J. Exp. Med. 2007; 213 (4): 297-304.
- Kakumanu P., Yamagata H., Sobel E. S. et al. Patients with pulmonary tuberculosis are frequently positive for anti-cyclic citrullinated peptide antibodies, but their sera also react with modified arginine-containing peptide. Arthr. and Rheum. 2008; 58 (6): 1576-1581.
- Nisihara R. M., Skare T. K., Silva M. B. et al. High positivity of anti-CCP antibodies in patients with Down syndrome. Clin. Rheumatol. 2007; 26 (12): 2031-2035.
- Lee D. M., Phillips R., Hagan E. M. et al. Quantifying anti-CCP titer: clinical utility and association with tobacco exposure in patients with rheumatoid arthritis. Ann. Rheum. Dis. 2009; 68 (2): 201-208.
- Kroot E. J., de Jong B. A., van Leeuwen M. A. et al. The prognostic value of anti-cyclic citrullinated peptide antibody in patients with recent-onset rheumatoid arthritis. Arthr. and Rheum. 2000; 43 (8): 1831-1835.
- Kim S. K., Park S. H., Shin I. H., Choe J. Y. Anti-cyclic citrullinated peptide antibody, smoking, alcohol consumption, and disease duration as risk factors for extraarticular manifestations in Korean patients with rheumatoid arthritis. J. Rheumatol. 2008; 35 (6): 995-1001.