Артериальная гипертония, деменция и антигипертензивная терапия у пациентов пожилого возраста


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В обзоре суммированы современные представления о патогенезе деменции и значении уровня артериального давления для ее развития. Подробно освещено современное состояние проблемы профилактики когнитивных нарушений и деменции при назначении антигипертензивной терапии: приведены данные проспективных когортных исследований о влиянии антигипертензивной терапии на риск развития деменции, результаты плацебо-контролируемых исследований в группах пожилых и очень пожилых пациентов с наличием в анамнезе цереброваскулярных осложнений, а также данные метаанализов исследований. Проанализированы в отношении когнитивной функции особенности эффектов различных классов современных антигипертензивных препаратов - диуретиков, антагонистов кальция, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и антагонистов рецепторов 1-го типа к ангиотензину II.

Об авторах

Жанна Давидовна Кобалава

Российский университет дружбы народов

Email: mail:zkobalava@mail.ru
зав. кафедрой, каф. пропедевтики внутренних болезней медицинского факультета; Российский университет дружбы народов

Юлия Викторовна Котовская

Российский университет дружбы народов

Email: kotovskaya@bk.ru
роф. кафедры, каф. пропедевтики внутренних болезней медицинского факультета; Российский университет дружбы народов

Екатерина Евгеньевна Тюлькина

Российский университет дружбы народовГКБ № 64

проф. кафедры, каф. пропедевтики внутренних болезней медицинского факультетаглавный врач; Российский университет дружбы народовГКБ № 64

Zh D Kobalava

Yu V Kotovskaya

E E Tyulkina

Список литературы

  1. Ferri C. P., Prince M., Brayne C. et al. Alzheimer's disease international. Global prevalence of dementia: a Delphi consensus study. Lancet 2005; 366: 2112-2117.
  2. World Health Organization. World health report 2003: shaping the future. Geneva: World Health Organization; 2003.
  3. Lobo A., Launer L., Fratiglioni L. et al. For the neurologic diseases in the elderly research group. Prevalence of dementia and major subtypes in Europe: a collaborative study of population based- chorts. Neurology 2000; 54: S4-S9.
  4. Schneider J., Murray J., Banergee S., Mann A. EUROCARE: a cross-national study of co-resident spouse carers of people with Alzheimer's disease. J. Geriatr Psychiatry 1999; 14: 651-661.
  5. Skoog I., Lernfelt B., Landahl S. et al. A 15 year longitudinal study of blood pressure and dementia. Lancet 1996; 347: 1141-1145.
  6. Qiu C., Winblad B., Fratiglioni L. The age-dependent relation of blood pressure to cognitive function and dementia. Lancet Neurol. 2005; 4: 487-499.
  7. Birns J., Morris R., Donaldson N., Kalra L. The effects of blood pressure reduction on cognitive function: a review of effects based on pooled data from clinical trials. J. Hypertens. 2006; 24: 1907-1914.
  8. Launer L. J., Masaki K., Petrovitch H. et al. The association between midlife blood pressure levels and late-life cognitive function: the Honolulu-Asia aging study. J. A. M. A. 1995; 274 (23): 1846-1851.
  9. Korf E. S. C., White L. R., Scheltens P., Launer L. J. Midlife blood pressure and the risk for hippocampal atrophy: the Honolulu-Asia aging study. Hypertension 2004; 44: 29-34.
  10. Khachaturian A. S., Zandi P. P., Lyketsos C. G. et al. Antihypertensive medication use and incidence of Alzheimer disease. Arch. Neurol. 2006; 63: 686-692.
  11. Fratiglioni L., Viitanen M., Backman L. et al. Occurrence of dementia in advanced age: the study design of the Kungsholmen project. Neuroepidemiology 1992; 11 (S1): 29-36.
  12. Guo Z., Fratiglioni L., Zhu L. et al. Occurrence and progression of dementia in a community population aged 75 years and older: relationship of antihypertensive medication use. Arch. Neurol. 1999; 56 (8): 991-996.
  13. Peila R., White L. R., Masaki K. et al. Reducing the risk of dementia: efficacy of long-term treatment of hypertension. Stroke 2006; 37: 1165-1170.
  14. Murray M. D., Lane K. A., Evans R. M. et al. Preservation of cognitive function with antihypertensive medications: a longitudinal analysis of a community-based sample of African Americans. Arch. Intern. Med. 2002; 162: 2090-2096.
  15. Forette F., Seux M. L., Staessen J. A. et al. Prevention of dementia in randomised double-blind placebo-controlled systolic hypertension in Europe (Syst.-Eur.) trial. Lancet. 1998; 352: 1347-1351.
  16. Forette F., Seux M. L., Staessen J. A. et al. Reduction of dementia by calcium-antagonist-based antihypertensive treatment. Eur. Heart. J. 2000; 2 (suppl.): D17-19.
  17. Forette F., Seux M. L., Staessen J. A. et al. The prevention of dementia with antihypertensive treatment, new evidence from the systolic hypertension in Europe (Syst-Eur) study. Arch. Intern. Med. 2002; 162: 2046-2052.
  18. Lithell H., Hansson L., Skoog I. et al. For the SCOPE Study Group. The study on cognition and prognosis in the elderly (SCOPE): principal results of a randomised double-blind intervention trial. J. Hypertens. 2003; 21: 875-886.
  19. Lithell H., Hansson L., Skoog I. et al. For the SCOPE Study Group. The study of cognition and prognosis in the elderly (SCOPE): outcomes in patients not receiving add-on therapy after randomization. J. Hypertens. 2004; 22 (8): 1605-1612.
  20. Applegate W. B., Pressel S., Wittes J. et al. Impact of the treatment of isolated systolic hypertension on behavioral variables: results from the systolic hypertension in the elderly program. Arch. Intern. Med. 1994; 154: 2154-2160.
  21. Di Bari M., Pahor M., Franse L. V. et al. Dementia and disability outcomes in large hypertension trials: lessons learned from the systolic hypertension in the elderly program (SHEP) trial. Am. J. Epidemiol. 2001; 153: 72-78.
  22. The PROGRESS Collaborative Group. Effects of blood pressure lowering with perindopril and indapamide therapy on dementia and cognitive decline in patients with cerebrovascular disease. Arch. Intern. Med. 2003; 163: 1069-1075.
  23. Peters R., Beckett N., Forette F. et al. Incident dementia and blood pressure lowering in the Hypertension in the Very Elderly Trial cognitive function assessment (HYVET-COG): a double-blind, placebo controlled trial. Lancet Neurol. 2008; 7 (8): 683-689.
  24. Toescu E. C., Verkhratsky A., Landifield P. W. Ca2+ regulation and gene expression in normal brain aging. Trends Neurosci. 2004; 27: 614-620.
  25. Rendu F., Bachelot C., Molle D. et al. Indapaimide inhibits platelet aggregation in vitro: comparison to hydrochlorothiazide. J. Cardiovasc. Pharmacol. 1993; 22 (suppl. 6): S57-S63.
  26. Nishioku T., Takata F., Yamauchi A. et al. Protective action of indapamide, a thiazide-like diuretic, on ischemia-induced injury and barrier dysfunction in mouse brain microvascular endothelial cells. J. Pharmacol. Sci. 2007; 103 (3): 323-327.
  27. Maxwell C. J., Hogan D. B., Ebly E. M. Calcium-channel blockers and cognitive function in elderly people: results from the Canadian study of health and aging. Can. Med. Assoc. J. 1999; 161 (5): 501-506.
  28. Trompet S., Westendorp R. G., Kamper A. M., de Craen A. J. Use of calcium antagonists and cognitive decline in old age: the Leiden 85-plus study. Neurobiol. Aging. 2008; 29 (2): 306-308.
  29. Savaskan E., Hock C., Olivieri G. et al. Cortical alterations of angiotensin converting enzyme, angiotensin II and AT1 receptor in Alzheimer's dementia. Neurobiol. Aging. 2001; 22 (4): 541-546.
  30. Gard P. R., Rusted J. M. Angiotensin and Alzheimer's disease: therapeutic prospects. Expert. Rev. Neurother. 2004; 4 (1): 87-96.
  31. Hanes D. S., Weir M. R. Usefulness of ARBs and ACE inhibitors in the prevention of vascular dementia in the elderly. Am. J. Geriatr. Cardiol. 2007; 16 (3): 175-182.
  32. Barnes N. M., Cheng C. K., Costal B. et al. Angiotensin converting enzyme density is increased in temporal cprtex from patients with Alzheimer's disease. Eur. J. Pharmacol. 1991; 200: 289-292.
  33. Kehoe P. G., Wilcock G. K. Is inhibition of the renin-angiotensin system a new treatment option for Alzheimer's disease? Lancet Neurol. 2007; 6 (4): 373-378.
  34. Ohrui T., Matsui T., Yamaya M. et al. Angiotensin-converting enzyme inhibitors and incidence of Alzheimer's disease in Japan. J. Am. Geriatr. Soc. 2004; 52 (4): 649-650.
  35. Ohrui T., Tomita N., Sato-Nalcagawa T. et al. Effects of brain-penetrating ACE inhibitors on Alzheimer disease progression. Neurology 2004; 63: 1324-1325.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2009

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах