Лечение пациентов с артериальной гипертонией и дополнительными факторами риска в клинической практике. Программа наблюдения "ПРОГНОЗ"

Цель исследования. Получение данных о методах лечения артериальной гипертонии (АГ) с дополнительными факторами риска (ФР) развития мозгового инсульта (МИ) в России на современном этапе, оценка влияния антигипертензивной терапии, основанной на комбинированном препарате гизаар, на риск развития сердечно-сосудистых осложнений - ССО (включая МИ), поражения органов-мишеней и метаболические факторы атерогенеза.
Материалы и методы. В исследование включили 500 амбулаторных пациентов с первичной АГ и дополнительными ФР, получавшими гизаар (лозартан 50 мг или 100 мг и гидрохлоротиазид 12,5 мг или 25 мг) в течение одного года.
Результаты. У пациентов с АГ чаще встречались такие ФР, как повышенный уровень холестерина крови (86,7 %), гипертрофия левого желудочка (53,2 %), наличие АГ в семейном анамнезе (74,2 %). У большинства пациентов выявлялась комбинация ФР: 3 и более у 49,1 %, 2 - у 37 %. Прием гизаара в течение 6 мес приводил к снижению артериального давления (АД) систолического на 28,4 мм рт. ст. и диастолического АД на 15,4 мм рт. ст. с достижением целевого АД у 83,5 % пациентов. У больных АГ на фоне приема целевой дозы гизаара в течение 6 мес отмечали регресс гипертрофии левого желудочка (на 6,5 %), снижение в крови уровней общего холестерина (на 11 %), глюкозы (на 4 %), мочевой кислоты (на 8,9 %).
Заключение. Контроль АГ в повседневной практике врача у пациентов АГ с высоким риском развития МИ и других ССО недостаточен; достижение в амбулаторной практике контроля АГ и коррекция других ФР при применении адекватной (согласно достижению целевого значения АД) антигипертензивной терапии - вполне реальная цель.

артериальная гипертония, мозговой инсульт, антигипертензивная терапия, гизаар