Взаимосвязи между показателями вариабельности ритма сердца, активностью ренина и концентрацией альдостерона в плазме крови при хроническом гломерулонефрите с сохранной функцией почек


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Изучить взаимоотношение показателей вариабельности ритма сердца (ВРС), активности ренина и содержания альдостерона в плазме крови при хроническом гломерулонефрите (ХГН) с сохранной функцией почек.
Материалы и методы. Обследованы 136 больных ХГН с сохранной функцией почек - 100 с артериальной гипертонией (АГ) и 36 с нормальным АД. ВРС оценивали на основе суточного мониторирования ЭКГ. Уровень активного ренина (АРП) и количество альдостерона (КАП) в плазме крови определяли радиоиммунным методом.
Результаты. Данные, полученные при анализе ВРС свидетельствовали о прогрессирующем снижении вегетативных влияний на сердечно-сосудистую систему с утяжелением АГ у больных ХГН с сохранной функцией почек. При АГ II и III степени обнаружено повышение уровня АРП и КАП.
Заключение. По мере прогрессирования АГ у больных ХГН с сохранной функцией почек отмечено ослабление вегетативных воздействий на сердечно-сосудистую систему с одновременным ростом уровня активного ренина и содержания альдостерона.

Об авторах

Наталья Юрьевна Боровкова

Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Email: borovkov-nn@mail.ru
кафедра госпитальной терапии им. В. Г. Вограликак. м. н., ассистент; Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Николай Николаевич Боровков

Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

кафедра госпитальной терапии им. В. Г. Вограликад. м. н., зав. кафедрой; Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Борис Николаевич Сиднев

Нижегородский областной клинический диагностический центр

Email: medcentr@sabdy.ru
врач-лаборант, отделение радионуклеидной диагностики; Нижегородский областной клинический диагностический центр

Елена Олеговна Обухова

Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

кафедра госпитальной терапии им. В. Г. Вограликак. м. н., доцент; Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

N Yu Borovkova

N N Borovkov

B N Sidnev

E O Obukhova

Список литературы

  1. Мухин Н. А., Фомин В. В. Артериальная гипертония при хронических заболеваниях почек (ренопаренхиматозные артериальные гипертонии). В кн. Чазов Е. И., Чазова И. Е. (ред.). Руководство по артериальной гипертонии. М.: Медиа Медика; 2005. 117-134.
  2. Кутырина И. М. Современные аспекты патогенеза почечной артериальной гипертензии. Нефрология 2000; 4 (1): 112-115.
  3. Есаян A. M. Тканевая ренин-ангиотензиновая система почки. Новая стратегия нефропротекции. Нефрология 2002; 6 (3): 10-14.
  4. Крюков Н. Н. Вторичные артериальные гипертонии. Самара: ГП "Перспектива"; 2002.
  5. Шулутко Б. И. Нефрология 2002. Современное состояние проблемы. СПб.: "Ренкор"; 2002.
  6. Мосина Н. В., Есаян A. M., Румянцев А. Ш. Суточные ритмы артериального давления у больных хроническим гломерулонефритом и диабетической нефропатией в стадии хронической почечной недостаточности. Нефрология 2004; 8 (3): 62-66.
  7. Anderson S., Rennke H., Brenner В. Therapeutic advantage of converting enzyme inhibitors in arresting progressive renal disease associated with systemic hypertension in the rat. J. Clin. Invest. 1986; 77: 1993-2000.
  8. Пронин В., Гурова О. Клиника и диагностика синдрома гиперальдостеронизма. Врач 2005; 3: 7-11.
  9. Чихладзе Н. М., Чазова И. Е. Симптоматическая артериальная гипертония при первичном и вторичном гиперальдостеронизме. Consilium Medicum. Системные гипертензии 2007; 1: 10-14.
  10. Вейн А. М. (ред.). Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика. Мед. информ. агентство; 2000.
  11. Оганов Р. Г., Марцевич С. Ю., Колтунов И. Е. Гиперактивность симпатического отдела вегетативной нервной системы при сердечнососудистых заболеваниях и способы ее коррекции. Кардиоваск. тер. и профилакт. 2003; 2 (3): 27-30.
  12. Рябыкина Г. В., Соболев А. В. Вариабельность ритма сердца. М.: Изд-во "Оверлей"; 2001.
  13. Селивоненко С. В. Спектральный анализ сердечного ритма как показатель вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы. Тер. арх. 2002; 1: 59-61.
  14. Grassi G., Cattaneo В., Seravalle G. Baroreflex controls of sympathetic nerve activity in essential an secondary hypertension. J. Hypertens. 1998; 31: 68-72.
  15. Tamura K., Tsuji H., Nishiue T. Determinant of heart rate variability in chronic heniodialysis patients. Am. J. Kidney Dis. 1998; 31: 602-606.
  16. Converse R., Jacobsen Т., Toto R. Sympatetic overactivity in patients with chronic renal failure. N. Engl. J. Med. 1992; 327: 1912-1918.
  17. Овсянникова Н. А., Жулев Н. М., Арьев А. А. Особенности показателей вегетативной нервной системы у больных с хронической почечной недостаточностью, получающих диализную терапию. Эфферент. тер. 2005; 11 (3): 34-38.
  18. Шугушев Х. Х., Хамизова М. М., Василенко В. М. Показатели вариабельности ритма и аритмии сердца у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на программном гемодиализе. Рос. кардиол. журн. 2003; 4 (42): 32-35.
  19. Campese V. Neurogenic factors and hypertension in renal disease. Kidney Int. 2000; 57: 2-6.
  20. Di Bona G. Sympathetic nervous system and the kidney in hypertension. Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 2002; 11 (2): 197-200.
  21. Cloarec-Blanchard L., Girard A., Houhou S. Spectral analysis of short-term blood pressure and heart rate variability in uraemic patients. Kidney Int. 1992; 41 (3): 14-18.
  22. Hathaway D. K., Cashion A. K., Milstead E. J. Autonomic dysregulation in patients awaiting kidney transplantation. Am. J. Kidney Dis. 1998; 32: 221-229.
  23. Modification of Diet in Renal Disease Study Group. J. Hypertens. 1997; 30: 428-435.
  24. Функциональное состояние почек и прогнозирование сердечно-сосудистого риска. Российские рекомендации. Кардиоваск. тер. и профилакт. 2008; 7 (6): прил. 3.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2009

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

  


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах