Отправить статью по E-mail Диагностика поражений суставов кистей при раннем ревматоидном артрите по данным артросонографии
- Авторы: Епифанова ОЕ1, Шилкина НП1
-
Учреждения:
- Ярославская государственная медицинская академия, Кардиологический диспансер, Сыктывкар
- Выпуск: Том 80, № 5 (2008)
- Страницы: 13-16
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 09.04.2020
- Статья опубликована: 15.05.2008
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/30154
- ID: 30154
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Выявить признаки поражения суставов и мягкотканных структур кистей методом артросонографии у больных ревматоидным артритом (РА) с длительностью болезни менее 6 мес. Материалы и методы. Проведено ультразвуковое исследование суставов и мягкотканных структур кистей у 38 больных (25 женщин и 13 мужнин) в возрасте 40 ± 10,5 года, которым в первые 6 мес от начала заболевания был установлен диагноз РА, 20 здоровых по состоянию опорно-двигательного аппарата лиц, сопоставимых по возрасту и полу. Результаты. Определены ультразвуковые признаки как внутри-, так и внесуставного воспаления в виде расширения суставной полости с наличием гипо-, анэхогенной жидкости, утолщения и снижения эхоплотности синовиальной оболочки, теносиновита сухожилий разгибателей и сгибателей пальцев, неровности кортикального слоя суставных поверхностей костей, наличия костных эрозий. Заключение. Артросонография суставов и мягкотканных структур кистей у пациентов с ранним РА является информативным методом, позволяющим определять костные дефекты, изменения в хрящах, мышцах, связках и сухожилиях.
Ключевые слова
Полный текст
Диагностика поражений суставов кистей при раннем ревматоидном артрите по данным артросонографии. - Цель исследования. Выявить признаки поражения суставов и мягкотканных структур кистей методом артросонографии у больных ревматоидным артритом (РА) с длительностью болезни менее 6 мес. Материалы и методы. Проведено ультразвуковое исследование суставов и мягкотканных структур кистей у 38 больных (25 женщин и 13 мужнин) в возрасте 40 ± 10,5 года, которым в первые 6 мес от начала заболевания был установлен диагноз РА, 20 здоровых по состоянию опорно-двигательного аппарата лиц, сопоставимых по возрасту и полу. Результаты. Определены ультразвуковые признаки как внутри-, так и внесуставного воспаления в виде расширения суставной полости с наличием гипо-, анэхогенной жидкости, утолщения и снижения эхоплотности синовиальной оболочки, теносиновита сухожилий разгибателей и сгибателей пальцев, неровности кортикального слоя суставных поверхностей костей, наличия костных эрозий. Заключение. Артросонография суставов и мягкотканных структур кистей у пациентов с ранним РА является информативным методом, позволяющим определять костные дефекты, изменения в хрящах, мышцах, связках и сухожилиях.×
Об авторах
О Е Епифанова
Ярославская государственная медицинская академия, Кардиологический диспансер, Сыктывкар
Н П Шилкина
Ярославская государственная медицинская академия, Кардиологический диспансер, Сыктывкар
Список литературы
- Балабанова Р. М., Каратеев Д. Е., Кашеваров Р. Ю., Лучихина Е. Л. Лефлуномид (арава) при раннем ревматоидном артрите. Науч.-практ. ревматол. 2005; 5: 31-34.
- Насонов Е. Л. Ревматоидный артрит как общемедицинская проблема. Тер. арх. 2004; 5: 5-7.
- Kalden J. R., Schattenkirchner M., Sorensen H. et al. The efficacy and safety of leflunomide in patients with active rheumatoid arthritis: a five-year follow-up study. Arthr. and Rheum. 2003; 48: 1513-1520.
- Насонов E. Л. Почему необходима ранняя диагностика и лечение ревматоидного артрита? Рус. мед. журн. 2002; 10 (22): 1009-1012.
- Emery P., Breedveld F. С., Dougados М. et al. Early referral recommendation for newly diagnosed rheumatoid arthritis: evidence-based development of a clinical guide. Ann. Rheum. Dis. 2002; 61: 290-297.
- О'Dell Treating rheumatoid arthritis early: a window of opportunity. Arthr. and Rheum. 2002; 46: 283-285.
- Pincus T., Gibofsky A., Weinblatt M. E. Urgent care and tight control of rheumatoid arthritis as in diabetes and hypertension: better treatment but shortage of rheumatology. Arthr. and Rheum. 2002; 46: 851-854.
- Scott D. L. The diagnosis and prognosis of early arthritis: rational for new prognostic criteria. Arthr. and Rheum. 2002; 46: 286-290.
- Jorgensen C., Cyteval C., Anaya J. M. Sensitivity of magnetic resonance imaging in patients with early rheumatoid arthritis. Br. J. Rheumatol. 1997; 36: 636-638.
- Беляева И. Б., Автушенко Ю. В. Принципы диагностики раннего ревматоидного артрита. В кн.: Актуальные проблемы современной ревматологии: Сборник науч. работ. Волгоград; 2005. 18-19.
- Северинова М. В., Мач Э. С., Пушкова О. В., Сатыбалдыев А. М. Возможности артросонографии для ранней (доклинической) диагностики поражения суставов. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 103.
- Magnani M., Salizzoni E. et al. US and MRI in detecting bone erosion in RA. Clin. Exp. Rheumatol. 2004; 21: 744-747.
- Иванова О. Я., Соболев Ю. А., Пядова Е. А. и др. Сравнительный анализ артросонографических и рентгенографических изменений суставов при ревматических заболеваниях (РЗ). Науч.-практ. ревматол. 2004; 4: 11.
- Беляева И. Б., Мазуров В. И., Лапин С В. и др. Принципы диагностики раннего ревматоидного артрита. Науч.-практ. ревматол. 2005; 3: 18.
- Мазуров В. И., Беляева И. Б., Лапин С. В. и др. Диагностика раннего ревматоидного артрита. В кн.: Материалы IV Конференции по ревматологии Северо-западного федерального округа. Великий Новгород; 2004. 83-85.
- Мазуров В. Я., Зоткин Е. Г., Куницкая Я. А. и др. Предварительные результаты анкетирования населения Санкт-Петербурга для выявления распространенности суставного синдрома. Науч.-практ. ревматол. 2005; 3.
- Сальникова T. С., Балабанова Р. М. К вопросу о ранней диагностике ревматоидного артрита. Науч.-практ. ревматол. 2003; 2: 7-10.
- Weisman М. N. Newly diagnosed rheumatoid arthritis. Ann. Rheum. Dis. 2002; 61: 287-289.
Дополнительные файлы
