Отправить статью по E-mail КЛИНИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СМЕШАННЫХ МИЕЛОИДНЫХЗАБОЛЕВАНИЙ
- Авторы: Грицаев СВ1,2, Абдулкадыров КМ1,2, Тиранова СА1,2, Капустин СИ1,2, Мартынкевич ИС1,2, Бессмельцев СС1,2, Ругаль ВИ1,2, Бакай МП1,2
-
Учреждения:
- ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ
- СР РФ, Санкт-Петербург
- Выпуск: Том 79, № 12 (2004)
- Страницы: 68-73
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 09.04.2020
- Статья опубликована: 15.12.2004
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/29969
- ID: 29969
Цитировать
Полный текст
Аннотация
пролиферацией нейтрофилов, тромбоцитов и эозинофилов.
Материалы и методы. Проанализированы результаты обследования и лечения 4 больных
атипичным миелолейкозом, 1 больного с миелодиспластическим синдромом (МДС) и тромбоцитозом
и 1 больного с МДС и эозинофилией. Проводились морфологические, гистологические,
цитогенетические и молекулярные исследования.
Результаты. У1 больной атипичным хроническим миелолейкозом (ХМЛ) диагностике заболевания
предшествовал длительный анамнез первичного МДС с типичной аберрацией 5-й хромосомы.
У 2 других больных исходно выявлена морфологическая картина рефрактерной анемии с
избытком бластов одновременно с признаками миелопролиферации и экстрамедуллярного кроветворения.
Через 1 и 2 мес от первичного обследования на фоне трансфузий эритроцитной
массы у них обнаружены спленомегалия и лейкоцитоз за счет пролиферирующих и созревающих
форм нейтрофилов. Течение заболевания у больного с МДС, тромбоцитозом и нормальным
кариотипом и больного с МДС, эозинофилией и комплексными поломками хромосом,
включая транслокацию (3;12)(q21;pl3), характеризовалось резистентностью к стандартным
программам полихимиотерапии (ПХТ) и трансформацией в острый миелобластный лейкоз.
Заключение. Атипичный ХМЛ в ряде случаев является этапом естественного течения МДС.
Некоторые варианты МДС с эозинофилией и тромбоцитозом целесообразно относить к группе
смешанных миелоидных неоплазий.
Об авторах
С В Грицаев
ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-ПетербургГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург
К М Абдулкадыров
ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-ПетербургГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург
С А Тиранова
ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-ПетербургГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург
С И Капустин
ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-ПетербургГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург
И С Мартынкевич
ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-ПетербургГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург
С С Бессмельцев
ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-ПетербургГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург
В И Ругаль
ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-ПетербургГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург
М П Бакай
ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-ПетербургГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург
Список литературы
- Harris N. L., Jaffe E. S., Diebold J. et al. The World Healt Organisation classification of neoplasmas of the hematopoieti and lymphoma tissues: report of the clinical advisory committee meeting: Airlie house, Virginia, November, 1997. Haematol. J. 2000; 1: 53-66.
- Bain B. J. The relationship between the myelodysplastic syndromes and the myeloproliferative disorders. Leukemia anc Lymphoma 1999; 34: 443-449.
- Neuwirtova R., Mocikova K., Musilova J. et al. Mixed myelodysplastic and myeloproliferative syndromes. Leukemia 1996; 20: 717-726.
- Oscier D. G. Atypical chronic myeloid leukemia, a distinct clinical entitity related to the myelodysplastic syndrome? Br. J. Haematol. 1996; 92: 582-586.
- Hernandez J. M., Canzio M. C., Cuneo A. et al. Clinical, hematological and cytogenetic characteristics of atypical chronicmyeloid leukemia. Ann. Oncol. 2000; 11: 441-444.
- Kurzrock R., Bueso-Ramos С. E., Kantarjian H. et al. BCR rearrangement-negative chronic myelogenous leukemia revisited. J. Clin. Oncol. 2001; 19: 2915-2926.
- Verhoef G. E. G., Demnyuk H., Zachee P., Boogaerts M. A. Myelodysplastic syndrome evolving into a myeloproliferative disorder: one disease or two? Leukemia 1994; 8: 714-715.
- Абдулкадыров К. М., Грицаев С. В., Рукавицын О. А. и др. Случай атипичного миелодиспластического синдрома с эозинофилией и комплексными цитогенетическими изменениями t(3;12)(q21;pl3);t(16;17)(q24;ql2). Тер. арх. 2002; 7: 70-72.
- Bennet J. M., Catovsky D., Daniel M. Т. et al. The chronic myeloid leukemias: guidelines for distinguishing chronic granulocytic, atypical chronic myeloid and chronic myelomonocytic leukemia. Br. J. Haematol. 1994; 87: 746-754.
- Misialek M. J., Pechet L. A diagnostic dilemma: chronic myelomonocytic leukemia versus atypical chronic myeloid leukemia. Acta Haematol. (Basel) 1997; 98: 221-227.
- Greenberg P., Cox C., LeBeau M. M. et al. International scoring system for evaluation prognosis in myelodysplastic syndromes. Blood 1997; 89: 2079-2086.
- Hellstrom-Lindberg E., Wlllman C., Barrett A. J., Saunthararajah Y. Achievements in understanding and treatment of myelodysplastic syndromes. In: Hematology. (American Society Hematological Education Program.); 2000. 110-132.
- Del Canizo M. C., Brufau A., Mota A. et al. The value of cell cultures for the diagnosis of mixed myelodysplastic/myeloproliferative disorders. Haematologica 1998; 83: 3-7.
- Gallagher A., Darley R. L., Padua R. A. The molecular basis of myelodysplastic syndromes. Haematologica 1997; 82: 191- 204.
- Yamomoto K., Nagata K., Tsurukubo Y. et al. A novel translocation t(3;22)(q21;qll) involving 3q21 in myelodysplastic syndrome-derived overt leukemia with thrombocytosis. Leuk. Res. 2000; 24: 453-457.
- Bouscary D., Eontenay-Rouple M., Chretien S. et al. Thrombopoietin is not responsible for the thrombocytosis observed in patients with acute myeloid leukemias and the 3q21q26 syndrome. Br. J. Haematol. 1995; 91: 425-427.
- Zoccola D., Legros L., Cassuto P. et al. A discriminating screening is necessary to ascertain EVI-1 expression by RTPCR in malignant cells from the myeloid lineage without 3q26 rearrangement. Leukemia 2003; 17: 643-645.
- Cogswell P. C., Mogan R., Dunn M. et al. Mutation of the ras protooncogenes in chronic myelogenous leukemia: A high frequency of ras mutations in bcr/abl rearrangement-negative chronic myelogenous leukemia. Blood 1989; 74: 2629-2633.
- Badran A., Yoshida A., Wano Y. et al. Expression of the antiapoptotic gene survivin in chronic myeloid leukemia. Anticancer Res. 2003; 23: 589-592.
- Vardiman J. W., Harris N. L., Brunning R. D. The World Health Organisation (WHO) classification of the myeloid neoplasms. Blood 2002; 100: 2292-2302.
Дополнительные файлы
