Клиническое значение цитологической характеристики воспаления бронхов при обструктивных болезнях легких


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Оценка клинического значения цитологических особенностей индуцированной мокроты (ИнМ) и жидкости, полученной при бронхоальвеолярном лаваже (ЖБАЛ), при различных формах бронхиальной астмы (БА) и хроническом обструктивном бронхите (ХОБ). Материалы и методы. Обследовали 128 больных БА (53 мужчины и 75 женщин) в возрасте от 17 до 70лет (средний возраст 51,3 ± 8,4 года) и 53 больных ХОБ (32 мужчины и 21 женщина) в возрасте от 17 до 70 лет. Цитологическое исследование бронхиального секрета на 300 клетках мазка проводили, используя для его получения два способа: ЖБАЛ получали посредством фибробронхоскопии, ИнМ - после 20-минутного сеанса галотерапии. Результаты. Процентное соотношение эозинофилов, нейтрофилов, лимфоцитов и альвеолярных макрофагов в ИнМ, полученной способом солевой индукции в галопалате, и в ЖБАЛ характеризуется однонаправленными изменениями и высоко достоверным коэффициентом корреляции по всем изучаемым клеткам у больных БА и ХОБ.
Заключение. Полученные данные свидетельствуют о возможности использования цитологического исследования ИнМ, полученной модифицированным способом'для оценки выраженности воспаления дыхательных путей у больных БА и ХОБ.

Об авторах

Ю И Гринштейн

Красноярская медицинская академия

Красноярская медицинская академия

В А Шестовицкий

Красноярская медицинская академия

Красноярская медицинская академия

А В Кулигина-Максимова

Красноярская медицинская академия

Красноярская медицинская академия

Список литературы

  1. Черняев А. Л., Самсонова М. В. Патологическая анатомия хронических обструктивных заболеваний легких. В кн.: Чучалин А. Г. (ред.) Хронические обструктивные болезни легких. М.; СПб; 1998. 366-400.
  2. Гущин И. С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. М.: Медицина; 1998.
  3. Бронхиальная астма, глобальная стратегия: основные направления лечения и профилактики астмы / ВОЗ. Нац. институт сердце, легкие и кровь. Пульмонология 1996; Прил.
  4. Автандилов Г. Г. Проблемы патогенеза и патологоанатомической диагностики болезней в аспектах морфометрии. М.: Медицина; 1984.
  5. Pin L., Godard P. Use of induced sputum cell counts to investigate airway inflammation in asthma. Thorax 1992; 47: 25- 29.
  6. Авдеев С. И., Анаев Э. X., Чучалин А. Г. Применение метода индуцированной мокроты для оценки интенсивности воспаления дыхательных путей. Пульмонология 1998; 2: 81-85.
  7. Волкова Л. И., Будкова А. А., Кустов В. И. Диагностические возможности морфологического и цитологического исследования биоптатов слизистой бронхов при бронхиальной астме и хроническом бронхите. Сиб. мед. журн. 2000; 15: 42-47.
  8. Chung К. F., Durhman S. R. Asthma as an inflammatory disease: clinical perspectives. Med. Bull. 1992; 48 (1): 179-189.
  9. Горбова О. М., Черняев А. Л. Бронхиальный лаваж при бронхиальной астме: состояние вопроса в настоящее время и перспективы развития. М.: Materia Medica 1998; 2 (18): 8-16.
  10. Козлов В. Ф. Методические аспекты современной иммунологии. Новосибирск: Наука, Сиб. отд-ние РАМН; 1991.
  11. Carroll N., Elliot J., Morton A. et al. The structure of large and small airways in nonfatal and fatal asthma. Am. Rev. Respir. Dis. 1993; 147 (2): 405-410.
  12. Шмушкович Б. И. Воспалительная природа морфологических и биохимических изменений дыхательных путей (неспецифической гиперреактивности) у больных бронхиальной астмой. В кн.: Чучалин А. Г. (ред.) Бронхиальная астма. М.: Агар: 1997. 189-241.
  13. Кокосов А. Н. Диагностическое значение общеклинических лабораторных методов в пульмонологии. Болезни органов дыхания. Клиника и лечение (лекция 2). СПб: Лань; 1999.
  14. Немцов В. И. Роль и характеристика воспаления при аллергических заболеваниях. В кн.: Федосеев Г. Б. (ред.) Аллергология. СПб; 2001. 539-575.
  15. Чучалин А. Г. Современные представления о патогенезе бронхиальной астмы. Атмосфера 2001; 1 (2): 2-7.
  16. Bradley В. L., Azzawi M., Jacobson M. et al. Eosinophils, Tlymphopcytes, mast cells, neutrophils, and macrophages in bronchial biopsy specimens from atopic subjects with asthma: comparison with biopsy specimens from atopic subjects without asthma and normal control subjects and relationship to bronchial hyperresponsiveness. Allergy Clin. Immunol. 1991; 88 (4): 661-674.
  17. Smith D. L., Deshazo R. D. Bronchoalveolar lavage in asthma: an update and perspective. Am. Rev. Respir. Dis. 1993; 148: 523-532.
  18. Djnkanovic R. Bronchoscope as a research tool for the study of asthma pathogenesis and effects of antiasthma drugs. Allergy Clin. Immunol. 1996; 98 (5): 41-45.
  19. Анаев Э. X., Черняев А. Л., Черняк А. В., Чучалин А. Г. Оценка обострения бронхиальной астмы и эффективности проведенного лечения с помощью корреляционного анализа. Тер. арх. 1996; 3: 55-58.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2004

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

  


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах