Плазменная активность фосфолипидных мембран при нефритах

Цель исследования. Изучение активности плазменных фосфолипидных мембран (ПФМ) у больных хроническими нефритами (ХН) в зависимости от клинико-лабораторных и морфологических особенностей заболевания.
Материалы и методы. Обследовали 10 больных хроническим мезангиальным гломерулонефритом (ХГН) и 4 - лекарственным тубулоинтерстициальным нефритом хронического течения. У всех больных выявлена умеренная артериальная гипертония, в том числе у 5 больных ХГН в сочетании с нефротическим синдромом. У 9 человек отмечалось повышение уровня креатинина в крови (не выше 500 мкмоль/л). Оценивали общелабораторные показатели, параметры свертывания крови и паракоагуляции, фактор Виллебранда (ФВ), время агрегации (ВА) тромбоцитов, фосфолипидную активацию свертывания крови (ФАСК), морфологические индексы активности и склероза (ИА и ИС).
Результаты. При ХН, несмотря на наличие признаков хронического латентного внутрисосудистого свертывания крови, отмечается отчетливое снижение ФАСК, более выраженное в группе больных ХГН. Выявлена слабая корреляция между степенью снижения ФАСК и уровнем протеинурии, липидемии, ВА тромбоцитов, ИА. Некоторый параллелизм прослеживался между креатининемией и активностью ПФМ. Обнаружена тесная обратная зависимость ФАСК от уровня ФВ и прямая достоверная корреляция с ИС.
Заключение. Уменьшение активности ПФМ при ХН сочетается с признаками органного микротромбообразования и позволяет обсуждать как механизмы нарушенного формирования ФАСК, так и возможные пути потребления ПФМ, включая усиленную диффузию в мезангиум при прогрессирующем нефросклерозе.

хронический нефрит, нефросклероз, плазменные фосфолипидные мембраны, фоофолипидная активация свертывания крови