Aim. To assess the influence of the therapy of arterial hypertension with azilsartan medoxomil on the renal function in overweight or obese patients with concomitant metabolic disorders.
Materials and methods. An international multicenter observational nonintervention prospective study included 1945 patients, taking azilsartan medoxomil in accordance with approved prescribing information. The observation period reached 6 months.
Results. In patients with an initial glomerular filtration rate (GFR)<60 ml/min/1.73 m2 or ≥60 ml/min/1.73 m2 mean change in systolic blood pressure after 6 months of therapy reached -32.5±11.1 and -30.4±13.6 mmHg, correspondingly, while the change in diastolic blood pressure was -13.7±8.8 and -14.2±9.4 mmHg, respectively. No decrease in renal function was observed. Moreover, in patients with an initial GFR<60 ml/min/1.73 m2 GFR increased significantly (p<0.001).
Conclusion. Azilsartan medoxomil, prescribed as monotherapy or in free combinations, provided an effective control of blood pressure in patients with arterial hypertension with both normal or moderately reduced and initially significantly reduced renal function. High efficacy and acceptability of the drug was associated with a beneficial effect on renal function, which allows to consider azilsartan medoxomil as the drug of choice for the treatment of hypertension in patients with concomitant metabolic disorders.
Цель. Оценить влияние антигипертензивной терапии азилсартана медоксомилом на динамику функционального состояния почек у пациентов с избыточной массой тела или ожирением и сопутствующими метаболическими нарушениями.
Материалы и методы. Оценено состояние функции почек у 1945 пациентов, включенных в международное многоцентровое наблюдательное неинтервенционное проспективное исследование с применением азилсартана медоксомила в соответствии с утвержденной инструкцией по использованию препарата. Период наблюдения составил 6 мес.
Результаты. Выделены 2 группы пациентов в зависимости от исходной скорости клубочковой фильтрации (СКФ): 1-я группа с СКФ<60 мл/мин/1,73 м2 и 2-я – с СКФ≥60 мл/мин/1,73 м2. В обеих группах пациентов среднее изменение систолического артериального давления через 6 мес терапии достигло -32,5±11,1 и -30,4±13,6 мм рт. ст. соответственно, а изменение диастолического артериального давления – -13,7±8,8 и -14,2±9,4 мм рт. ст. соответственно. В результате исследования не отмечено ухудшения функции почек на фоне терапии азилсартана медоксомилом. Более того, у пациентов с исходной СКФ<60 мл/мин/1,73 м2 установлено статистически значимое увеличение СКФ по сравнению с исходными показателями (p<0,001).
Заключение. Азилсартана медоксомил как в режиме монотерапии, так и в свободных комбинациях с другими антигипертензивными препаратами обеспечивает эффективный контроль артериального давления у пациентов с артериальной гипертонией и метаболическими нарушениями как при нормальной или умеренно сниженной, так и при исходно значительно сниженной функции почек. Высокая эффективность и хорошая переносимость препарата сочетаются с нефропротективным действием, что позволяет рассматривать азилсартана медоксомил как препарат выбора для терапии артериальной гипертонии у пациентов с сопутствующими метаболическими нарушениями и сниженной функцией почек.