Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya7117510.26442/00403660.2021.04.200679Original articlesОригинальные статьиResearch ArticleAortic stiffness and content of adipokines in the serum in persons of European and South Asian ethnicЖесткость аорты и содержание адипокинов в сыворотке крови у лиц европейской и южноазиатской этнической принадлежностиhttps://orcid.org/0000-0002-9836-6339BrodskayaTatiana A.БродскаяТатьяна Александровна
Russian Federation

д.м.н., доц. проф. Института терапии и инструментальной диагностики

doc.ninaivanova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7507-1415RepinaNina I.РепинаНина Ивановна
Russian Federation

ассистент Института терапии и инструментальной диагностики

doc.ninaivanova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0117-0349NevzorovaVera A.НевзороваВера Афанасьевна
Russian Federation

д.м.н., проф., дир. Института терапии и инструментальной диагностики

doc.ninaivanova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8701-7213PlekhovaNatalia G.ПлеховаНаталья Геннадьевна
Russian Federation

д.б.н., зав. центральной научно-исследовательской лаб.

doc.ninaivanova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9645-3471ShumatovValentin B.ШуматовВалентин Борисович
Russian Federation

д.м.н., проф., зав. каф. анестезиологии и реаниматологии.

doc.ninaivanova@mail.ruPacific State Medical UniversityФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России150420219343974030106202101062021Copyright ©; 2021, Consilium MedicumCopyright ©; 2021, ООО "Консилиум Медикум"2021Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/71175

Aim. To evaluate the cardiovascular risk (CVR) based on arterial stiffness and content of adipokines in young-aged persons of different ethnicity (European and South Asian).

Materials and methods. 290 persons of European (Slavic) and South Asian (Korean) ethnicity aged from 19 to 49 years with and without arterial hypertension (AH) were examined. Clinical, anthropometric, laboratory examinations were performed, levels of resistin and adiponectin of blood were assessed. Total CVR was assessed by SCORE scale, patients under the age of 40 years were assessed by relative risk scale. Aortic stiffness was examined by non-invasive arteriography.

Results. Patients of European ethnicity had higher blood pressure (BP), body mass index (BMI), waist circumference (WC), levels of resistin and adiponectin. Pulse wave velocity in the aorta (PWVA) did not differ significantly in ethnic groups. According to the SCORE scale in individuals of the European and South Asian races in general groups and groups with arterial hypertension a moderate absolute risk was determined, in individuals under 40 years of age a moderate relative risk was determined without a significant difference between the groups. However increased levels of PWVA (more than 10 m/s) were registered more often in Korean ethnicity (46.9% compared to Slavic ethnicity, 22.2%). Closer reliable correlations between the level of BP and BMI, WC, PWVA were revealed in Korean ethnicity. Ethnic differences in correlation of adipokines in blood and their dependence on anthropometric and hemodynamic characteristics were described.

Conclusion. The assessment of CVR according to traditional scales does not always accurately represent its real level. New information was obtained on the features of adipokine metabolism and its connections with early manifestations of vascular remodeling in young-aged depending on the race. Taking into account ethnic differences, we recommend in-depth diagnostics of CVR in South Asians. The data can be useful for the design of personalized programs for the diagnostics and assessment of CVR.

Цель. Оценить уровень кардиоваскулярного риска (КВР) с учетом показателей артериальной жесткости и уровня адипокинов у лиц молодого возраста разной этнической принадлежности (европейской и южноазиатской).

Материалы и методы. Обследованы 290 человек европейской (славянской) и южноазиатской (корейской) этнической принадлежности 19–49 лет с наличием и без артериальной гипертензии. Выполнены клинические, антропометрические, лабораторные исследования, оценен уровень резистина и адипонектина крови. Суммарный КВР определяли по шкале SCORE, до 40 лет – по шкале относительного риска. Жесткость аорты исследовали методом неинвазивной артериографии.

Результаты. У лиц европейской этнической принадлежности регистрировались более высокие показатели артериального давления, индекса массы тела, окружности талии, уровней резистина и адипонектина. Скорость распространения пульсовой волны в аорте (СПВА) достоверно не различалась в этнических группах. По шкале SCORE у лиц европейской и южноазиатской расы в общих группах и группах с артериальной гипертензией определен умеренный абсолютный риск, у лиц моложе 40 лет – умеренный относительный риск без достоверной разницы между группами. Однако у лиц корейской этнической принадлежности чаще (46,9% по сравнению со славянами – 22,2%) регистрировались повышенные значения СПВА (более 10 м/с). Выявлены более тесные достоверные корреляционные связи уровня артериального давления с индексом массы тела, окружностью талии, СПВА у лиц корейской этнической принадлежности. Описаны этнические различия соотношения адипокинов крови и их взаимосвязей с антропометрическими и гемодинамическими характеристиками.

Заключение. Оценка КВР по традиционным шкалам не всегда точно отражает его реальный уровень. Получены новые сведения об особенностях адипокинового обмена и его связях с ранними проявлениями сосудистого ремоделирования у лиц молодого возраста в зависимости от расы. С учетом этнических различий рекомендована углубленная диагностика КВР у южноазиатов. Данные могут быть полезны для разработки персонифицированных программ диагностики и оценки КВР.

resistinadiponectinaortic stiffnesspulse wave velocityethnic differencescardiovascular riskрезистинадипонектинжесткость аортыскорость распространения пульсовой волныэтнические различиякардиоваскулярный рискThis work was supported by the RFBR grant 19-29-01077 MK "Development of intelligent technology for assessing cardiovascular risk factors and building models for predicting cardiovascular events."Работа выполнена при поддержке гранта РФФИ 19-29-01077 мк «Разработка интеллектуальной технологии оценки факторов кардиоваскулярного риска и построения моделей прогнозирования сердечно-сосудистых событий».Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике (пересмотр 2016). Рос. кардиол. журн. 2017;22(6):7-85 [2016 European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Ros. kardiol. zhurn. 2017;22(6):7-85 (In Russ.)]. doi: 10.15829/1560-4071-2017-6-7-85Tillin T, Hughes AD, Whincup P, et al. Ethnicity and prediction of cardiovascular disease: performance of QRISK2 and Framingham scores in a U.K. tri-ethnic prospective cohort study (SABRE – Southall And Brent REvisited). Heart. 2014;100(1):60-7. doi: 10.1136/heartjnl-2013-304474Бродская T.A., Невзорова В.А., Репина Н.И., Богданов Д.Ю. Вопросы оценки сердечно-сосудистого риска в зависимости от этнической принадлежности и поражения органов мишеней. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017;16(4):93-9 [Brodskaya TA, Nevzorova VA, Repina NI, Bogdanov DYu. An issue of cardiovascular risk assessment depending on ethnicity and target organ damage. Kardiovaskuljarnaja terapija i profilaktika. 2017;16(4):93-9 (In Russ.)]. doi: 10.15829/1728-8800-2017-4-93-99Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: Executive Summary. J Am Coll Cardiol. 2019;74(10):1376-414. doi: 10.1016/j.jacc.2019.03.009Бродская Т.А., Репина Н.И., Кондрашова Н.М., и др. Анализ механических свойств аорты в зависимости от статуса курения у лиц европейской и корейской этнической принадлежности. Тихоокеанский мед. журн. 2017;70(4):54-9 [Brodskaya TA, Repina NI, Kondrashova NM, et al. Analysis of mechanical properties of aorta depending on smoking status in persons of European and Korean ethnicity. Tihookeanskij med. zhurn. 2017;70(4):54-9 (In Russ.)]. doi: 10.17238/PmJ1609-1175.2017.4.54-59Чазова И.Е., Ощепкова Е.В., Жернакова Ю.В., и др. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Кардиологический вестн. 2015;10(1):3-30 [Chazova IE, Oshepkova EV, Zhernakova YuV, et al. Clinical guidelines Diagnostics and treatment of arterial hypertension. Kardiologicheskij vestn. 2015;10(1):3-30 (In Russ.)].Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, et al. 2013 ESH/ESC guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2013;34(28):2159-219. doi: 10.1093/eurheartj/eht151Беспалова И.Д., Рязанцева Н.В., Калюжин В.В., и др. Гендерные особенности взаимосвязи гормональной активности жировой ткани и провоспалительного статуса при гипертонической болезни с метаболическим синдромом. Бюл. сиб. медицины. 2014;13(5):12-9 [Bespalova ID, Ryazantseva NV, Kalyuzhin VV, et al. Gender features of interaction hormonal activity adipose tissue and proinflammatory status in hypertension with metabolic syndrome. Bjul. sib. mediciny. 2014;13(5):12-9 (In Russ.)]. doi: 10.20538/1682-0363-2014-5-12-19Korybalska K. Angiogenesis in Adipose Tissue: How can Moderate Caloric Restriction Affects Obesity-Related Endothelial Dysfunction? IntechOpen. 2017. Available at: https://www.intechopen.com/books/endothelial-dysfunction-old-concepts-and-new-challenges/angiogenesis-in-adipose-tissue-how-can-moderate-caloric-restriction-affects-obesity-related-endothel. Accessed: 09.10.2019. doi: 10.5772/intechopen.72624Вербовой А.Ф., Цанава И.А., Вербовая Н.И., Галкин Р.А. Резистин – маркер сердечно-сосудистых заболеваний. Ожирение и метаболизм. 2017;14(4):5-9 [Verbovoy AF, Tsanava IA, Verbovaya NI, Galkin RA. Resistin – a marker of cardiovascular diseases. Ozhirenie i metabolizm. 2017;14(4):5-9 (In Russ.)]. doi: 10.14341/omet201745-9Windham BG, Griswold ME, Farasat SM, et al. Influence of Leptin, Adiponectin, and Resistin on the Association Between Abdominal Adiposity and Arterial Stiffness. Am J Hypertens. 2010;23(5):501-7. doi: 10.1038/ajh.2010.8Shah AD, Kandula NR, Lin F, et al. Less Favorable Boby Composition and Adipokines in South Asians Compared to Other U.S. Ethnic Groups: Results from the MASALA and MESA Studies. Int J Obes. 2016;40(4):639-45. doi: 10.1038/ijo.2015.219Mente A, Razak F, Blankenberg S, et al. Ethnic variation in adiponectin and leptin levels and their association with adiposity and insulin resistance. Diabetes Care. 2010;33(7):1629-34. doi: 10.2337/dc09-1392Sulistyonningrum DC, Gasevic D, Lear SA, et al. Total and high molecular weight adiponectin and ethnic-specific differences in adiposity and insulin resistance: a cross-sectional study. Cardiovasc Diabetol. 2013;12:170. Available at: https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/1475-2840-12-170. Accessed: 09.10.2019. doi: 10.1186/1475-2840-12-170Chen MC, Lee CJ, Yang CF, et al. Low serum adiponectin level is associated with metabolic syndrome and is an independent marker of peripheral arterial stiffness in hypertensive patients. Diabetol Metab Syndr. 2017;9:49. Available at: https://link.springer.com/article/10.1186/s13098-017-0247-8. Accessed: 09.10.2019. doi: 10.1186/s13098-017-0247-8Onat A, Aydın M, Can G, et al. High adiponectin levels fail to protect against the risk of hypertension and, in women, against coronary disease: involvement in autoimmunity? World J Diabetes. 2013;4(5):219-25. doi: 10.4239/wjd.v4.i5.219Yoon JH, Kim SK, Choi HJ, et al. Adiponectin provides additional information to conventional cardiovascular risk factors for assessing the risk of atherosclerosis in both genders. Plos One. 2013;8(10):e75535. doi: 10.1371/journal.pone.0075535Терещенко И.В., Каменских Я.А., Суслина А.А. Адипонектин в норме и патологии. Терапевтический архив. 2016;88(12):126-32 [Tereshchenko IV, Kamenskikh YaA, Suslina AA. Adiponectin in health and disease. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2016;88(12):126-32 (In Russ.)]. doi: 10.17116/terarkh20168812126-132Kadowaki T, Yamauchi T. Adiponectin and adiponectin receptors. Endocr Rev. 2005;26(3):439-51. doi: 10.1210/er.2005-0005Ohashi N, Ito C, Fujikawa R, et al. The impact of visceral adipose tissue and high-molecular weight adiponectin on cardio-ankle vascular index in asymptomatic Japanese subjects. Metabolism. 2009;58(7):1023-9. doi: 10.1016/j.metabol.2009.03.005Park S, Lakatta EG. Role of inflammation in the pathogenesis of arterial stiffness. Yonsei Med J. 2012;53(2):258-61. doi: 10.3349/ymj.2012.53.2.258Gupta M, Brister S. If South Asian ethnicity an independent cardiovascular risk factor? Can J Cardiol. 2006;22(3):193-7. doi: 10.1016/s0828-282x(06)70895-9