Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya69151310.26442/00403660.2026.04.203576Original articlesОригинальные статьиResearch ArticleInterleukin-1 activity regulators in acute decompensated heart failure: dependence on obesity degreeРегуляторы активности интерлейкина-1 при острой декомпенсации сердечной недостаточности: зависимость от степени ожиренияhttps://orcid.org/0000-0003-3687-7085KorotaevaAlexandra A.КоротаеваАлександра Алексеевна
Russian Federation

д-р биол. наук, рук. лаб. биохимии воспалительных процессов атерогенеза

erihter@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1396-5736SamoilovaElena V.СамойловаЕлена Виленовна
Russian Federation

канд. мед. наук, вед. науч. сотр. лаб. биохимии воспалительных процессов атерогенеза; старший преподаватель каф. медицинской кибернетики и информатики им. С.А. Гаспаряна

erihter@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8942-4851MedvedevOleg S.МедведевОлег Стефанович
Russian Federation

д-р мед. наук, проф., рук. лаб. экспериментальной фармакологии; зав. каф. фармакологии

erihter@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0003-4263-5936DrugovaDaria A.ДруговаДарья Александровна
Russian Federation

ординатор отд. сердечной недостаточности и заболеваний миокарда

erihter@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0920-7417NasonovaSvetlana N.НасоноваСветлана Николаевна
Russian Federation

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд. сердечной недостаточности и заболеваний миокарда

erihter@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4066-2661ZhirovIgor V.ЖировИгорь Витальевич
Russian Federation

д-р мед. наук, вед. науч. сотр. отд. сердечной недостаточности и заболеваний миокарда

erihter@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9234-6129TereshchenkoSergey N.ТерещенкоСергей Николаевич
Russian Federation

д-р мед. наук, проф., рук. отд. сердечной недостаточности и заболеваний миокарда

erihter@mail.ruChazov National Medical Research Center of CardiologyФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е.И. Чазова» Минздрава РоссииPirogov Russian National Research Medical University (Pirogov University)ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)Lomonosov Moscow State UniversityФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»02052026984Issues of diagnostics of internal diseasesВопросы диагностики внутренних болезней2262302609202523012026Copyright ©; 2026, Consilium MedicumCopyright ©; 2026, ООО "Консилиум Медикум"2026Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/691513

Aim. To assess the circulating levels of IL-1 and its activity regulators, IL-1Ra and IL-1R2, in patients with acute decompensated heart failure (ADHF) depending on body mass index (BMI).

Materials and methods. The study included 159 patients hospitalized for ADHF. Depending on the BMI, the patients were assigned to 5 groups. The first group included 30 patients with healthy weight (BMI<25 kg/m2), the second – 50 overweight patients (25≤BMI<30 kg/m2), the third – 38 patients with class I obesity (30≤BMI<35 kg/m2), the fourth – 28 patients with class II obesity (35≤BMI<40 kg/m2), the fifth group – 13 patients with class III obesity (BMI≥40 kg/m2).

Results. With increasing BMI, IL-1 levels increased, while IL-1R2 levels, on the contrary, decreased, but no statistically significant differences were found. IL-1Ra concentrations changed ambiguously and had U-shaped dependence. IL-1Ra levels were lower in overweight patients than in normal weight and obese groups. At the same time, the increase in obesity was accompanied by higher IL-1Ra levels. The highest IL-1Ra value was observed at a BMI≥40 kg/m2.

Conclusion. In ADHF an increase in obesity is accompanied by an increase in the inhibition of IL-1 activity, which may be one of the mechanisms by which adipose tissue exerts a protective effect.

Цель. Оценить циркулирующие уровни интерлейкина (ИЛ)-1 и регуляторов его активности – антагониста рецептора ИЛ-1 (ИЛ-1Ра) и рецептора ИЛ-1 типа 2 (ИЛ-1Р2) – у пациентов с острой декомпенсацией сердечной недостаточности (ОДСН) в зависимости от индекса массы тела (ИМТ).

Материалы и методы. В исследование включены 159 пациентов, госпитализированных в стационар по поводу ОДСН. В зависимости от ИМТ пациенты отнесены к 5 группам. В 1-ю группу вошли 30 пациентов с нормальной массой тела – ИМТ<25 кг/м2, во 2-ю – 50 пациентов с избыточной массой тела и ИМТ 25–29 кг/м2, в 3-ю – 38 пациентов с ожирением 1-й степени и ИМТ 30–34 кг/м2, в 4-ю – 28 пациентов с ожирением 2-й степени и ИМТ 34–39 кг/м2, в 5-ю группу – 13 пациентов с ожирением 3-й степени и ИМТ≥40 кг/м2.

Результаты. При увеличении ИМТ уровни ИЛ-1 в крови повышались, а уровни ИЛ-1Р2, наоборот, понижались, однако статистической значимости различий не выявлено. Концентрации ИЛ-1Ра менялись неоднозначно и имели U-образную форму зависимости. У пациентов с избыточной массой тела уровни ИЛ-1Ра оказались ниже, чем у пациентов с нормальной массой тела и в группах с ожирением. При этом увеличение степени ожирения сопровождалось повышением уровней ИЛ-1Ра. Наибольшее значение ИЛ-1Ра отмечалось при ИМТ≥40 кг/м2.

Заключение. Увеличение степени ожирения у пациентов с ОДСН сопровождается усилением ингибирования активности ИЛ-1, что может быть одним из механизмов защитного эффекта жировой ткани.

interleukin-1interleukin-1 receptor antagonistinflammationobesityacute decompensated heart failureинтерлейкин-1антагонист рецептора интерлейкина-1воспалениеожирениеострая декомпенсация сердечной недостаточностиСафиуллина А.А., Ускач Т.М., Сайпудинова К.М., и др. Сердечная недостаточность и ожирение. Терапевтический архив. 2022;94(9); 1115-21 [Safiullina AA, Uskach TM, Saipudinova KM, et al. Heart failure and obesity. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2022;94(9):1115-21 (in Russian)]. DOI:10.26442/00403660.2022.09.201837Fonarow GC, Srikanthan P, Costanzo MR, et al. An obesity paradox in acute heart failure: analysis of body mass index and inhospital mortality for 108,927 patients in the Acute Decompensated Heart Failure National Registry. Am Heart J. 2007;153(1):74-81. DOI:10.1016/j.ahj.2006.09.007Cocianni D, Rizzi JG, Barbisan D, et al. Implications of obesity on clinical outcomes in acute decompensated heart failure across the left ventricular ejection fraction spectrum and right ventricular dysfunction. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2025;26(7):369-80. DOI:10.2459/JCM.0000000000001742Илов Н.Н., Бойцов С.А., Пальникова О.В., и др. Клиническая картина и факторы, ассоциированные с летальным исходом вследствие острой декомпенсации сердечной недостаточности. Вестник аритмологии. 2023;30(2):35-43 [Ilov NN, Boytsov SA, Palnikova OV, et al. Clinical characteristics and factors associated with death from acute decompensated heart failure. Journal of Arrhythmology. 2023;30(2): 35-43 (in Russian)]. DOI:10.35336/VA-2023-2-05Kawai T, Autieri MV, Scalia R. Adipose tissue inflammation and metabolic dysfunction in obesity. Am J Physiol Cell Physiol. 2021;320(3):C375-91. DOI:10.1152/ajpcell.00379.2020Gabay C, Lamacchia C, Palmer G. IL-1 pathways in inflammation and human diseases. Nat Rev Rheumatol. 2010;6(4):232-41. DOI:10.1038/nrrheum.2010.4Schlüter T, Schelmbauer C, Karram K, Mufazalov IA. Regulation of IL-1 signaling by the decoy receptor IL-1R2. J Mol Med (Berl). 2018;96(10):983-92. DOI:10.1007/s00109-018-1684-zGhanbari M, Momen Maragheh S, Aghazadeh A, et al. Interleukin-1 in obesity-related low-grade inflammation: From molecular mechanisms to therapeutic strategies. Int Immunopharmacol. 2021;96:107765. DOI:10.1016/j.intimp.2021.107765Chen X, Zhang D, Li Y, et al. NLRP3 inflammasome and IL-1β pathway in type 2 diabetes and atherosclerosis: Friend or foe? Pharmacol Res. 2021;173:105885. DOI:10.1016/j.phrs.2021.105885Esser N, Legrand-Poels S, Piette J, et al. Inflammation as a link between obesity, metabolic syndrome and type 2 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2014;105(2):141-50. DOI:10.1016/j.diabres.2014.04.006Borth W, Urbanski A, Prohaska R, et al. Binding of recombinant interleukin-1 beta to the third complement component and alpha 2-macroglobulin after activation of serum by immune complexes. Blood. 1990;75(12):2388-95. PMID: 1693530Arend WP, Malyak M, Smith MF Jr, et al. Binding of IL-1 alpha, IL-1 beta, and IL-1 receptor antagonist by soluble IL-1 receptors and levels of soluble IL-1 receptors in synovial fluids. J Immunol. 1994;153(10): 4766-74. PMID: 7963543Juge-Aubry CE, Somm E, Giusti V, et al. Adipose tissue is a major source of interleukin-1 receptor antagonist: upregulation in obesity and inflammation. Diabetes. 2003;52(5):1104-10. DOI:10.2337/diabetes.52.5.1104Fischer E, Van Zee KJ, Marano MA, et al. Interleukin-1 receptor antagonist circulates in experimental inflammation and in human disease. Blood. 1992;79(9):2196-200. PMID: 1533321Aksentijevich I, Masters SL, Ferguson PJ, et al. An autoinflammatory disease with deficiency of the interleukin-1-receptor antagonist. N Engl J Med. 2009;360(23):2426-37. DOI:10.1056/NEJMoa0807865Reddy S, Jia S, Geoffrey R, et al. An autoinflammatory disease due to homozygous deletion of the IL1RN locus. N Engl J Med. 2009;360(23):2438-44. DOI:10.1056/NEJMoa0809568Javan H, Li L, Schaaf CL, et al. Interleukin-1 Receptor Antagonism Abrogates Acute Pressure Overload-Induced Murine Heart Failure. Ann Thorac Surg. 2022;114(1):98-107. DOI:10.1016/j.athoracsur.2021.07.044Bantulà M, Arismendi E, Roca-Ferrer J, Picado C. IL1R2 Gene Expression Is Downregulated in Obesity-Associated Asthma. J Investig Allergol Clin Immunol. 2024;34(2):120-2. DOI:10.18176/jiaci.0928Azizian M, Mahdipour E, Mirhafez SR, et al. Cytokine profiles in overweight and obese subjects and normal weight individuals matched for age and gender. Ann Clin Biochem. 2016;53(6):663-8. DOI:10.1177/0004563216629997Carbone S, Canada JM, Billingsley HE, et al. Obesity paradox in cardiovascular disease: where do we stand? Vasc Health Risk Manag. 2019;15:89-100. DOI:10.2147/VHRM.S168946