Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya69002910.26442/00403660.2025.12.203447Editorial articleПередовая статьяResearch ArticleIdiopathic recurrent pericarditis: Yesterday, today, and tomorrowИдиопатический рецидивирующий перикардит: вчера, сегодня, завтраhttps://orcid.org/0000-0003-3483-4698SafiullinaAlfiya А.СафиуллинаАльфия Ахатовна
Russian Federation

д-р мед. наук, ст. науч. сотр. отд. заболеваний миокарда и сердечной недостаточности

angelina-heart@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4570-3258PetrukhinaAngelina A.ПетрухинаАнгелина Анатольевна
Russian Federation

канд. мед. наук, мл. науч. сотр. отд. заболеваний миокарда и сердечной недостаточности

angelina-heart@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7827-2618OsmolovskayaYulia F.ОсмоловскаяЮлия Фаильевна
Russian Federation

канд. мед. наук, зав. кардиологическим отд-нием заболеваний миокарда и сердечной недостаточности

angelina-heart@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4066-2661ZhirovIgor V.ЖировИгорь Витальевич
Russian Federation

д-р мед. наук, вед. науч. сотр. отд. заболеваний миокарда и сердечной недостаточности, проф. каф. кардиологии

angelina-heart@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9234-6129TereshchenkoSergey N.ТерещенкоСергей Николаевич
Russian Federation

д-р мед. наук, проф., рук. отд. заболеваний миокарда и сердечной недостаточности, зав. каф. кардиологии

angelina-heart@yandex.ruChazov National Medical Research Center of CardiologyФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е.И. Чазова» Минздрава РоссииRussian Medical Academy of Continuous Professional EducationФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России140220269712Vario (various)Vario (разное)9659720109202522092025Copyright ©; 2026, Consilium MedicumCopyright ©; 2026, ООО "Консилиум Медикум"2026Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/690029

Idiopathic recurrent pericarditis (IRP) is an orphan inflammatory disease of the pericardium, characterised by the absence of pathognomonic symptoms and specific biomarkers. The diagnosis is complicated by the absence of characteristic clinical signs and the lack of specific markers for the recurrence of IRP, which hampers the timely initiation of pathogenetic therapy and significantly worsens the prognosis. To address the challenges of complex differential diagnosis, low physician awareness, and the lack of unified guidelines for IRP for general practitioners, internists, and cardiologists, it was necessary to establish a specialized expert center. This center aims to provide synergy among highly qualified doctors from various specialisations for precise diagnosis confirmation.

Идиопатический рецидивирующий перикардит (ИРП) – это орфанное воспалительное заболевание перикарда, характеризующееся отсутствием патогномоничных симптомов и специфичных биомаркеров. Постановка диагноза осложняется отсутствием как характерных клинических признаков, так и специфических маркеров рецидива ИРП, что затрудняет своевременное назначение патогенетической терапии и значимо ухудшает прогноз. Для решения проблем, связанных со сложной дифференциальной диагностикой, низкой настороженностью врачей и отсутствием унифицированных методических рекомендаций по ИРП для врачей общей практики, терапевтов и кардиологов, возникла необходимость в создании специализированного экспертного центра. Этот центр призван обеспечить синергию высококвалифицированных врачей различных специальностей для точного подтверждения диагноза.

idiopathic recurrent pericarditisexpert center for idiopathic recurrent pericarditisorphan diseaseautoinflammationinflammasomeinterleukin-1идиопатический рецидивирующий перикардитэкспертный центр идиопатического рецидивирующего перикардитаорфанное заболеваниеаутовоспалениеинфламмасомаинтерлейкин-1Schulz-Menger J, Collini V, Gröschel J, et al.; the ESC Scientific Document Group. 2025 ESC Guidelines for the management of myocarditis and pericarditis: Developed by the task force for the management of myocarditis and pericarditis of the European Society of Cardiology (ESC) Endorsed by the Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2025;46(40):3952-4041. DOI:10.1093/eurheartj/ehaf192Skajaa N, Horváth-Puhó E, Adelborg K, et al. Lack of seasonality in occurrence of pericarditis, myocarditis, and endocarditis. Ann Epidemiol. 2019;37:77-80. DOI:10.1016/j.annepidem.2019.07.005Chiabrando JG, Bonaventura A, Vecchié A, et al. Management of acute and recurrent pericarditis: JACC state-of-the-art review. J Am Coll Cardiol. 2020;75(1):76-92. DOI:10.1016/j.jacc.2019.11.021Мячикова В.Ю., Маслянский А.Л., Моисеева О.М. Идиопатический рецидивирующий перикардит – новое орфанное аутовоспалительное заболевание? Ретроспективный анализ случаев идиопатического рецидивирующего перикардита и план рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования для оценки терапевтической эффективности и безопасности блокатора ИЛ-1 (RPH-104). Кардиология. 2021;61(1):72-7 [Myachikova VYu, Maslyanskiy AL, Moiseeva OM. Idiopathic recurrent pericarditis – a new orphan autoinflammatory disease? A retrospective analysis of cases of idiopathic recurrent pericarditis and a design of а double-blind, randomized, placebo-controlled study to evaluate the efficacy and safety of RPH-104 treatment in patients with idiopathic recurrent pericarditis. Kardiologiia. 2021;61(1):72-7 (in Russian)]. DOI:10.18087/cardio.2021.1.n1475Перечень редких (орфанных) заболеваний. 2025. Режим доступа: https://minzdrav.gov.ru/documents/9641-perechen-redkih-orfannyh-zabolevaniy. Ссылка активна на 05.06.2025 [Perechen' redkikh (orfannykh) zabolevanii. 2025. Available at: https://minzdrav.gov.ru/documents/9641-perechen-redkih-orfannyh-zabolevaniy. Accessed: 05.06.2025 (in Russian)].Arlie R, Barnes MD, Howard B, Burchell MD. Acute pericarditis simulating acute coronary occlusion: A report of fourteen cases. Am Heart J. 1942;23(2):247-68. DOI:10.1016/S0002-8703(42)90383-1Wolff L. Acute pericarditis simulating myocardial infarction. New Engl J Med. 1944;230:422-5.Bourne WA. Acute pericarditis simulating myocardial infarction. Br Med J. 1949;2(4627):579. DOI:10.1136/bmj.2.4627.579Peel AAF. Diseases of the heart and circulation. London, New York: Geoffrey Cumberlege, Oxford University Press, 1947.Cross EG, Charles WB. Idiopathic pericarditis. Can Med Assoc J. 1953;68(3):237-43. PMID:13032863Dressler W. A post-myocardial infarction syndrome; preliminary report of a complication resembling idiopathic, recurrent, benign pericarditis. J Am Med Assoc. 1956;160(16):1379-83. DOI:10.1001/jama.1956.02960510005002Bell JF, Meis A. Pericarditis in infection due to Coxsackie virus group B, type 3. N Engl J Med. 1959;261(3):126-8. DOI:10.1056/NEJM195907162610304Agranat AL. A near-fatal case of Coxsackie B1 myocarditis (with pericarditis) in an adult. S Afr Med J. 1961;35:831-3. PMID:13859634Smith WG. Adult heart disease due to the Coxsackie virus group B. Br Heart J. 1966;28(2):204-20. DOI:10.1136/hrt.28.2.204McDermott M, Aksentijevich I, Galon J, et al. Germline mutations in the extracellular domains of the 55 kDa TNF receptor, TNFR1, define a family of dominantly inherited autoinflammatory syndromes. Cell. 1999;97(1):133-44. DOI:10.1016/s0092-8674(00)80721-7Bonaventura A, Vecchié A, Mauro AG, et al. An update on the pathophysiology of acute and recurrent pericarditis. Panminerva Med. 2021;63(3):249-60. DOI:10.23736/S0031-0808.20.04205-6Yang X, Lin G, Han Z, Chai J. Structural Biology of NOD-Like Receptors. Adv Exp Med Biol. 2019;1172:119-41. DOI:10.1007/978-981-13-9367-9_6Sundaram B, Kanneganti TD. Advances in understanding activation and function of the NLRC4 inflammasome. Int J Mol Sci. 2021;22(3):1048. DOI:10.3390/ijms22031048Jiang L, Shao Y, Tian Y, et al. Nuclear alarmin cytokines in inflammation. J Immunol Res. 2020;2020:7206451. DOI:10.1155/2020/7206451Vong CT, Tseng HHL, Yao P, et al. Specific NLRP3 inflammasome inhibitors: promising therapeutic agents for inflammatory diseases. Drug Discov Today. 2021;26(6):1394-408. DOI:10.1016/j.drudis.2021.02.018Tombetti E, Casarin F, Bizzi E, et al. Relapsing pericarditis: peripheral blood neutrophilia, lymphopenia and high neutrophilto-lymphocyte ratio herald acute attacks, high-grade inflammation, multiserosal involvement, and predict multiple recurrences. Int J Rheum Dis. 2023;26(2):337-43. DOI:10.1111/175 6-185X.14523Imazio M, Brucato A, Maestroni S, et al. Prevalence of C-reactive protein elevation and time course of normalization in acute pericarditis: Implications for the diagnosis, therapy, and prognosis of pericarditis. Circulation. 2011;123(10):1092-7. DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.986372Перикардиты. Клинические рекомендации РКО 2025. Режим доступа: https://scardio.ru/content/Guidelines/KR_Perikardity.pdf. Ссылка активна на 10.11.2025 [Perikardity. Klinicheskie rekomendatsii RKO 2025. Available at: https://scardio.ru/content/Guidelines/KR_Perikardity.pdf. Accessed: 10.11.2025 (in Russian)].Klein AL, Wang TKM, Cremer PC, et al. Pericardial diseases: International position statement on new concepts and advances in multimodality cardiac imaging. JACC Cardiovasc Imaging. 2024;17:937-88. DOI:10.1016/j.jcmg.2024.04.010Wang TKM, Ayoub K, Chetrit M, et al. Cardiac magnetic resonance imaging techniques and their application in pericardial diseases. Circ Cardiovasc Imaging. 2022;15:e014283. DOI:10.1161/CIRCIMAGING.122.014283Klein AL, Abbara S, Agler DA, et al. American Society of Echocardiography clinical practice guidelines for multimodality cardiovascular imaging in patients with pericardial disease: Endorsed by the Society of Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging and the Society of Cardiovascular Computed Tomography. J Am Soc Echocardiogr. 2013;26(9):965-1012.e15. DOI:10.1016/j.echo.2013.06.023Wang TKM, Klein AL, Cremer PC, et al. 2025 Concise Clinical Guidance: An ACC Expert Consensus statement on the diagnosis and management of pericarditis: A report of the American College of Cardiology Solution Set Oversight Committee. J Am Coll Cardiol. 2025;86(25):2691-719. DOI:10.1016/j.jacc.2025.05.023Horneffer PJ, Miller RH, Pearson TA, et al. The effective treatment of ostpericardiotomy syndrome after cardiac operations. A randomized placebo-controlled trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 1990;100:292-6. PMID:2200931Hernández-Díaz S, Rodríguez LA. Association between nonsteroidal anti-inflammatory drugs and upper gastrointestinal tract bleeding/perforation: An overview of epidemiologic studies published in the 1990s. Arch Intern Med. 2000;160(14):2093-9. DOI:10.1001/archinte.160.14.2093Lamberts M, Lip GY, Hansen ML, et al. Relation of nonsteroidal anti-inflammatory drugs to serious bleeding and thromboembolism risk in patients with atrial fibrillation receiving antithrombotic therapy: A nationwide cohort study. Ann Intern Med. 2014;161(10):690-8. DOI:10.7326/M13-1581Pope JE, Anderson JJ, Felson DT. A meta-analysis of the effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on blood pressure. Arch Intern Med. 1993;153(4):477-84. PMID:8435027Whelton A. Nephrotoxicity of nonsteroidal anti-inflammatory drugs: Physiologic foundations and clinical implications. Am J Med. 1999;106(5B):13S-24S. DOI:10.1016/s0002-9343(99)00113-8Scally B, Emberson JR, Spata E, et al. Effects of gastroprotectant drugs for the prevention and treatment of peptic ulcer disease and its complications: A meta-analysis of randomised trials. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2018;3(4):231-41. DOI:10.1016/S2468-1253(18)30037-2Rodríguez de la Serna A, Guindo Soldevila J, Martí Claramunt V, Bayés de Luna A. Colchicine for recurrent pericarditis. Lancet. 1987;2(8574):1517. DOI:10.1016/s0140-6736(87)92641-9Imazio M, Nidorf M. Colchicine and the heart. Eur Heart J. 2021;42(28):2745-60. DOI:10.1093/eurheartj/ehab221Imazio M, Bobbio M, Cecchi E, et al. Colchicine in addition to conventional therapy for acute Pericarditis: results of the Colchicine for acute Pericarditis (COPE) trial. Circulation. 2005;112(13):2012-6. DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.105.542738Imazio M, Brucato A, Cemin R, et al.; ICAP investigators. A randomized trial of colchicine for acute pericarditis. N Engl J Med. 2013;369(16):1522-8. DOI:10.1056/NEJMoa1208536Imazio M, Brucato A, Cemin R, et al. Colchicine for recurrent Pericarditis (CORP): a randomized trial. Ann Intern Med. 2011;155(7):409-14. DOI:10.7326/0003-4819-155-7-201110040-00360Imazio M, Belli R, Brucato A, et al. Efficacy and safety of Colchicine for treatment of multiple recurrences of Pericarditis (CORP-2): A multicentre, double-blind, placebo-controlled, randomised trial. Lancet. 2014;383(9936):2232-7. DOI:10.1016/S0140-6736(13)62709-9Imazio M, Brucato A, Cumetti D, et al. Corticosteroids for recurrent pericarditis: high versus low doses: A nonrandomized observation. Circulation. 2008;118(6):667-71. DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.107.761064Lazaros G, Antonopoulos AS, Vlachopoulos C, et al. Predictors of switching from nonsteroidal anti-inflammatory drugs to corticosteroids in patients with acute pericarditis and impact on clinical outcome. Hellenic J Cardiol. 2019;60(6):357-63. DOI:10.1016/j.hjc.2018.04.001Imazio M, Lazaros G. Corticosteroids for pericarditis: A warning but don’t throw the baby out with the bathwater. Hellenic J Cardiol. 2019;60(6):364-5. DOI:10.1016/j.hjc.2019.04.002Brucato A, Imazio M, Gattorno M, et al. Effect of anakinra on recurrent pericarditis in patients with colchicine resistance and corticosteroid dependence: The AIRTRIP randomized clinical trial. JAMA. 2016;316(18):1906-12. DOI:10.1001/jama.2016.15826Klein AL, Imazio M, Brucato A, et al. RHAPSODY: Rationale for and design of a pivotal Phase 3 trial to assess efficacy and safety of rilonacept, an interleukin-1α and interleukin-1β trap, in patients with recurrent pericarditis. Am Heart J. 2020;228:81-90. DOI:10.1016/j.ahj.2020.07.004Myachikova VY, Maslyanskiy AL, Moiseeva OM, et al. Treatment of idiopathic recurrent pericarditis with goflikicept: Phase II/III study results. J Am Coll Cardiol. 2023;82(1):30-40. DOI:10.1016/j.jacc.2023.04.046Imazio M, Brucato A, Mayosi BM, et al. Medical therapy of pericardial diseases: Part II: Noninfectious pericarditis, pericardial effusion and constrictive pericarditis. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2010;11(11):785-94. PMID: 20925146.Imazio M, Brucato A, Maestroni S, et al. Risk of constrictive pericarditis after acute pericarditis. Circulation. 2011;124(11):1270-5. DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.111.018580