Cardiopulmonary comorbidity is a serious health threat at any age. Community-acquired pneumonia caused by Streptococcus pneumoniae has a proven negative effect in terms of the incidence of new and decompensation of known cardiovascular pathologies, such as myocardial infarction, cerebrovascular accident, heart failure. An additional incentive for the widespread use of pneumococcal vaccination is the good availability of the vaccine and the simple immunization schedule. However, current recommendations have significant differences of opinion regarding target groups for vaccination both among themselves and with the existing evidence base. Low prevalence of pneumococcal vaccination does not allow for the full use of even the well-known advantages of this method in reducing cardiovascular risk. The proposed review discusses possible mechanisms of the impact of pneumococcal infection on the human body, cardioprotective effects of vaccination, modern studies on the possibilities of vaccination among people with cardiovascular diseases; the effect of vaccination on the frequency of cardiovascular events and mortality is considered. The place of pneumococcal infection prevention in current clinical guidelines and its effect on patients' prognosis are indicated. The authors argue for the need for further research in order to obtain sufficient data on the protective effect of vaccination for specific cardiovascular diseases and target patient groups.
Сердечно-легочная коморбидность – серьезная угроза для здоровья в любом возрасте. Внебольничная пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae, имеет доказанный негативный эффект в плане частоты развития новых и декомпенсации известных сердечно-сосудистых патологий, таких как инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, сердечная недостаточность. Дополнительными стимулами широкого применения вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции (ПКИ) являются хорошая доступность вакцины и простая схема иммунизации. Однако действующие рекомендации имеют значительные расхождения мнений относительно целевых групп для вакцинации как между собой, так и с существующей доказательной базой. Низкая распространенность вакцинопрофилактики от пневмококка не позволяет в полной мере использовать даже хорошо известные преимущества этого метода в снижении сердечно-сосудистого риска. В обзоре обсуждаются возможные механизмы воздействия ПКИ на организм человека, кардиопротективные эффекты вакцинации, современные работы о возможностях вакцинации у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями, рассматривается влияние вакцинации на частоту сердечно-сосудистых событий и уровень смертности. Обозначается место профилактики ПКИ в действующих клинических рекомендациях, исследуется ее влияние на прогноз пациентов. Утверждается необходимость проведения дальнейших исследований с целью получения достаточных данных о протективном эффекте вакцинации для конкретных сердечно-сосудистых заболеваний и целевых групп пациентов.