Background. In recent years, the role of chronic gastroduodenitis in the occurrence of functional intestinal diseases within the framework of the crossover syndrome, which occurs against the background of minimal inflammation in the stomach and intestines associated with Helicobacter pylori infection, has become increasingly relevant.
Aim. To determine the relationship of chronic gastroduodenitis, associated and not associated with H. pylori infection, with the level of fecal calprotectin (FC) and clinical symptoms of functional intestinal disorders.
Materials and methods. The study included 158 patients with chronic gastroduodenitis: group 1 (80 patients with gastroduodenitis associated with H. pylori infection in the stomach) and group 2 (76 patients without H. pylori infection). All patients had clinical symptoms of the gastrointestinal tract for at least a year. The patients underwent esophagoduodenoscopy and colonoscopy. Verification of H. pylori was based on data from histiobacterioscopy of impression smears from the mucous membrane of the antrum of the stomach. FC content was determined using an express analyzer.
Results. Patients of the first group significantly more often complained of pain, a burning sensation and fullness after eating in the epigastric region, nausea, belching, heartburn, flatulence, pain along the large intestine, a feeling of incomplete evacuation after defecation compared to the group without H. pylori infection. At the same time, in patients with H. pylori infection, FC values were most often determined in the range from 50 to 200 μg/g – in 28.75%, and in patients not infected with H. pylori infection – 13.15% (p < 0.05).
Conclusion. The studies conducted indicate the presence of a statistically significant relationship between chronic gastroduodenitis and functional intestinal disorders, which can be bidirectional in nature, the basis of which is minimal inflammation caused by the presence of H. pylori infection and increased production of FC.
Обоснование. В последние годы все более актуальной становится роль хронического гастродуоденита в возникновении функциональных заболеваний кишечника в рамках синдрома перекреста, протекающего на фоне минимального воспаления в желудке и кишечнике, ассоциированного с инфекцией Helicobacter pylori.
Цель. Определить связь хронического гастродуоденита, связанного и не связанного с инфекцией H. рylori, с уровнем фекального кальпротектина (ФК) и клиническими симптомами функциональных расстройств кишечника.
Материалы и методы. В исследование включены 158 пациентов с хроническим гастродуоденитом: 1-я группа (80 пациентов с гастродуоденитом, ассоциированным с инфекцией H. pylori в желудке) и 2-я (76 – без инфекции H. pylori). У всех больных клинические симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта определялись не менее года. Пациентам выполнены эзофагодуоденоскопия и колоноскопия. Верификация H. pylori базировалась на данных гистиобактериоскопии мазков отпечатков со слизистой оболочки антрального отдела желудка. Содержание ФК определялось на экспресс-анализаторе.
Результаты. Пациенты 1-й группы значительно чаще жаловались на боль, чувство жжения и переполнения после приема пищи в эпигастральной области, тошноту, отрыжку, изжогу, метеоризм, боль по ходу толстого кишечника, чувство неполного опорожнения после дефекации по сравнению с группой без инфекции H. pylori. При этом у пациентов с хеликобактерной инфекцией наиболее часто определялись значения ФК в диапазоне от 50 до 200 мкг/г – у 28,75%, а у пациентов, не инфицированных хеликобактерной инфекцией, – 13,15% (p < 0,05).
Заключение. Проведенные исследования свидетельствуют о наличии статистически значимой связи между хроническим гастродуоденитом и функциональными расстройствами кишечника, которая может носить двунаправленный характер, основу которой составляет минимальное воспаление, вызванное наличием инфекции H. pylori и повышенной продукцией ФК.