<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Terapevticheskii arkhiv</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Terapevticheskii arkhiv</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Терапевтический архив</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">0040-3660</issn><issn publication-format="electronic">2309-5342</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">LLC Obyedinennaya Redaktsiya</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">629634</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.26442/00403660.2024.02.202610</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Original articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Оригинальные статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">The value and advanced features of pre- and metabiotics in the treatment of symptomatic uncomplicated diverticular colon disease</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Значение и современные возможности пре- и метабиотиков в лечении симптоматической неосложненной дивертикулярной болезни ободочной кишки</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-8391-1691</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Patsenko</surname><given-names>Mikhail B.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Паценко</surname><given-names>Михаил Борисович</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="ru"><p>д-р мед. наук, доц., нач. каф. терапии неотложных состояний</p></bio><email>ludmilabutorova@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-8150-307X</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Ardatskaya</surname><given-names>Maria D.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Ардатская</surname><given-names>Мария Дмитриевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="ru"><p>д-р мед. наук, проф. каф. гастроэнтерологии </p></bio><email>ludmilabutorova@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-8469-7196</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Anuchkin</surname><given-names>Aleksandr A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Анучкин</surname><given-names>Александр Анатольевич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="ru"><p>канд. мед. наук, доц., зам. нач. каф. терапии неотложных состояний </p></bio><email>ludmilabutorova@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4689-2844</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Butorova</surname><given-names>Ludmila I.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Буторова</surname><given-names>Людмила Ивановна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="ru"><p>канд. мед. наук, преп. каф. терапии неотложных состояний</p></bio><email>ludmilabutorova@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-7232-6419</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Gaivoronsky</surname><given-names>Ivan N.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Гайворонский</surname><given-names>Иван Николаевич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="ru"><p>канд. мед. наук, доц. каф. терапии неотложных состояний</p></bio><email>ludmilabutorova@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-0301-8180</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Konkova</surname><given-names>Larisa A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Конькова</surname><given-names>Лариса Александровна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="ru"><p>канд. мед. наук, доц., доц. каф. терапии неотложных состояний</p></bio><email>ludmilabutorova@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-2089-2961</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Levin</surname><given-names>Vladimir I.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Левин</surname><given-names>Владимир Иванович</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="ru"><p>преп. каф. терапии неотложных состояний </p></bio><email>ludmilabutorova@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-1938-7829</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Nugaeva</surname><given-names>Nelli R.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Нугаева</surname><given-names>Нелли Раилевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="ru"><p>канд. мед. наук, преп. каф. терапии неотложных состояний</p></bio><email>ludmilabutorova@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-1836-7946</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Pavlov</surname><given-names>Alexandr I.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Павлов</surname><given-names>Александр Игоревич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="ru"><p>д-р мед. наук, проф., зам. нач. ФГБУ «НМИЦ ВМТ ЦВКГ им. А.А. Вишневского» по медицинской части, проф. каф. терапии с курсом фармакологии и фармации ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ»</p></bio><email>ludmilabutorova@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff3"/><xref ref-type="aff" rid="aff4"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4491-881X</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Topchiy</surname><given-names>Tatiana B.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Топчий</surname><given-names>Татьяна Борисовна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="ru"><p>канд. мед. наук, доц., доц. каф. гастроэнтерологии</p></bio><email>ludmilabutorova@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Patsenko</surname><given-names>Oksana Yu.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Паценко</surname><given-names>Оксана Юрьевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="ru"><p>подполковник медицинской службы, начальник 19-го гастроэнтерологического отд-ния </p></bio><email>ludmilabutorova@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff5"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Kirov Military Medical Academy – the branch in Moscow</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России в г. Москве</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">Central State Medical Academy of the President of the Russian Federation</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff3"><aff><institution xml:lang="en">National Medical Research Center of High Medical Technologies – Vishnevsky Central Military Clinical Hospital</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского» Минобороны России</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff4"><aff><institution xml:lang="en">Russian Biotechnological University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет»</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff5"><aff><institution xml:lang="en">Branch No. 1 of National Medical Research Center of High Medical Technologies – Vishnevsky Central Military Clinical Hospital</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Филиал №1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского»</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2024-03-30" publication-format="electronic"><day>30</day><month>03</month><year>2024</year></pub-date><volume>96</volume><issue>2</issue><issue-title xml:lang="en">Issues of gastroenterology</issue-title><issue-title xml:lang="ru">Вопросы гастроэнтерологии</issue-title><fpage>135</fpage><lpage>142</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2024-03-29"><day>29</day><month>03</month><year>2024</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2024-03-29"><day>29</day><month>03</month><year>2024</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2024, Consilium Medicum</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2024, ООО "Консилиум Медикум"</copyright-statement><copyright-year>2024</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Consilium Medicum</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Консилиум Медикум"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/629634">https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/629634</self-uri><abstract xml:lang="en"><p><bold>Background. </bold>Symptomatic uncomplicated diverticular colon disease (SNDCD) is a common condition that significantly affects the quality of life of patients. One of the main therapeutic targets in SNDCD is the microbiota.</p> <p><bold>Aim. </bold>To evaluate the efficacy and safety of microbiocenosis-based therapy (prebiotic Mucofalk + metabiotic Zakofalk) in relieving symptoms of SNDCD and maintaining asymptomatic remission.</p> <p><bold>Materials and methods. </bold>The study included 60 patients with clinically apparent SNDCD. For 3 months, they were treated with Mukofalk and Zakofalk and then followed up for another 3 months. Parameters such as treatment efficacy, satisfaction and compliance were evaluated, as well as change of short-chain fatty acids in feces using gas-liquid chromatography was measured.</p> <p><bold>Results. </bold>A statistically significant improvement of all assessed symptoms (abdominal pain, constipation, diarrhea, flatulence, tenesmus) was observed after 3 months of therapy. Relapse of abdominal pain and bowel movement disorders (constipation) after completion of therapy were observed in 7 (11.6%) subjects. The compliance study showed that more than 80% of the required number of sachets/tablets was taken by more than 80% of patients. At the end of follow-up, 49 (81.7%) patients rated their outcomes as "excellent" and 11 (18.3%) as "good". During treatment, there was a significant tendency to increase the absolute content of butyric acid in feces.</p> <p><bold>Conclusion. </bold>Microbiocenosis-based therapy with the prebiotic Mukofalk and the metabiotic Zakofalk is effective and safe for treating SNDCD and preventing the recurrence of symptoms and disease complications. The therapy is associated with excellent and good satisfaction and a high compliance to treatment. Therapy with Mukofalk and Zakofalk resulted in the normalization of the intestinal microbiota.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p><bold>Введение. </bold>Симптоматическая неосложненная дивертикулярная болезнь (СНДБ) ободочной кишки – часто встречающаяся патология, существенно влияющая на качество жизни пациентов. Одной из главных терапевтических мишеней при СНДБ является микробиота.</p> <p><bold>Цель. </bold>Оценить эффективность и безопасность микробиоценоз-ориентированной терапии (пребиотик Мукофальк + метабиотик Закофальк) в купировании симптомов СНДБ и поддержании бессимптомной ремиссии заболевания.</p> <p><bold>Материалы и методы. </bold>В исследовании приняли участие 60 больных с клинически выраженной СНДБ. На протяжении 3 мес им проводили терапию Мукофальком и Закофальком с последующим динамическим наблюдением в течение 3 мес. Оценивали такие показатели, как эффективность лечения, удовлетворенность и приверженность ему, динамика короткоцепочечных жирных кислот в кале по данным газожидкостного хроматографического анализа.</p> <p><bold>Результаты.</bold> Установлена статистически значимая положительная динамика всех оцениваемых симптомов (боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тенезмы) в результате проведенного 3-месячного курса терапии. Рецидив абдоминальной боли и нарушение опорожнения кишечника по типу запора после завершения терапии выявлены у 7 (11,6%) человек. Изучение комплаентности показало, что более 80% необходимого количества саше/таблеток приняли более 80% пациентов. К окончанию наблюдения результаты лечения 49 (81,7%) больных оценили как «отличные», 11 (18,3%) – как «хорошие». На фоне лечения выявлена достоверная тенденция к увеличению абсолютного содержания масляной кислоты в кале.</p> <p><bold>Выводы.</bold> Микробиоценоз-ориентированная терапия пребиотиком Мукофальк с метабиотиком Закофальк эффективна и безопасна для лечения СНДБ и профилактики рецидива симптомов, развития осложнений заболевания. Проведенная терапия характеризуется отличной и хорошей удовлетворенностью, высоким уровнем приверженности лечению. На фоне приема Мукофалька с Закофальком отмечена нормализация кишечной микробиоты.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>symptomatic uncomplicated diverticular disease</kwd><kwd>microbiota</kwd><kwd>prebiotics</kwd><kwd>metabiotics</kwd><kwd>butyric acid</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>симптоматическая неосложненная дивертикулярная болезнь</kwd><kwd>микробиота</kwd><kwd>пребиотики</kwd><kwd>метабиотики</kwd><kwd>масляная кислота</kwd></kwd-group><funding-group/></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Tursi A, Scarpignato C, Strate LL, et al. Publisher Correction: Colonic diverticular disease. Nat Rev Dis Primers. 2020;6(1):35. DOI:10.1038/s41572-020-0176-y</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Peery AF. Colonic Diverticula and Diverticular Disease: 10 Facts Clinicians Should Know. N C Med J. 2016;77(3):220-2. DOI:10.18043/ncm.77.3.220</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Парфенов А.И. Энтерология. Руководство для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицинское информационное агенство, 2009 [Parfenov AI. Enterologiia. Rukovodstvo dlia vrachei. 2-e izd., pererab. i dop. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agenstvo, 2009 (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Сказываева Е.Б., Ситкин С.И., Бакулин И.Г., и др. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: этиопатогенез, диагностика, лечение и профилактика. М.: Прима Принт, 2022 [Skazyvaeva EB, Sitkin SI, Bakulin IG, et al. Divertikuliarnaia bolezn' tolstoi kishki: etiopatogenez, diagnostika, lechenie i profilaktika. Moscow: Prima Print, 2022 (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Barbara G, Scaioli E, Barbaro MR, et al. Gut microbiota, metabolome and immune signatures in patients with uncomplicated diverticular disease. Gut. 2017;66(7):1252-61. DOI:10.1136/gutjnl-2016-312377</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Daniels L, Budding AE, de Korte N, et al. Fecal microbiome analysis as a diagnostic test for diverticulitis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2014;33(11):1927-36. DOI:10.1007/s10096-014-2162-3</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Scarpignato C, Barbara G, Lanas A, Strate LL. Management of colonic diverticular disease in the third millennium: Highlights from a symposium held during the United European Gastroenterology Week 2017. Therap Adv Gastroenterol. 2018;11:1756284818771305. DOI:10.1177/1756284818771305</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Barbara G, Cremon C, Barbaro MR, et al. Treatment of Diverticular Disease With Aminosalicylates: The Evidence. J Clin Gastroenterol. 2016;50(Suppl. 1):S60-3. DOI:10.1097/MCG.0000000000000611</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Tursi A, Papa A, Danese S. Review article: the pathophysiology and medical management of diverticulosis and diverticular disease of the colon. Aliment Pharmacol Ther. 2015;42(6):664-84. DOI:10.1111/apt.13322</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Ливзан М.А., Гаус О.В., Лисовский М.А. Дивертикулярная болезнь: микробиота в фокусе внимания клинициста. РМЖ. 2023;5:20-6 [Livzan MA, Gaus OV, Lisovskii MA. Divertikuliarnaia bolezn': mikrobiota v fokuse vnimaniia klinitsista. RMZh. 2023;5:20-6 (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Буторова Л.И. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: клинические формы, диагностика и лечение: пособие для врачей. 2-е изд. М.: 4ТУ Арт, 2012 [Butorova LI. Divertikuliarnaia bolezn' tolstoi kishki: klinicheskie formy, diagnostika i lechenie: posobie dlia vrachei. 2-e izd. Moscow: 4TU Art, 2012 (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Бойцов С.А., Лазебник Л.Б., Левченко С.В., Комиссаренко И.А. Рациональная фармакотерапия симптоматической неосложненной дивертикулярной болезни толстой кишки. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;153(5):86-92 [Boytsov SA, Lazebnik LB, Levchenko SV, Komissarenko IA. Rational pharmacotherapy of the symptomatic uncomplicated colon diverticular disease. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018;(5):86-92 (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Ардатская М.Д. Дивертикулярная болезнь толстой кишки. Решенные и нерешенные вопросы. Медицинский совет. 2017;(15):68-75 [Ardatskaya MD. Diverticular disease of the colon: resolved and unresolved issues. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2017;(15):68-75 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2017-15-68-75</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Маев И.В., Дичева Д.Т., Андреев Д.Н. Дивертикулы желудочно-кишечного тракта: учеб.-метод. пособие для врачей. М.: Прима Принт, 2015 [Maev IV, Dicheva DT, Andreev DN. Divertikuly zheludochno-kishechnogo trakta: ucheb.-metod. posobie dlia vrachei. Moscow: Prima Print, 2015 (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>Ардатская М.Д. Клиническое значение короткоцепочечных жирных кислот при патологии желудочно-кишечного тракта: дис. … д-ра мед. наук. М., 2003 [Ardatskaia M.D. Klinicheskoe znachenie korotkotsepochechnykh zhirnykh kislot pri patologii zheludochno-kishechnogo trakta: dis. … d-ra med. nauk. Moscow, 2003 (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>World Health Organization: Adherence to long-term therapies, evidence for action. Available at: http://apps.who.int/medicinedocs/pdf/s4883e/s4883e.pd. Accessed: 20.03.2023.</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>Morisky DE, Green LW, Levine DM. Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence. Med Care. 1986;24(1):67-74. DOI:10.1097/00005650-198601000-00007</mixed-citation></ref><ref id="B18"><label>18.</label><mixed-citation>Mehmood MH, Aziz N, Ghayur MN, Gilani AH. Pharmacological basis for the medicinal use of psyllium husk (Ispaghula) in constipation and diarrhea. Dig Dis Sci. 2011;56(5):1460-71. DOI:10.1007/s10620-010-1466-0</mixed-citation></ref><ref id="B19"><label>19.</label><mixed-citation>Ардатская М.Д. Роль пищевых волокон в коррекции нарушений микробиоты и поддержании иммунитета. РМЖ. 2020;12:24-9 [Ardatskaia MD. Role of dietary fiber in correcting microbiota disorders and maintaining immunity. RMJ. 2020;12:24-9 (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B20"><label>20.</label><mixed-citation>Krokowicz L, Stojcev Z, Kaczmarek BF, et al. Microencapsulated sodium butyrate administered to patients with diverticulosis decreases incidence of diverticulitis – a prospective randomized study. Int J Colorectal Dis. 2014;29(3):387-93. DOI:10.1007/s00384-013-1807-5</mixed-citation></ref><ref id="B21"><label>21.</label><mixed-citation>Драпкина О.М., Лазебник Л.Б., Бакулин И.Г., и др. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: клиническая картина, диагностика, лечение и профилактика. Клинические рекомендации Российского научного медицинского общества терапевтов, Научного общества гастроэнтерологов России, Общества гастроэнтерологов и гепатологов «Северо-Запад». Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2023;(2):33-69 [Drapkina OM, Lazebnik LB, Bakulin IG, et al. Colonic diverticular disease: clinical presentation, diagnosis, treatment and prevention. Clinical guidelines of the Russian Scientific Medical Society of Internal Medicine, the Gastroenterological Scientific Society of Russia, and the North-West Society of Gastroenterologists and Hepatologists. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2023;(2):33-69 (in Russian)]. DOI:10.31146/1682-8658-ecg-210-2-33-69</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
