Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya33404Editorial articleПередовая статьяCHANGES IN ADAPTATION-COMPENSATION PROCESSES IN THE COURSE OF ACUTEISCHEMIC STROKE (CLINICOBIOCHEMICAL CORRELATIONS)ИЗМЕНЕНИЕ АДАПТАЦИОННО-КОМПЕНСАТОРНЫХ ПРОЦЕССОВ В ДИНАМИКЕ ОСТРОГОПЕРИОДА ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА (КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИЕ СОПОСТАВЛЕНИЯMatskoM AМацкоМ А

Кубанская государственная медицинская академия

IvanovаN EИвановаН Е

Кубанская государственная медицинская академия

Кубанская государственная медицинская академия15082003788NO8 (2003)Том 78, №8 (2003)788113042020Copyright ©; 2003, Consilium MedicumCopyright ©; 2003, ООО "Консилиум Медикум"2003Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/33404

Aim. To study changes in some components of stress-realizing system (SRS) and stress-limiting system (SLS) characterizing compensatory mechanisms in acute disturbance of cerebral circulation (ADCC). Material and methods. The activities of SRS and SLS were assessed in 94 patients by changes in the concentrations of glutamate, aspartate, acid phosphatase for SRS and gamma-aminobutyric acid (GABA) for SLS, respectively. Results. After analysis of clinicobiochemical correlations the following clinical phases were singled out: subcompensation, moderate decompensation, severe decompensation and terminal. The phase conversion depended on quantitative changes of SRS and SLS activity. This enabled characterization of severity in certain time periods. Imbalance was revealed between SRS and SLS because of hyperactivation or hypoactivation of one of the above systems. Conclusion. Imbalance between SRS and SLS converts stress-syndrome from nonspecific link of adaptation into a nonspecific link of the disease pathogenesis.

Цель исследования. Изучение динамики некоторых составляющих стресс-реализующей системы (СРС) и стресс-лимитирующих систем (СЛС), характеризующих состояние компенсаторных механизмов в остром периоде острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). Материалы и методы. Обследованы 94 больных. Активность СРС оценивали по изменению содержания глутамата, аспартата, кислой фосфатазы, СЛС - по изменению уровня у-аминомасляной кислоты (ГАМК). Результаты. На основании клинико-биохимических сопоставлений выделены клинические фазы: субкомпенсации, умеренной декомпенсации, грубой декомпенсации и терминальная. Причиной фазовых переходов являлись количественные изменения показателей активности СРС и СЛС, что позволило характеризовать степень тяжести в каждый определенный промежуток времени. Выявлен дисбаланс между СРС и СЛС за счет гиперактивации или недостаточной активности одной из указанных систем. Заключение. В результате дисбаланса между СРС и СЛС стресс-синдром из неспецифического звена адаптации превращается в неспецифическое звено патогенеза заболевания

strokemediatorsstress-realizing and stress-limiting systemscerebrospinal fluidprognosisинсультмедиаторыцереброспинальная жидкостьпрогнозстресс-реализующая, стресс-лимитирующая системыБердичееский М. Я., Сторожук П. Г. Значение исследования некоторых эритроцитарных ферментов в определении характера инсульта в острейшем периоде. Журн. невропатол. и психиатр. 1990; 10: 29-31.Крыжановский Г. Н. Общая патофизиология нервной системы. М: Медицина; 1997. 350.Лукьянова Л. Д. Фармакологическая коррекция гипоксических состояний. М.; 1991. 11-44.Лукьянова Л. Д. Биоэнергетическая гипоксия: понятие, механизмы и способы коррекции. Бюл. экспер. биол. 1997; 9: 244-254.Меерсон Ф. З. Стресс-лимитирующие системы организма и их роль в предупреждении ишемических повреждений сердца. Бюл. Всесоюз. кардиол. науч. центра 1985; 1:34- 43.Суслина З. А., Гераскина Л. А. Проблемы лечения ишемического инсульта. Клин, фармакол. и тер. 1996; 5: 80-83.Коновалов А. Н., Самотокин Б. А., Васин Н. А., Лихтермт Л. Б. Градации тяжести состояния пострадавших с черепно-мозговой травмой и унифицированные критерии для их определения. Вопр. нейрохир. 1982; 5: 11 - 16.Нарциссов С. А. Определение оксидоредуктаз гистохимическим методом. Пат. анат. 1969; 5: 85-91.Pearson S. S., Crudek С., Mercer К., Reynolds G. P. J. Neural Transm. 1991; 86: 151-157