Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya33361Editorial articleПередовая статьяUse of clonazepam for treatment of patients with paroxysmal atrial fibrillation regarding their psychovegetative statusПРИМЕНЕНИЕ КЛОНАЗЕПАМА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПАРОКСИЗМАЛЬНОИ ФОРМОЙМЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ С УЧЕТОМ ИХ ПСИХОВЕГЕТАТИВНОГО СТАТУСАNedostupA VНедоступА В

ММА им. И. М. Сеченова

SolovyevaA DСоловьеваА Д

ММА им. И. М. Сеченова

SankovaT AСаньковаТ А

ММА им. И. М. Сеченова

ММА им. И. М. Сеченова15082003788NO8 (2003)Том 78, №8 (2003)353913042020Copyright ©; 2003, Consilium MedicumCopyright ©; 2003, ООО "Консилиум Медикум"2003Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/33361

Aim. To study the efficacy of clonazepam in patients with paroxysmal atrial fibrillation (PAF) with reference to their psychovegetative status. Material and methods. 50 patients with PAF of non-rheumatic origin entered the study group, 20 healthy examinees served control. All of them were examined using a clinicocardiological, cliniconeurological tests; their autonomic nervous system, emotional sphere, sleep disorders were studied before and after clonazepam treatment in a dose 0.5 mg 2 times a day for 30 days. Results. A positive effect of clonazepam was noted in 20 (80%) patients with PAF, less frequent paroxysms occurred in 12 (48%) patients, in 5 patients they stopped, 12 (48%) patients tolerated the paraxysms better. The paroxysms became shorter in 10 (40%) patients, 10 (40%) patients felt better in the postparoxysmal period. A marked relief of psychovegetative syndrome, improvement of activity, mood and quality of sleep were noted in all the patients. Conclusion. Clonazepam is recommended for patients with PAF to improve antiarrhythmia therapy

Цель исследования. Изучение эффективности клоназепама у больных с пароксизмалъной формой мерцательной аритмии (МА) с учетом их психовегетативного статуса. Материалы и методы. В основную группу включили 50 пациентов с пароксизмалъной формой МА неревматической природы, в группу контроля - 20 здоровых испытуемых. Методы исследования включали общеклиническое кардиологическое и клинико-неврологическое обследование, исследование состояния вегетативной нервной системы, оценку эмоциональной сферы, нарушений сна. Исследования проводили до и после лечения клоназепамом в дозе 0,5 мг 2 раза в сутки в течение 30 дней. Результаты. Положительный эффект клоназепама отмечался у 20 (80%) больных с пароксизмалъной формой МА, причем урежение пароксизмов МА отмечено у 12 (48%) больных, их полное прекращение - у 5, улучшение переносимости приступов МА - у 12 (48%), сокращение продолжительности приступов, более легкая их купируемость - у 10 (40%), улучшение самочувствия в послеприступный период - у 10 (40%). У всех больных (100%) значительно уменьшилась выраженность психовегетативного синдрома, улучшились самочувствие, настроение, качество сна, увеличилась активность. Заключение. Клоназепам показан больным с пароксизмалъной формой МА для улучшения качества противорецидивной терапии.

paroxysmal atrial fibrillationtreatmentvegetative disordersemotional spheresleep disordersclonazepamпароксизмальная форма мерцательной аритмиилечениевегетативные наруше-нияэмоциональная сферанарушения снаклоназепамНедоступ А. В., Соловьева А. Д., Санькова Т. А. Психосоматические соотношения у больных с пароксизмальной формой мерцательной аритмии. Тер. арх. 2001; 9: 55-61.Кушаковский М. С. Фибрилляция предсердий. СПб; 1999.Филимонов В. А., Павлов Б. А., Кейян А. В. О влиянии вегетативной нервной системы на нарушения ритма сердца. В кн.: Соматоневрологические синдромы: Сборник научных трудов. М.; 1996. 28-39.Канорский С. Г., Скибицкий В. В., Федоров А. В. Клиническая эффективность и возможный риск противорецидивной терапии пароксизмальной фибрилляции предсердий: необходимость учета вегетативных влияний на сердце. Кардиология 1999; 2: 66-69.Егоров Д. Ф., Лещинский Л. А., Недоступ А. В., Тюлькина Е. Е. Мерцательная аритмия: стратегия и тактика лечения на пороге XXI века. СПб; Ижевск; Москва; 1998. 26- 28, 219-220.Le Heuzey J. У., Copie X., Henry P. et al. Mechanisms of atrial fibrilation. Recent progress and therapeutic implications. Presse Med. 1996; 25(12): 590-594.Coumel P., Thomas O., Leenhardt A. Clinical approsch to paroxysmal atrial fibrillation. Am. J. Cardiol. 1996; 77(3): 3A-7A.Мерцательная аритмия / Подлесов А. М., Бойцов С. А. (ред.), Егоров Д. Ф. и др. СПб: ЭЛБИ-СПб; 2001.Тимонина М. В. Сравнительная психофизиологическая характеристика группы бензодиазепины: Автореф. дис. ... к. м. н. Москва. 1998.Бондаренко Е. С., Шадрин В. Н., Бабаджанов Н. Д. Лечение эпилептического синдрома у детей раннего возраста. В кн.: Соматоневрологические синдромы: Сборник научных трудов. М.; 1996. 115-119.Колосова О. А. Головные боли: основные формы, диагностика, лечение. Рос. мед. журн. 1998; 8: 1 - 16.Шауцберг А. Ф., Балленгер Дж. Решение о лечении панического расстройства: показания, методика и длительность терапии. Соц. и клин, психиатр. 1993; 2: 104-113.Головко А. И. Субъединицы ГАМК-рецепторов и реакции на нейрофармакологические вещества. Эксперим. и клин. фармакол. 1999; 4: 67-71.Психофармакологические (психотропные) препараты. Психиатр, и психофармакотер. 1999; 2: 16-44.Шейдер Е. Психиатрия. М.: Практика; 1998. 18-34.Зенков Д. Р. Фармакологическое лечение эпилепсии. Рус. мед. журн. 1998; 8: 1-16.Недоступ А. В., Федорова В. И., Дмитриев К. В. Лабильная артериальная гипертензия пожилых пациентов, клинические проявления, состояние вегетативной регуляции кровообращения, подходы к лечению. Клин. мед. 2000; 7: 27-31.