д.м.н., зав. отд. патологии поджелудочной железы, желчных путей и верхних отделов пищеварительного тракта ГБУЗ «МКНЦ им. А.С. Логинова» ДЗМ, проф. каф. общеврачебной практики (семейной медицины) ФПДО ФГБОУ ВО ТГМУ
д.м.н., зав. отд-нием патологии верхних отделов пищеварительного тракта ГБУЗ «МКНЦ им. А.С. Логинова»
к.м.н., врач-гастроэнтеролог Гастроцентра
к.м.н., врач-гастроэнтеролог, СМ-клиника, Санкт-Петербург
м.н.с. отд-ния патологии верхних отделов пищеварительного тракта ГБУЗ «МКНЦ им. А.С. Логинова»
д.м.н., проф. каф. терапии ИДПО, декан института дополнительного профессионального образования ФГБОУ ВО ЮУГМУ
зав. гастроэнтерологическим кабинетом, врач-гастроэнтеролог высшей категории, Первый клинический медицинский центр
д.м.н., проф., зав. каф. госпитальной терапии ФГБОУ ВО ДВГМУ
д.м.н., проф. каф. госпитальной терапии ФГБОУ ВО КГМУ
к.м.н., ассистент каф. факультетской терапии ФГБОУ ВО СГМУ
д.м.н., проф., зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней ФГБОУ ВО НГМУ
д.м.н., проф., зав каф. факультетской терапии ФГБОУ ВО ОмГМУ
д.м.н., проф., зав. клиническим отд-нием патологии пищеварительной системы ФИЦ КНЦ СО РАН, НИИ МПС
д.м.н., консультант отд-ния гастроэнтерологии, ультразвуковых и эндоскопических исследований ФГБУ «Поликлиника № 3» УД Президента РФ
д.м.н., проф. каф. терапии и клинической фармакологии ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова»
д.м.н., проф. каф. ВППЗЗ ФГБОУ ВО КемГМУ
д.м.н., зам. гл. врача по терапии Республиканской клинической больницы, главный терапевт, гастроэнтеролог Минздрава Чувашской Республики, зав. каф. факультетской и госпитальной терапии ФГБОУ ВО «ЧувГУ им. И.Н. Ульянова»
д.м.н., проф., акад. РАН, зав. каф. пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова»
к.м.н., доц. каф. пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова», гл. гастроэнтеролог ОАО «РЖД»
к.м.н., ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова»
д.м.н., проф., зав. каф. пропедевтики внутренних болезней ФГБОУ ВО «РГМУ им. акад. И.П. Павлова»
д.м.н., проф., зав. каф. общеврачебной практики (семейной медицины) ФПДО ФГБОУ ВО ТГМУ
к.м.н., ассистент каф. терапии педиатрического и стоматологического факультетов ФГБОУ ВО «СГМУ им. В.И. Разумовского»
к.м.н., ассистент каф. пропедевтики внутренних болезней ФГБОУ ВО «РГМУ им. акад. И.П. Павлова»
д.м.н., проф., руководитель центра гастроэнтерологии и гепатологии ФГБОУ ВО СПбГУ
к.м.н., с.н.с. OpenLab Генные и клеточные технологии ИФМиБ ФГАОУ ВО КГУ, доц. ФГБОУ ВО КГМУ
врач-гастроэнтеролог высшей квалификационной категории КГБУЗ «Городская клиническая поликлиника №3» Минздрава Хабаровского края
к.м.н., доц. каф. терапии и общей врачебной практики ПДО ФГБОУ ВО ОмГМУ
к.м.н., с.н.с. клинического отд-ния патологии пищеварительной системы ФИЦ КНЦ СО РАН, НИИ МПС
к.м.н., врач-гастроэнтеролог ФГБУ «Поликлиника № 3» УД Президента РФ
аспирант каф. терапии и клинической фармакологии ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова
врач-гастроэнтеролог БУ «Республиканская клиническая больница»
к.м.н., доц. каф. общеврачебной практики (семейной медицины) ФПДО ФГБОУ ВО ТГМУ
Professor of Bacteriology, University Victor Segalen Bordeaux II. Head of the Pediatric Bacteriology Unit, Hôpital Pellegrin, Bordeaux, France
UEG President 2011-2013, Emeritus Professor of Medicine, Department of Gastroenterology
Department of Gastroenterology, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa (IIS-IP), Hospital Universitario de la Princesa; Centro de Investigación Biomédicaen Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD)
Department of Gastroenterology, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa (IIS-IP), Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, Spain; Centro de Investigación Biomédicaen Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD)
Department of Gastroenterology, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa (IIS-IP), Hospital Universitario de la Princesa; Centro de Investigación Biomédicaen Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD)
Department of Gastroenterology, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa (IIS-IP), Hospital Universitario de la Princesa; Centro de Investigación Biomédicaen Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD)
The multicenter prospective observational study initiated by the European Helicobacter and Microbiota Study Group (EHMSG) is conducted in 27 countries in Europe. The data from the Russian part of the European registry for the management of Helicobacter pylori infection (European Registry on the management of Helicobacter pylori infection, protocol: “Hp-EuReg”) allows us to analyze the real clinical practice of diagnosis and treatment of H. pylori and compare it with international recommendations. Materials and methods. A comparative analysis of the data entered in the register by the Russian research centers “Hp-EuReg”, in the period from 2013 to 2018, was conducted. Results and discussion. Invasive diagnostic methods prevail for the primary diagnosis of H. pylori [histology - 20.3% (in 2013 year) - 43.9% (in 2018 year), rapid urease test - 31.7% and 47.8% respectively]. The most popular mode of eradication therapy is a 10-day triple therapy (62.8-76.2%), the effectiveness of which does not exceed 79% (per protocol). Invasive tests (histology) are the leading method for control the effectiveness of therapy, however, there is a tendency towards a wider use of non-invasive methods (H. pylori stool antigen - from 17% in 2013 to 29.3% in 2018 and urea breath test from 6.9 to 18.3%, respectively). Serological test to control the effectiveness of eradication is still used from 8.2% (2013) to 6.1% (2018). Eradication therapy was not performed in 28% of patients throughout the entire observation period. Conclusion. In Russia, despite approved domestic and international recommendations, deviations in clinical practice persist, both during eradication therapy and in monitoring the effectiveness of eradication therapy.
от имени научного комитета и исследователей Hp-EuReg Наблюдательное многоцентровое проспективное исследование, инициированное Европейской группой по изучению Helicobacter pylori и микробиоты (EHMSG), проводится в 27 странах Европы. Данные российской части Европейского регистра ведения инфекции Helicobacter pylori (European Registry on the management of Helicobacter pylori infection, протокол: «Hp-EuReg») позволяют проанализировать реальную клиническую практику диагностики и лечения H. pylori и сопоставить ее с международными рекомендациями. Материалы и методы. Проведен сравнительный анализ данных, внесенных в регистр российскими центрами исследования «Hp-EuReg» в период с 2013 г. по февраль 2018 г. Результаты и обсуждение. Для первичной диагностики H. pylori доминируют инвазивные методы: гистологическое исследование (20,3% в 2013 г. и 43,9% в 2018 г.) и быстрый уреазный тест (31,7 и 47,8% соответственно). Наиболее часто назначаемым режимом эрадикации является 10-дневная тройная терапия (62,8-76,2%), эффективность которой per protocol не превышает 79%. Ведущим методом контроля эффективности остаются инвазивные тесты (гистологическое исследование), однако намечается тенденция к росту применения неинвазивных методов: моноклонального теста на антиген H. pylori в кале (с 17% в 2013 г. до 29,3% в 2018 г.) и уреазного дыхательного теста (с 6,9 до 18,3% соответственно). Серологический тест с целью контроля эрадикации продолжают использовать от 8,2% в 2013 г. до 6,1% в 2018 г. Не проводился контроль у 28% больных. Выводы. В России сохраняются значимые отклонения клинической практики от отечественных и международных рекомендаций, как при проведении эрадикационной терапии, так и на этапе контроля ее эффективности.