Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya3282110.26442/terarkh2018908113-117Editorial articleПередовая статьяReview ArticleModern approaches to management of cardiovascular risk factors at patients with diabetes mellitus type 2Современные подходы к управлению факторами сердечно-сосудистого риска у больных сахарным диабетом 2-го типаVerbovoyA FВербовойАндрей Феликсович

д.м.н., проф., зав. каф. эндокринологии СамГМУ; ORCID: 0000-0002-2384-4340

andreyy.verbovoyy@rambler.ruPashentsevaA VПашенцеваАнна Владимировна

к.м.н., ассистент каф. эндокринологии СамГМУ; тел.: +7(903)309-18-29. ORCID: 0000-0002-0162-1349

VerbovayaN IВербоваяНэлли Ильинична

д.м.н., проф. каф. эндокринологии СамГМУ

MadyanovI VМадяновИгорь Вячеславович

д.м.н., проф. каф. терапии и семейной медицины Института усовершенствования врачей МЗ Чувашии

SharonovaL AШароноваЛюдмила Александровна

к.м.н., доц. каф. эндокринологии СамГМУ; ORCID: 0000-0001-8827-4919

GalkinR AГалкинРудольф Александрович

д.м.н., проф. каф. хирургических болезней №1 СамГМУ

Samara State Medical University, Ministry of Health of RussiaФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииPostgraduate Doctors’ Training Institute of Health Care Ministry of ChuvashiaГАУ ДПО «Институт усовершенствования врачей» Минздрава Чувашии15082018908VOL 90, NO8 (2018)ТОМ 90, №8 (2018)11311711042020Copyright ©; 2018, Consilium MedicumCopyright ©; 2018, ООО "Консилиум Медикум"2018Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/32821

Diabetes mellitus (DM) type 2 is the serious progressing chronic disease representing independent risk factor of development of cardiovascular complications. The mortality from cardiovascular diseases at the persons suffering from DM type 2 continues to grow around the world, despite constant augmentation of expenses on treatment and prophylaxis. In this article factors of cardiovascular risk at DM are analyzed and possible ways of their correction are surveyed.

Сахарный диабет (СД) 2-го типа - тяжелое прогрессирующее хроническое заболевание, представляющее собой независимый фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у лиц, страдающих СД 2-го типа, продолжает расти во всем мире, несмотря на постоянное увеличение расходов на лечение и профилактику. В обзоре анализируются факторы сердечно-сосудистого риска у больных СД и рассматриваются возможные способы их коррекции.

diabetes mellitus type 2cardiovascular diseasesrisk factorstreatmentсахарный диабет 2-го типасердечно-сосудистые заболеванияфакторы рискалечениеДедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю., редакторы. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. 8-й выпуск. Москва: УП ПРИНТ; 2017.Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION). Сахарный диабет. 2016;19(2):104-112. doi: 10.14341/DM2004116-17Buse J.B, Ginsberg H.N, Bakris G.L, Clark N.G, Costa F. Primary Prevention of Cardiovascular Diseases in People With Diabetes Mellitus. A scientific statement from the American Heart Association and the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2007;30:162-172. doi: 10.2337/dc07-0463Аметов А.С., Курочкин И.О., Зубков А.А. Сахарный диабет и сердечно - сосудистые заболевания. Русский медицинский журнал. 2014;22(13):943-958.Patel A, Mac Mahon S, Chalmers J; ADVANCE Collaborative Group 2008. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008;358:2560-2572. doi: 10.1056/nejmoa0802987Nalysnyk L, Hernandez Medina М, Krishnarajah G. Glycaemic variability and complications in patients with diabetes mellitus: evidence from a systematic review of the literature. Diabetes Obes Metab. 2010;12(4):288-298. doi: 10.1111/j.1463-1326.2009.01160.xАметов А.С., Богданова Л.Н. Гипергликемия и глюкозотоксичность - ключевые факторы прогрессирования сахарного диабета 2-го типа. Русский медицинский журнал. 2010;18(23):1416-1418.Климонтов В.В., Мякина Н.Е. Вариабельность гликемии при сахарном диабете: инструмент для оценки качества гликемического контроля и риска осложнений. Сахарный диабет. 2014;17(2):76-82. doi: 10.14341/DM20142Аметов А.С., Абаева Ф.Т. Влияние вариабельности гликемии на течение сахарного диабета 2 типа и современные возможности ее коррекции. Эффективная фармакотерапия. 2012;47:20-25.Ceriello A. Postprandial hyperglycemia and diabetes complications: is it time to treat? Diabetes. 2005;54(1):1-7. doi: 10.2337/diabetes.54.1.1Hayward R.A, Reaven P.D, Wiitala W.L. Follow - up of glycemic control and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2015;372:2197-2206. doi: 10.1056/NEJMoa1414266Inzucchi S.E, Bergenstal R.M, Buse J.B, Diamant M. Management of hyperglycemia in type 2 diabetes, 2015: a patient - centered approach: update to a position statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetes Care. 2014;38:140-149. doi: 10.2337/dc14-2441Currie C.J, Peters J.R, Tynan A. Survival as a function of HBA(1c) in people with type 2 diabetes: a retrospective cohort study. Lancet. 2010;357:481-489. doi: 10.1016/s0140-6736(09)61969-3Zoungas S, Patel A, Chalmers J. Severe hypoglycemia and risks of vascular events and death. N Engl J Med. 2010;363(15):1410-1418. doi: 10.1056/nejmoa1003795Квиткова Л.В., Еленская Т.С., Благовещенская О.П., Зинчук С.Ф., Зинчук И.Г., Барбараш О.Л. Влияние инсулинорезистентности и нарушений углеводного обмена на течение острого периода инфаркта миокарда. Проблемы эндокринологии. 2011;(2):9-13. doi: 10.14341/probl20115729-13Крюков Н.Н., Титова Ю.Ф., Киселева Г.И., Губарева И.В. Инсулинорезистентность у пациентов с артериальной гипертензией в зависимости от риска сердечно - сосудистых осложнений. Артериальная гипертензия. 2015;21(4):378-385. doi: 10.18705/1607-419x-2015-21-4-378-385Аметов А.С., Прудникова М.А. Ожирение и сахарный диабет типа 2: современные аспекты фармакотерапии. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2016;(4):15-21.Аметов А.С., Абдулкадирова Ф.Р., Черникова Н.А., Покровская Р.А., Алферова О.Ю. Роль липотоксичности в достижении гликемического контроля у больных сахарным диабетом 2 типа и ожирением. Медицинский совет. 2013;(6):84-91.Аметов А.С., Прудникова М.А. Роль препаратов для снижения массы тела в поэтапном управлении сахарным диабетом типа 2: фокус на сибутрамин. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2017;(1):52-59.Журавлева А.В., Сокольникова Н.В. Связь резистина, прововоспалительных интерлейкинов и показателей диастолической функции у больных кардиопатией различного генеза. Сибирский медицинский журнал. 2013;28(2):32-35.Морковских Н.В. Адипонектин и С-реактивный белок как факторы сердечно - сосудистого риска у мужчин с сахарным диабетом 2-го типа. Фарматека. 2010;(8):74-77.Вербовой А.Ф., Осина А.С. Взаимосвязь адипонектина, эндотелина и инсулинорезистентности у больных ожирением и сахарным диабетом 2 типа. Ожирение и метаболизм. 2010;7(2):45-48. doi: 10.14341/ 071-8713-5208Odden M.C, Amadu A.R, Smit E. Uric acid levels, kidney function, and cardiovascular mortality in US adults: National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 1988-1994 and 1999-2002. Am J Kidney Dis. 2014;64(4):550-557. doi: 10.1053/j.ajkd.2014.04.024Матвиевская Е.Н. Распространенность гиперурикемии и ее связь с факторами риска сердечно - сосудистых заболеваний у больных артериальной гипертонией, проживающих в сельской местности. Врач - аспирант. 2017;81(2):43-48.Мадянов И.В. Мочевая кислота и сахарный диабет. Промежуточные итоги многолетних исследований. Здравоохранение Чувашии. 2017;2(51):59-64.Tancredi M, Rosengren A, Svensson A.M, Kosiborod M. Excess Mortality among Persons with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015;373:1720-1732. doi: 10.1056/NEJMoa1504347Иванов К.П., Мычка В.Б., Масенко В.П. Влияние метформина на множественные факторы сердечно - сосудистого риска. Эффективная фармакотерапия. 2012;33:4-8.Chang C.H, Chang Y.C, Lin J.W. Cardiovascular risk associated with acarbose versus metformin as the first - line treatment in patients with type 2 diabetes: a nationwide cohort study. J Clin Endocrinol Metab. 2015;33:1121-1129. doi: 10.1210/jc.2014-2443Ferrannini E, Fonseca V, Zinman B, Matthews D, Ahrén B. Fifty two - week efficacy and saffety of vildagliptinvs.glimepiride in patients with type 2 diabetes mellitus inadequately controlled on metformin. Diabet Obes Metab. 2009;11:157-166. doi: 10.1111/j.1463-1326.2008.00994.xBuse J.B, Rosenstock J, Sesti G. Liraglutide once a day versus exenatide twice a day for type 2 diabetes: a 26-week randomised, parallel - group, multinational, open - label trial (LEAD-6). Lancet. 2009;374:39-47. doi: 10.1016/s0140-6736(09)60659-0Rosenstock J, Baron M.A, Dejager S. Comparison of vildagliptin and rosiglitazone monotherapy in patients with type 2 diabetes: a 24-week, double - blind, randomized trial. Diabetes Care. 2007;30(2):217-223. doi: 10.2337/dc06-1815Wu S, Hopper I, Skiba M, Krum H. Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors and cardiovascular outcomes: meta - analysis of randomized clinical trials with 55,141 participants. Cardiovasc Ther. 2014;32(4):147-158. doi: 10.1111/1755-5922.12075He Y.L, Foteinos G, Neelakantham S, Mattapalli D, Kulmatycki K, Forst T. Differential effects of vildagliptin and glimepiride on glucose fluctuations in patients with type 2 diabetes mellitus assessed using continuous glucose monitoring. Diabetes Obes Metab. 2013;15(12):1111-1119. doi: 10.1111/dom.12146Rizzo M.R, Barbieri M, Marfella R, Paolisso G. Reduction of Oxidative Stress and Inflammation by Blunting Daily Acute Glucose Fluctuations in Patients With Type 2 Diabetes. Role of dipeptidyl peptidase-IV inhibition. Diabetes Care. 2012;35(10):2076-2082. doi: 10.2337/dc12-0199Аметов А.С., Доскина Е.В., Абаева М.Ш., Нажмутдинова П.К. Ожирение, фактор ухудшающий прогноз и качество жизни пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Медико - социальная экспертиза и реабилитация. 2014;(3):48-52.Аметов А.С., Гусенбекова Д.Г. Роль ингибиторов ДПП-4 в коррекции нарушений жирового обмена у пациентов с СД 2 типа и ожирением. Сахарный диабет. 2015;(3):85-92. doi: 10.14341/dm2015385-92Бабенко А.Ю., Красильникова Е.И., Лихоносов Н.П., Лихоносова А.П., Гринева Е.Н. Влияние различных групп сахароснижающих препаратов на вариабельность гликемии у больных сахарным диабетом 2 типа. Сахарный диабет. 2014;(4):72-80. doi: 10.14341/dm2014472-80Аметов А.С., Камынина Л.Л., Ахмедова З.Г. Кардиопротективные эффекты агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1. Кардиология. 2014;(7):92-96. doi: 10.18565/ cardio.2014.7.92-96Аметов А.С., Камынина Л.Л., Литвиненко В.М. Сердечно - сосудистые эффекты ингибиторов SGLT2 у пациентов с сахарным диабетом типа 2 в реальной клинической практике: исследование CVD-REAL. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2017;(2):28-36.Шестакова М.В., Сухарева О.Ю. Глифлозины: особенности сахароснижающего действия и негликемические эффекты нового класса препаратов. Клиническая фармакология и терапия. 2016;25(2):65-71.Салухов В.В., Демидова Т.Ю. Эмпаглифлозин как новая стратегия управления исходами у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и высоким кардиоваскулярным риском. Сахарный диабет. 2016;19(6):494-510. doi: 10.14341/DM8216Fioretto P, Giaccari A, Sesti G. Efficacy and safety of dapagliflozin, a sodium glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitor, in diabetes mellitus. Cardiovasc Diabetol. 2015;17(14):142. doi: 10.1186/s12933-015-0297-xLi F.F, Gao G, Li Q. Influence of dapagliflozin on glycemic variations in patients with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus. J Diabetes Res. 2016;2016:5347262.