д.м.н., зав. отд. патологии поджелудочной железы, желчных путей и верхних отделов пищеварительного тракта МКНЦ им. А.С. Логинова
д.м.н., зав. отд-нием патологии верхних отделов пищеварительного тракта ГБУЗ МКНЦ им. А.С. Логинова
к.м.н., врач-гастроэнтеролог в ООО «Гастроцентр»
к.м.н., врач-гастроэнтеролог в «СМ-клиника»
врач-гастроэнтеролог отд-ния патологии верхних отделов пищеварительного тракта МКНЦ им. А.С. Логинова
д.м.н., проф. каф. терапии ИДПО, декан института дополнительного профессионального образования Южно-Уральского ГМУ
д.м.н., проф., зав. кафедрой госпитальной терапии ДВГМУ
зав. гастроэнтерологическим кабинетом, врач-гастроэнтеролог высшей категории Первого клинического медицинского центра
д.м.н., проф. каф. госпитальной терапии Казанского ГМУ
д.м.н., проф., зав. каф. пропедевтики внутренних болезней Новосибирского ГМУ
д.м.н., проф., зав. каф. факультетской терапии Омского ГМУ
д.м.н., проф., зав. клиническим отд-нием патологии пищеварительной системы ФИЦ КНЦ СО РАН, НИИ МПС
д.м.н., консультант отд-ния гастроэнтерологии, ультразвуковых и эндоскопических исследований Поликлиники № 3 УД Президента РФ
д.м.н., проф. каф. терапии и клинической фармакологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова
к.м.н., ассистент каф. факультетской терапии Смоленского ГМУ
д.м.н., зам. глав. врача по терапии Республиканской клинической больницы Минздрава Чувашской Республики, главный терапевт, гастроэнтеролог Минздрава Чувашской Республики, зав. каф. факультетской и госпитальной терапии Чувашского государственного университета им. И.Н. Ульянова
д.м.н., проф. каф. ПВПЗЗ, руководитель курса клинической гастроэнтерологии Кемеровского ГМУ
д.м.н., проф., академик РАН, зав. каф. пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова
к.м.н., доц. каф. пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова, главный гастроэнтеролог ОАО «РЖД»
к.м.н., доц. каф. внутренних болезней стоматологического факультета Первого СПбГМУ им. И.П. Павлова
д.м.н., проф., зав. каф. пропедевтики внутренних болезней Рязанского ГМУ им. И.П. Павлова
д.м.н., проф., зав. каф. общеврачебной практики (семейной медицины) ФДПО Тверского ГМУ
к.м.н., доц. каф. терапии педиатрического и стоматологического факультетов Саратовского ГМУ им. В.И. Разумовского
к.м.н., ассистент каф. пропедевтики внутренних болезней Рязанского ГМУ им. И.П. Павлова
д.м.н., проф., руководитель центра гастроэнтерологии и гепатологии Санкт-Петербургского государственного университета
к.м.н., ст. науч. сотр. OpenLab «Генные и клеточные технологии» ИФМиБ, Казанский (Приволжский) федеральный университет; доц. Казанского ГМУ
врач-гастроэнтеролог высшей квалификационной категории Городской клинической поликлиники №3 Минздрава Хабаровского края
к.м.н., доц. каф. терапии и общей врачебной практики ПДО Омского ГМУ
к.м.н., с.н.с. клинического отд-ния патологии пищеварительной системы ФИЦ КНЦ СО РАН, НИИ МПС
к.м.н., врач-гастроэнтеролог Поликлиники №3 УД Президента РФ
аспирант каф. терапии и клинической фармакологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова
врач-гастроэнтеролог Республиканской клинической больницы Минздрава Чувашской Республики
к.м.н., доц. каф. общеврачебной практики (семейной медицины) ФДПО Тверского ГМУ
Professor of Bacteriology, University Victor Segalen Bordeaux II. Head of the Pediatric Bacteriology Unit, Hôpital Pellegrin
UEG President 2011-2013, Emeritus Professor of Medicine, Department of Gastroenterology, Tallaght Hospital/Trinity College Dublin
Department of Gastroenterology, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa (IIS-IP), Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, Spain; Centro de Investigación Biomédicaen Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD)
Department of Gastroenterology, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa (IIS-IP), Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, Spain; Centro de Investigación Biomédicaen Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD)
Department of Gastroenterology, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa (IIS-IP), Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, Spain; Centro de Investigación Biomédicaen Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD)
On behalf of the scientific Committee and researchers Hp-EuReg European Registry on the management of Helicobacter pylori infection («Hp-EuReg») - a multicenter prospective observational study initiated by the European Helicobacter and Microbiota Study Group, conducted in 27 European countries in order to evaluate the real clinical practice of diagnosis and treatment of H. pylori and its comparison with international recommendations. Materials and methods. The analysis of 2360 patients entered in the register by the Russian centres of «Hp-EuReg» in 2013-2017, who were underwent 1st line eradication therapy. Results. The most common methods of primary diagnosis of H. pylori are histological (37.7%), rapid urease test (29.2%) and serology (29.7%). The duration of eradication therapy in 9.4% of cases was 7 days, in 65.3% - 10 days, and in 25.3% - 14 days. To control the effectiveness of treatment, H. pylori antigen in feces (31.3%), urea breath test (23.4%) and histological method (23.3%) were used. In 3.6% cases was used serology by mistake. In 17.3% of patients control was not carried out. The effectiveness of triple therapy with a PPI, amoxicillin, clarithromycin (per protocol) was 67.6%, with 7-day course, 81.1% at 10-day and 86.7% at 14-day course. Еradication rate of triple therapy with addition of bismuth (per protocol) reached 90,6% in the group receiving 10-day scheme and 93.6% in the group receiving the 14-day treatment. Conclusion. Significant deviations of clinical practice from expert recommendations, most pronounced at the stage of monitoring the effectiveness of therapy, were noted. The suboptimal efficacy of triple therapy is shown.
От имени научного комитета и исследователей Hp-EuReg Европейский регистр ведения инфекции Helicobacter pylori (European Registry on the management of Helicobacter pylori infection, протокол: «Hp-EuReg») - наблюдательное многоцентровое проспективное исследование, инициированное Европейской группой по изучению H. pylori и микробиоты (EHMSG), проводимое в 27 странах Европы с целью оценки реальной клинической практики диагностики и лечения H. pylori и ее сопоставления с международными рекомендациями. Материалы и методы. Проведен анализ данных 2360 больных заболеваниями, ассоциированными с H. pylori , внесенных в регистр российскими центрами исследования «Hp-EuReg» в 2013-2017 гг., которым проводилась антихеликобактерная терапия первой линии. Результаты. Наиболее распространенными методами первичной диагностики H. pylori является гистологический (37,7%), быстрый уреазный тест (29,2%) и серологический метод (29,7%). Длительность антихеликобактерной терапии в 9,4% случаев составила 7 дней, в 65,3% - 10 дней, в 25,3% - 14 дней. Для контроля эффективности лечения используются антиген H. pylori в кале (31,3%), уреазный дыхательный тест (23,4%), гистологический метод (23,3%). В 3,6% случаев использовался серологический метод, что является диагностической ошибкой. У 17,3% больных контроль не проводился. Эффективность эрадикации при использовании тройной терапии (ингибиторы протонной помпы, амоксициллин, кларитромицин) составила (per protocol; РР) 67,6% при 7-дневном курсе, 81,1% при 10-дневном и 86,7% при 14-дневном курсе. При использовании тройной терапии с добавлением висмута трикалия дицитрата уровень эрадикации (РР) достиг 75% при 7-дневном курсе, 90,6% при 10-дневном лечении и 93,6% при 14-дневной терапии. Заключение. Отмечены значимые отклонения клинической практики от рекомендаций экспертов, наиболее выраженные на этапе контроля эффективности терапии. Показана субоптимальная эффективность тройной терапии.