Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya3269710.17116/terarkh201890131-35Editorial articleПередовая статьяResearch ArticleStress in the family - association with prevalence of cardiovascular diseases in men of the open city populationСтресс в семье - ассоциации с распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин открытой городской популяцииAkimovaE VАкимоваЕкатерина Викторовна

д.м.н., в.н.с., зав. лаб

akimova@cardio.tmn.ruAkimovM JuАкимовМихаил Юрьевич

к.т.н., доцент, доцент каф. ЭАТ ФГБОУ ВО «Тюменский индустриальный университет»

GakovaE IГаковаЕкатерина Ивановна

к.м.н., с.н.с. лаб. эпидемиологии и профилактики сердечно- сосудистых заболеваний

KayumovaM MКаюмоваМарина Михайловна

к.м.н., н.с. лаб. эпидемиологии и профилактики сердечно- сосудистых заболеваний

GafarovV VГафаровВалерий Васильевич

д.м.н., проф., руководитель межведомственной лаборатории

KuznetsovV AКузнецовВадим Анатольевич

д.м.н., проф., руководитель научного отдела инструментальных методов исследования

Tyumen Cardiology Research Center, Tomsk National Research Medical Center Russian Academy of ScienceТюменский кардиологический научный центр, Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН, Томск, РоссияInterdepartmental Laboratory of Cardiovascular Diseases EpidemiologyМежведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний РАНTyumen Industrial UniversityФГБОУ ВО «Тюменский индустриальный университет»Tyumen Cardiology Research Center, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of ScienceТюменский кардиологический научный центрТомский национальный исследовательский медицинский центр РАН15012018901VOL 90, NO1 (2018)ТОМ 90, №1 (2018)313511042020Copyright ©; 2018, Consilium MedicumCopyright ©; 2018, ООО "Консилиум Медикум"2018Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/32697

The aim of the study was to establish associations of the prevalence of coronary artery disease (CAD), metabolic syndrome (MS) and arterial hypertension (AH) with family stress in open male population of Tyumen aged 25-64 years. Materials and methods. Cross-sectional epidemiological survey was conducted on representative sample of 1000 individuals (250 in every 4 decades: 25-34, 35-44, 45-54, 55-64 years) formed from the election list of males in one of the administrative districts of Tyumen. The response to cardiac screening was 85.0% - 850 patients. Different types of CAD were defined based on standard methods in epidemiological surveys. "Certain" CAD and "possible" CAD were determined according to extended epidemiological criteria. IDF criteria (2005) were used for the MS assessment, AH was considered as a component of the MS. A questionnaire of WHO MONICA «Knowledge and attitude to health» was used to analyze stress in families. The results of the study showed that more than 80% of males in open urban population, mostly older individuals, had a stable marital status last twelve months, while one-third of the male population had conflicts in their families and the fifth part did not have the opportunity to relax at home. Male patients with CAD had family stress more frequently during last 12 months on extended epidemiological criteria. In the open male population aged 25-64 years with MS and AH there was found more stable marital status versus comparison groups. Conclusion. Standardized methods and the accumulated database should be used to continue objective monitoring of the epidemiological situation of cardiovascular diseases and psychosocial risk factors in open urban population during regional preventive program.

Цель исследования - установить ассоциации распространенности ишемической болезни сердца (ИБС), метаболического синдрома (МС) и артериальной гипертензии (АГ) со стрессом в семье в открытой городской популяции у мужчин 25-64 лет. Материалы и методы. Одномоментное эпидемиологическое исследование проведено на репрезентативной выборке, сформированной из избирательных списков граждан одного из административных округов Тюмени среди лиц мужского пола в количестве 1000 человек, по 250 человек в каждом из четырех десятилетий жизни (25-34, 35-44, 45-54, 55-64 лет).Отклик составил 85% - 850 участников. Выделение различных форм ИБС осуществляли на основании стандартных методов, используемых в эпидемиологических исследованиях.Выделяли ИБС по расширенным эпидемиологическим критериям, «определенную» ИБС (ОИБС) и «возможную» ИБС (ВИБС). Для оценки МС использовали критерии IDF (2005), АГ оценивали как компонент МС. Для оценки стресса в семье использовали анкету ВОЗ-МОНИКА«Знание и отношение к своему здоровью».Результаты. Более 80% мужчин открытой городской популяции, преимущественно лица старшего возраста, имели стабильное семейное положение за последние 12 месяцев, у 1/3 мужского населения происходили конфликты в семье, пятая часть мужчин не имели возможности отдохнуть дома. У мужчин с наличием ИБС по расширенным эпидемиологическим критериям в течение последних 12 месяцев существенно чаще имел место стресс в семье. В открытой городской популяции 25-64 лет у мужчин с наличием МС и АГ определено более стабильное семейное положение по отношению к группам сравнения. Заключение. Стандартизованную методологию и накопленную базу данных необходимо использовать для продолжения объективного мониторирования эпидемиологической ситуации в отношении сердечно-сосудистых заболеваний и психосоциальных факторов риска в открытой городской популяции при проведении региональной профилактической программы.

epidemiological studycardiovascular diseasesopen populationmencoronary artery diseasemetabolic syndromearterial hypertensionfamily stressэпидемиологическое исследованиесердечно-сосудистые заболеванияоткрытая популяциямужчиныишемическая болезнь сердцаметаболический синдромартериальная гипертензиястресс в семьеБойцов С.А., Оганов Р.Г. Опыт профилактики сердечно - сосудистых заболеваний в стране. Терапевтический архив. 2012; 9: 4-10.Wortman C. Gender differences in mortality and morbidity following a major stressor: the case of conjugal bereavement. USA, State University of New Jork of Stone Brook: Psychology, 2000.Гафаров В.В., Громова Е.А., Кабанов Ю.Н., Гагулин И.В. Личность и ее взаимодействие с социальной средой: непроторенная дорога. Новосибирск: СО РАН, 2008.Акимов А.М. Стресс в семье и социальная поддержка в открытой мужской популяции. Историческая и социально - образовательная мысль. 2013; 6: 103-105.Solomon S. Gender differences in response to disaster exposure office of Behavioral and social Sciences Research. USA, Bethesda: MD, 2000.Акимова Е.В., Каюмова М.М., Гакова Е.И., Смазнов В.Ю., Гафаров В.В., Кузнецов В.А. Ассоциации ишемической болезни сердца с некоторыми психосоциальными факторами риска в мужской популяции 25-64 лет. Кардиология. 2012; 12: 12-16.Koskenvuo M, Kaprio J, Romo M, Langinvainio H. Incidence and prognosis of ischemic heart disease with respect to marital status and social class. A national record linkage study. Journal of epidemiology and community health. 1981; 35:192-196.Акимова Е.В., Гафаров В.В., Кузнецов В.А. Информированность о факторах риска сердечно - сосудистых заболеваний в открытой популяции Тюмени и социальный градиент. Терапевтический архив. 2004; 10; 94-96.Акимова Е.В., Смазнов В.Ю., Каюмова М.М., Гафаров В.В., Кузнецов В.А. Риск смерти от сердечно - сосудистых заболеваний в тюменской когорте в зависимости от социального градиента. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины 2008; 6: 6-9.Акимова Е.В., Гафаров В.В., Трубачева И.А., Кузнецов В.А., Гакова Е.И., Перминова О.А. Ишемическая болезнь сердца в Сибири: межпопуляционные различия. Сибирский медицинский журнал (Томск). 2011; 3 (26):153-157.Акимова Е.В., Каюмов Р.Х., Гакова Е.И., Загородных Е.Ю., Гафаров В.В., Кузнецов В.А. Популяционные характеристики компонентов метаболического синдрома у мужчин 25-64 лет среднеурбанизированного сибирского города. Терапевтический архив. 2016;3:79-83.Medalie J.H, Coldbourt U. Angina pectoris among 10,000 men. II. Psychosocial and other risk factors as evidenced by a multivariate analysis of a five year incidence study. Am J Med. 1976; 60: 910-921.Ikeda A, Iso H, Toyoshima H, Fujino Y, et al. and JACC Study Group Marital status and mortality among Japanese men and women: the Japan Collaborative Cohort Study. BMC Public Health. 2007; 7: 73-80.Волков В.С., Тофило А.П. Этиологические и патогенетические факторы первичной артериальной гипертонии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010;9(7):105-111.Eaker E.D, Sullivan L.M, Kelly-Hayes M, et al. Marital status, marital strain, and risk of coronary heart disease or total mortality: the Framingham offspring study. Psychosomatic Medicine. 2007; 69(6): 509-513.