The paper considers a current strategy, international and Russian recommendations for the pharmacotherapy of rheumatoid arthritis (RA), one of the most common and severe human immune-mediated inflammatory diseases. It emphasizes the need for early diagnosis and therapy with disease-modifying antirheumatic drugs, primarily methotrexate (MT), starting at the onset of the disease, and careful monitoring of therapeutic effectiveness, allowing RA remission to be achieved with a treatment-to-target strategy. The author discusses recent RA pharmacotherapy advances that are related to the rational use of MT, biological agents, and the new targeted JAK inhibitor tofacitinib.
Аннотация В статье рассматриваются современная стратегия, международные и российские рекомендации, касающиеся фармакотерапии ревматоидного артрита (РА) — одного из наиболее частых и тяжелых иммуновоспалительных заболеваний человека. Подчеркивается необходимость ранней диагностики и назначения терапии базисными противовоспалительными препаратами, в первую очередь метотрексатом (МТ), начиная с дебюта болезни, тщательного контроля эффективности терапии, позволяющей достигнуть ремиссии РА, в рамках стратегии «Лечение до достижения цели». Обсуждаются современные достижения фармакотерапии РА, связанные с рациональным применением МТ, генно-инженерных биологических препаратов и нового «таргетного» ингибитора JAK — тофацитиниба.