Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya32036Editorial articleПередовая статьяShort CommunicationLaparoscopic splenectomy in immune thrombocytopenic purpura in pregnant womenЛапароскопическая спленэктомия при иммунной тромбоцитопенической пурпуре у беременныхNtanishyanK IДанишянК ИSobolevaO AСоболеваО АGalstyanG MГалстянГ МZverevaA VЗвереваА ВSorkinaO MСоркинаО МГематологический научный центр Минздрава России15072016887VOL 88, NO7 ()ТОМ 88, №7 (2016)10911310042020Copyright ©; 2016, Consilium MedicumCopyright ©; 2016, ООО "Консилиум Медикум"2016Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/32036

The paper describes 4 cases of laparoscopic splenectomy in pregnant women with immune thrombocytopenic purpura. No complications of surgery were noted in all the patients. The postoperative period was marked by sustained clinical and hematological remission that made it possible to discontinue prednisolone therapy and to ensure an uncomplicated course of pregnancy and labor.

Аннотация Описано 4 случая выполнения лапароскопической спленэктомии у беременных с иммунной тромбоцитопенической пурпурой. У всех больных осложнений хирургического вмешательства не отмечено. В послеоперационном периоде получена стойкая клинико-гематологическая ремиссия, позволившая прекратить терапию преднизолоном и обеспечить неосложненное течение беременности и родов.

immune thrombocytopenic purpurapregnancylaparoscopic splenectomyиммунная тромбоцитопеническая пурпурабеременностьлапароскопическая спленэктомияСтрижаков А.Н., Белоцерковцева Л.Д., Игнатко И.В., Киличева И.И. Лечение и профилактика послеродовых кровотечений при высоком риске их развития. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2015;(2):33-43.Доброхотова Ю.Э., Джобава Э.М., Данелян С.Ж., Залесская С.А. Послеродовые кровотечения. Обоснование оптимальной гемостатической фармакотерапии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2013;6:99-102.Меликян А.Л., Пустовая Е.И., Цветаева Н.В. Национальные рекомендации по диагностике и лечению идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у взрослых, II Конгресс гематологов России. Гематология и трансфузиология. 2015;1:44.Лисуков И.А., Масчан А.А., Шамардина А.В., Чагорова Т.В., Давыдкин И.Л., Сычева Т.М., Загоскина Т.П., Карягина Е.В., Салогуб Г.Н., Савинова М.Т., Шелехова Т.В., Ковалева Л.Г., Шнейдер Т.В., Унжекова А.Н., Кузнецова Е.Е., Шатохин Ю.В., Иванова М.О., Виноградова Е.Ю., Володичева Е.М., Маркова И.В., Канюкова О.В., Абдулкадыров К.М., Седлова Ю.А., Осюнихина С.М., Капланов К.Д., Цветаева Н.В., Ахмадеев А.Р., Успенская О.С., Кулагин А.Д., Медведева Н.В., Румянцев А.Г., Афанасьев Б.В. Иммунная тромбоцитопения: клинические проявления и ответ на терапию. Промежуточный анализ данных Российского регистра пациентов с первичной иммунной тромбоцитопенией и обзор литературы. Онкогематология. 2013;8(2):61-69. doi:10.17650/1818-8346-2013-8-2-61-69Nicolescu A, Vladareanu A. Therapeutic Options for Immune Thrombocytopenia (ITP) During Pregnancy. MAEDICA. J Clin Med. 2013;8(2):182-188. PMC3865128Gernsheimer T, McCrae KR. Immune thrombocytopenic purpura in pregnancy. Curr Opin Hematol. 2007;14(5):574-580.Bergmann F, Rath W. The Differential Diagnosis of Thrombocytopenia in Pregnancy: An interdisciplinary challenge. Medicine. 2015. doi:10.3238/arztebl.2015.0795Win N, Rowley M, Pollard C, Beard J, Hamley H, Broker M: Severe gestational (incidental) thrombocytopenia to treat or not to treat. Haemotologica. 2005;10:69-72.Yuce T, Acar D. Thrombocytopenia in pregnancy: do the time of diagnosis and delivery route affect pregnancy outcome in parturients with idiopathic thrombocytopenic purpura? Int J Hematol. 2014;100(6):540-544. doi:10.1007/s12185-014-1688-6Ковалева Л.Г., Сафонова Т.И., Пустовая Е.И., Колосова Е.Н., Рядненко А.А. Клинико-статистические данные и оценка различных методов терапии идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. Терапевтический архив. 2011;4: 60-65.Fujimura K, Harada Y, Fujimoto T et al. Nationwide study of idiopathic thrombocytopenic purpura in pregnant women and the clinical influence on neonates. Int J Hematol. 2002;75:426-433.Webert KE, Mittal R, Sigouin C, Heddle NM, Kelton JG.A retrospective 11-year analysis of obstetric patients with idiopathic thrombocytopenic purpura. Blood. 2003;102(13):4306-4311.Polowe D. Splenectomy in pregnancy complicated by Trombocytopenic Purpura Hemorrhagica. Report of a successful case, with a review of literature. JAMA. 1944;124(1).Stiles GM, Stanco LM, Saven A, Hoffmann KD. Splenectomy for hairy cell leukemia in pregnancy. J Perinatol. 1998;18(3):200-201.Anglin BV, Rutherford C, Ramus R, Lieser M, Jones DB. Immune thrombocytopenic purpura during pregnancy: laparoscopic treatment. JSLS. 2001;5(1):63-67.Reedy MB, Kallen B, Kuehl TJ. Laparoscopy during pregnancy: a study of five fetal outcome parameters with the use of the Swedish Health Registry. Am J Obstet Gynecol. 1997;177(3):673-679.Gianopoulos J. Establishing the criteria for anesthesia and other precautions for surgery during pregnancy. Surg Clin North Am. 1995;75(1):33-45.Hunter JG, Swanstrom L, Thornburg K. Carbon dioxide pneumoperitoneum induces fetal acidosis in a pregnant ewe model. Surg Endosc. 1995;9:272-279.Oelsner G, Stockheim D, Soriano D et al. Pregnancy outcome after laparoscopy or laparotomy in pregnancy. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2003;10:200.Soriano D, Yefet Y, Seidman DS et al. Laparoscopy versus laparotomy in the management of adnexal masses during pregnancy. Fertil Steril. 1999;71:955.