Patients with myeloproliferative diseases (MPD) are noted to be at high risk for portal thromboses. This problem gives rise to disability if it is untimely treated or resistant to therapy. The paper gives the experience of the Outpatient Department of the Hematology Research Center, Ministry of Health of the Russian Federation, in using antithrombin III in MPD patients (3 patients with primary myelofibrosis, 3 with essential thrombocythemia) and acute and subacute portal vein thromboses resistant to therapy with direct anticoagulants. In all 5 cases, the use of antithrombin III in combination with low-molecular-weight heparin showed a positive clinical effect as rapid relief of pain syndrome and comparatively early (3-week to 1.5—2-month) recanalization of thrombosed vessels. Three clinical cases are described in detail.
Аннотация У больных миелопролиферативными заболеваниями (МПЗ) отмечается высокий риск развития портальных тромбозов. Без своевременного лечения либо при резистентности к проводимой терапии данная проблема приводит к инвалидности. Представлен опыт поликлинического отделения Гематологического научного центра МЗ РФ по применению антитромбина III у больных МПЗ (3 пациента с первичным миелофиброзом, 3 с эссенциальной тромбоцитемией) с острыми и подострыми тромбозами сосудов портальной системы, резистентными к терапии прямыми антикоагулянтами. Во всех 5 случаях применения антитромбина III в комбинации с низкомолекулярным гепарином отмечен положительный клинический эффект в виде быстрого купирования болевого синдрома и сравнительно ранней реканализации тромбированных сосудов (от 3 нед до 1,5—2 мес). Приводится детальное описание 3 клинических наблюдений.