Terapevticheskii arkhiv

Терапевтический архив

0040-36602309-5342

LLC Obyedinennaya Redaktsiya

31914

Editorial article

Передовая статья

Research Article

Celiac disease detection rate in gastroenterological patients

Частота выявления целиакии у больных гастроэнтерологического профиля

Bykova

S V

Быкова

С В

Sabelnikova

E A

Сабельникова

Е А

Gudkova

R B

Гудкова

Р Б

Drozdov

V N

Дроздов

В Н

Shcherbakov

P L

Щербаков

П Л

Kirova

M V

Кирова

М В

Khomeriki

S G

Хомерики

С Г

Varvanina

G G

Варванина

Г Г

Belyaeva

A A

Беляева

А А

Parfenov

A I

Парфенов

А И

«Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения Москвы

15022016

882

VOL 88, NO2 ()

ТОМ 88, №2 (2016)

394310042020

2016

Consilium Medicum

ООО "Консилиум Медикум"

https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0

https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31914

Aim. To determine celiac disease detection rate in patients with digestive disease. Subjects and methods. A total of 318 gastroenterological patients admitted to be treated at the Central Research Institute of Gastroenterology in September to October 2012 were examined. The patients’ age was 18 to 74 years (mean 51.5±16.4 years). Immunoglobulin A (IgA) and immunoglobulin G (IgG) anti-gliadin antibodies (AGA), IgA anti-tissue transglutaminase (anti-tTG) antibodies and IgG anti-tTG antibodies were determined. When the antibodies were elevated, esophagogastroduodenoscopy with duodenal biopsy was performed. Results. Forty-one of the 318 patients were found to have higher AGA (12.9%); out of them IgA AGA were in 17 (5.35%) patients and IgG AGA were also in 17 (5.35%). Elevated levels of both antibodies (IgA AGA and IgG AGA) were seen in 7 (2.2%) patients. Overall, the detection rate of increased AGA levels was 12.9%. The antibodies were more commonly higher in patients with liver diseases (21.8%) and in those with inflammatory bowel diseases (21.6%). Both IgA anti-tTG, IgG anti-tTG and IgA AGA, IgG AGA were detected in 6 (1.9%) of the 318 patients. The diagnosis of celiac disease was verified by duodenal histological examination in 3 (0.94%) of the 318 patients. Conclusion. The celiac disease detection rate in gastroenterological patients was 0.94%.

Резюме Цель исследования. Определить частоту выявления целиакии у больных с патологией органов пищеварения. Материалы и методы. Обследовали 318 больных с гастроэнтерологической патологией, поступивших на стационарное лечение в Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии с сентября по октябрь 2012 г. Возраст больных составил от 18 до 74 лет (средний 51,5±16,4 года). Определяли антитела к глиадину (АГА) иммуноглобулина А (АГА IgA) и иммуноглобулина G (АГА IgG), антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (АтТГ IgA) и IgG (АтТГ IgG). При повышенных уровнях антител выполняли эзофагогастродуоденоскопию с биопсией слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Результаты. У 41 из 318 больных выявлено повышение АГА (12,9%), из них АГА IgA у 17 (5,35%) и АГА IgG также у 17 (5,35%). У 7 (2,2%) пациентов отмечено повышение уровня обоих антител (АГА IgA и АГА IgG). Чаще антитела были повышены у больных с заболеваниями печени (21,8%) и воспалительными заболеваниями кишечника (21,6%). У 6 (1,9%) из 318 больных выявлены как АтТГ IgA и АтТГ IgG, так и АГА IgA и АГА IgG. У 3 (0,94%) из 318 пациентов диагноз целиакии подтвержден результатами гистологического исследования слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Заключение. Частота выявления целиакии у больных гастроэнтерологического профиля составляет 0,94%.

celiac diseaseanti-tissue transglutaminase antibodiesanti-gliadin antibodiesduodenoscopy

целиакияантитела к тканевой трансглутаминазе антитела к глиадинудуоденобиопсия

Парфенов А.И. Целиакия. Эволюция представлений о распространенности, клинических проявлениях и значимости этиотропной терапии. М.: Анахарсис; 2007.

Wengrower D, Doron D, Goldin WE, Granot E. Should stored serum of patients previously tested for celiac disease serology be retested for transglutaminase antibodies? J Clin Gastroenterol. 2006;40:806-808.

Leffler DA, Schuppan D. Update in serologic testing inceliac disease. Am J Gastroenterol. 2010;105:2520-2524.

Carroccio A, Vitale G, DiPrima L, Chifari N, Napoli S, La Russa C et al. Comparison of anti-transglutaminase ELISAs and an anti-endomysial antibody assay in the diagnosis of celiac disease: A prospective study. Clin Chem. 2002;48:1546-1550.

Gillett HR, Freeman HJ. Comparison of IgA endomysium antibody and IgA tissue transglutaminase antibody in celiac disease. Can J Gastroenterol. 2000;14:668-671.

Korponay-Szabó IR, Halttunen T, Szalai Z, Laurila K, Király R, Kovács JB, Fésüs L, Mäki M. In vivo targeting of intestinal and extraintestinal transglutaminase 2 by coeliac autoantibodies. Gut. 2004;53:641-648. doi:10.1136/gut.2003.024836.

Ankelo M, Kleimola V, Simell S. Antibody responses to deamidated gliadin peptide show high specificity and parallel antibodies to tissue transglutaminase in developing celiac disease. Clin Exp Immunol. 2007;150(2):285-293.

Astrid Collats Schyum, Juri Rumessen. Serological testing for celiac disease in adults. United Eur Gastroenter J. Available at: http://ueg.sagepub.com/content/1/5/319.full

Marsh M. Gluten, major histocompatability complex and small intestine. A molecular and immunobiological approach to the spectrum of gluten sensitivity. Gastroenterology. 1992;102:330-354.

10.

Сабельникова Е.А., Парфенов А.И., Крумс Л.М., Гудкова Р.Б. Целиакия как причина железодефицитной анемии. Терапевтический архив. 2006;2:45-48.

11.

Быкова С.В., Парфенов А.И., Тетруашвили Н.К., Сабельникова Е.А., Гудкова Р.Б., Крумс Л.М., Воробьева Н.Н., Репина Е.А., Витязева И.Н., Петухова Г.С. Распространенность глютенчувствительной целиакии у женщин с нарушением репродуктивной функции. Терапевтический архив. 2012;83(2): 31-35.

12.

Shor DB, Orbach H, Boaz M, Alman A, Anaya JM and all. Gastrointestinal-associated autoantibodies in different autoimmume disease. Am J Clin Exp Immunol. 2012;1(1):49-55.

13.

Tursi A, Giorgetti GM, Brandimarte G, Elisei W. Crohn´s disease and celiac disease: association or epiphenomenon? Eur Rep Med Pharmacol Sci. 2006;10(3):127-130.

14.

Tavakkoli H, Haghdani S, Adilipour H, Daghaghzadeh H, Minakari M, Adibi P, Ahmadi K, Emami M H. Serologic celiac disease in patients with inflammatory bowel disease. J Res Med Sci. 2012;17(2):154-158.

15.

Leeds JS, Höroldt BS, Sidhu R, Hopper AD, Robinson K, Toulson B, Dixon L, Lobo AJ, McAlindon ME, Hurlstone DP, Sanders DS. Is there an association between coeliac disease and inflammatory bowel diseases? A study of relative prevalence in comparison with population controls. Scand J Gastroenterol. 2007;42(10):1214-1220.

16.

Oxford EC, Nguyen DD, Sauk J, Korzenik JR, Yajnik V, Friedman S, Ananthakrishnan AN. Impact of coexistent celiac disease on phenotype and natural history of inflammatory bowel diseases. Am J Gastroenterol. 2013;108(7):1123-1129. doi:10.1038/ajg.2013.20.

17.

Shayesteh AA, Hajiani E, Hashemi SJ, Masjedizadeh A, Latifi SM, Shayesteh M. Prevalence of celiac disease in Iranian patients with irritable bowel syndrome: A cross-sectional study. J Dig Dis. 2014;15(1):12-17. doi:10.1111/1751-2980.12102.

18.

Парфенов А.И., Гудкова Р.Б., Крумс Л.М., Сабельникова Е.А. Частота целиакии у больных хронической диареей. Терапевтический архив. 2003;9:55-60.

19.

Drastich P, Honsová E, Lodererová A, Jarešová M, Pekáriková A, Hoffmanová I, Tučková L, Tlaskalová-Hogenová H, Špičák J, Sánchez D. Celiac disease markers in patients with liver diseases: A single center large scale screening study. World J Gastroenterol. 2012;18(43):6255-6262.

20.

Mirzaagha F, Azali SH, Islami F, Zamani F, Khalilipour E, Khatibian M, Malekzadeh R. Coeliac disease in autoimmune liver disease: a cross-sectional study and a systematic review. Dig Liver Dis. 2010;42:620-623.

21.

Volta U. Liver dysfunction in celiac disease. Minerva Med. 2008;99:619-629.

22.

Mounajjed T, Oxentenko A, Shmidt E, Smyrk T. The liver in celiac disease: clinical manifestations, histologic features, and response to gluten-free diet in 30 patients. Am J Clin Pathol. 2011;136:128-137.

23.

Casella G, Antonelli E, Di Bella C, Vilanacci V, Fanini L, Baldini V, Bassotti G. Prevalence and causes of abnormal liver function in patients with celiac disease. Liver Int. 2013;33(7):1128-1131.

24.

Сабельникова Е.А., Парфенов А.И., Царегородцева Т.М., Ткачев В.Д., Топорков А.С., Чикунова Б.З., Шепелева С.Д. Изменения печени при глютеновой энтеропатии. Терапевтическийархив. 2003;2:31-35.