Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya31811Editorial articleПередовая статьяResearch ArticleImpact of chronic obstructive pulmonary disease on one-year prognosis in patients with ST-segment elevation myocardial infarctionВлияние хронической обструктивной болезни легких на годовой прогноз у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента STPolikutinaO MПоликутинаО МSlepyninaYu SСлепынинаЮ СBazdyrevE DБаздыревЕ ДKaretnikovaV NКаретниковаВ НBarbarachO LБарбарашО Л«НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»15092015879VOL 87, NO9 ()ТОМ 87, №9 (2015)525710042020Copyright ©; 2015, Consilium MedicumCopyright ©; 2015, ООО "Консилиум Медикум"2015Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31811

Aim. To assess the role of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in the development of unfavorable outcomes of long-term (one-year) prognosis of ST-elevation myocardial infarction (STEMI). Subjects and methods. A total of 529 patients diagnosed with STEMI and no age limits were examined. Group 1 included 65 (12.3%) patients with previously diagnosed COPD; Group 2 consisted of 464 (87.7%) patients without COPD. One-year prognosis was studied in 384 (81.5%) patients. The investigators evaluated the following endpoints: evolving recurrent myocardial infarction (MI), progressive angina pectoris, decompensated chronic heart failure (CHF), repeat percutaneous coronary interventions, stroke, and death. Results. The prevalence of COPD was 12.3% in the patients with STEMI. Unfavorable one-year prognosis was significantly more often registered in the comorbidity group regardless of age, gender, and smoking status. COPD increased the risk of combined endpoints by 1.9 times within a year after MI and that of decompensated CHD by 2.6 times during a year after STEMI. Conclusion. COPD may be an independent risk factor for unfavorable outcomes during a year after MI.

Цель исследования. Оценка роли хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в развитии неблагоприятных исходов отдаленного (годового) прогноза инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST). Материалы и методы. Обследовали 529 пациентов с диагнозом ИМпST без возрастных ограничений. В 1-ю группу вошли 65 (12,3%) пациентов с диагностированной ранее ХОБЛ, во 2-ю — 464 (87,7%) пациента без ХОБЛ. Годовой прогноз изучен у 384 (81,5%) пациентов. Оценены следующие исходы: развитие повторного ИМ, прогрессирование стенокардии, декомпенсация хронической сердечной недостаточности (ХСН), повторные чрескожные вмешательства на коронарных артериях, острое нарушение мозгового кровообращения, смерть. Результаты. Распространенность ХОБЛ среди пациентов с ИМпST составила 12,3%. Неблагоприятный годовой прогноз статистически значимо чаще регистрировался в группе с сочетанной патологией независимо от возраста, пола и факта курения. Наличие ХОБЛ увеличивало риск развития комбинированных оцениваемых исходов в течение года после ИМ в 1,9 раза, а риск декомпенсации ХСН в течение года после ИМпST в 2,6 раза. Заключение. ХОБЛ может являться самостоятельным фактором риска развития неблагоприятных исходов в течение года после ИМ.

ST-elevation myocardial infarctionchronic obstructive pulmonary diseasecomorbidityинфаркт миокарда с подъемом STхроническая обструктивная болезнь легкихсочетанная патологияKjøller E, Køber L, Iversen K. Torp-Pedersen C; Trace Study Group. Importance of chronic obstructive pulmonary disease for prognosis and diagnosis of congestive heart failure in patients with acute myocardial infarction. Eur J Heart Fail. 2004;6:71-77.Чучалин А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания. Пульмонология. 2008;2:5-14.Fortin M, Bravo G, Hudon C, Vanasse A, Lapointe L. Prevalence of multimorbidity among adults seen in family practice. Ann FamMed. 2005;3:223-228.Taylor AW, Price K, Gill TK, Adams R, Pilkington R, Carrangis N, Shi Z, Wilson D. Multimorbidity — not just an older person’s issue. Results from an Australian biomedical study. BMCPublicHealth. 2010;10:718. doi:10.1186/1471-2458-10-718.Salisbury A, Reid K, Spertus J. Impact of chronic obstructive pulmonary disease on post-myocardial infarction outcomes. Am JCardiol. 2007;99:636-641.Behar S, Panosh A, Reicher-Reiss H, Zion M, Schlesinger Z, Goldbourt U. Prevalence and prognosis of chronic obstructive pulmonary disease among 5,839 consecutive patients with acute myocardial infarction. SPRINT Study Group. Am J Med. 1992;93:637-641.Bursi F, Vassallo R, Weston S, Killian JM, Roger VL. Chronic obstructive pulmonary disease after myocardial infarction in the community. Am Heart J. 2010;160:95-101. doi:10.1016/j.ahj.2010.05.004.Hadi H, Zubaid M, Al Mahmeed W, El-Menyar AA, Ridha M, Alsheikh-Ali AA, Singh R, Assad N, Al Habib K, Al Suwaidi J. Prevalence and prognosis of chronic obstructive pulmonary disease among 8167 Middle Eastern patients with acute coronary syndrome. Clin Cardiol. 2010;33: 228-235. doi:10.1002/clc.20751.Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST: Российские рекомендации разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. Всерос. науч. общество кардиологов. Кардиоваскулярнаятерапия и профилактика. 2007;6(8):1-66.Van de Werf F, Bax J, Betriu A, Blomstrom-Lundqvist C, Crea F, Falk V, Filippatos G, Fox K, Huber K, Kastrati A, Rosengren A, Steg PG, Tubaro M, Verheugt F, Weidinger F, Weis M; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG). Management of acute myocardial infarction in patients presenting with persistent ST-segment elevation. Eur Heart J. 2008;29:2909-2945. doi:10.1093/eurheartj/ehn416.Stefan MS, Bannuru RR, Lessard D, Gore JM, Lindenauer PK, Goldberg RJ. The Impact of COPD on management and outcomes of patients hospitalized with acute myocardial infarction. A 10-year retrospective observational study. Chest. 2012;141(6): 1441-1448. doi:10.1378/chest.11-2032.Dziewiers A, Siudak Z, Rakowsky Τ, Brzeziński M, Zdzienicka J, Mielecki W, Dubiel JS, Dudek D. Relationship between chronic obstructive pulmonary disease and in-hospital management and outcomes in patients with acute myocardial infarction. Kardiol Pol. 2010;68:294-301.Поликутина О.М., Слепынина Ю.С., Баздырев Е.Д., Васютинская Е.Г., Барбараш О.Л. Анализ выживаемости и исходы госпитального этапа у пациентов с ИМпST и сопутствующей хронической обструктивной болезнью легких. Пульмонология. 2014;2;73-77.