Aim. To estimate changes in treatment adherence and motivation and quality of life in Prestance-treated population of the observational CONSTANTA program. Subjects and methods. The effect of Prestance on treatment adherence and motivation and quality of life was evaluated in 2435 participants of the CONSTANTA program. It included patients with uncontrolled hypertension who generally received angiotensin-converting enzyme inhibitors or angiotensin II receptor antagonists alone or in conjunction with free or fixed-dose combinations of 2-3 antihypertensive agents and who were additionally given Prestance to correct antihypertensive therapy, as decided by their doctors. The goal blood pressure (BP) was less than <140/90 mm Hg for all the patients. A modified Morisky-Green questionnaire was used to measure adherence, motivation, and awareness in the patients. Their treatment lasted three months. Results. A total of 1992 (81.8%) patients in the analyzed group achieved the goal BP. When included in the study, 1076 (44.2%) patients were defined as adherent to therapy; the mean adherence index was equal to 3.12±0.86 scores; at 3 months of therapy, the number of adherents increased up to 1997 (82%) and the mean adherence index rose up to 3.6±0.74 scores. With high baseline motivation, its mean score was 1.25±0.79 in 40.1% of the patients; at 3 months the number of the motivated rose up to 70.9% (p<0.05) and the mean score was as high as 1.75±0.60 (p<0/05). At baseline, 44.2% of the patients showed a high awareness; its mean score was 1.42±1.12; at 3 months of therapy, both indicators significantly increased up to 82% (p<0.05) and 2.38±0.80, respectively. Conclusion. The well tolerable BP lowering during Prestance therapy is attended by a substantial rise in treatment adherence and motivations in the patients even in the absence of special purposeful measures.
Резюме. Цель исследования. Оценить изменения приверженности и мотивации к лечению, а также качества жизни при назначении Престанса в популяции российской наблюдательной программы КОНСТАНТА. Материалы и методы. Влияние Престанса на приверженность и мотивацию к лечению и качество жизни было оценено у 2435 участников программы КОНСТАНТА. В нее включались пациенты с неконтролируемой артериальной гипертонией (АГ), которые получали, как правило, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) или антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II) в монотерапии или в составе свободных или фиксированных комбинаций 2-3 антигипертензивных препаратов и которым врачи в качестве коррекции антигипертензивной терапии решали назначить Престанс. Целевое артериальное давление (АД) составило менее 140/90 мм рт.ст. для всех пациентов. Приверженность, мотивацию и осведомленность пациентов оценивали по модифицированному опроснику Мориски-Грина. Лечение длилось 3 мес. Результаты. В анализируемой группе больных целевого АД достигли 1992 (81,8%) пациента. При включении в исследование приверженными к лечению были 1076 (44,2%) пациентов, а средний балл приверженности был равен 3,12±0,86, через 3 мес лечения число приверженных выросло до 1997 (82%), а средний балл достоверно увеличился до 3,6±0,74. При исходно высокой степени мотивации у 40,1% пациентов ее средний балл составлял 1,25±0,79, через 3 мес число мотивированных возросло до 70,9% (p<0,05), а средний балл - до 1,75±0,60 (p<0,05). Исходно 44,2% больных характеризовались высокой осведомленностью, ее средний балл составил 1,42±1,12, через 3 мес лечения произошло достоверное увеличение обоих показателей соответственно до 82% (p<0,05) и 2,38±0,80. Заключение. Хорошо переносимое снижение АД на фоне терапии Престансом сопровождается существенным повышением приверженности и мотивации пациентов к лечению даже в отсутствие специальных, целенаправленных мероприятий.